Po oplodnení vajíčka nastáva v tele ženy kaskáda hormonálnych a fyziologických zmien, ktoré môžu vyvolať rôzne pocity a príznaky. Hoci každá žena prežíva tehotenstvo individuálne, existujú určité bežné znaky, ktoré sa objavujú v počiatočných fázach. Tento článok poskytuje komplexný prehľad týchto zmien, s dôrazom na zvláštne pocity vo vagíne a podbrušku, ktoré môžu signalizovať tehotenstvo.
Úvodné zmeny v tele tehotnej ženy
Tehotenstvo je jedinečný stav, ktorý so sebou prináša množstvo zmien v ženskom tele. Tieto zmeny sú spôsobené hormonálnymi výkyvmi a prípravou organizmu na vývoj a rast plodu. Niektoré ženy si tieto zmeny všimnú veľmi skoro, iné až po vynechaní menštruácie.
Prvé príznaky tehotenstva
Hoci sa príznaky tehotenstva môžu u každej ženy líšiť, existuje niekoľko základných stavov, s ktorými sa stretne väčšina budúcich mamičiek. Zvyčajne sa objavia v 5. až 6. týždni tehotenstva. Stáva sa však aj to, že sa u ženy nevyskytnú žiadne príznaky.
Vynechanie menštruácie
Závažným signálom, ktorý by ste v žiadnom prípade nemali ignorovať, je vynechanie menštruácie. Či už sa o bábätko s partnerom snažíte cielene alebo vás meškajúce „vaše dni“ prekvapili, je najvyšší čas na návštevu lekára. Ten spoľahlivo určí, či ide skutočne o tehotenstvo alebo odhalí iný dôvod zmeny vášho ovulačného cyklu.
Citlivé a zväčšené prsia
Bolestivosť prsníkov sa rovnako spája s predmenštruačným syndrómom, ktorým trpí veľké množstvo žien. Preto sa tento príznak zvykne zo začiatku prehliadať, pokiaľ s ním máte každoročné skúsenosti. V prípade, že ste citlivé prsia nikdy neriešili, no odrazu vám je každá podprsenka tesná, prípadne bez nej kvôli bolestiam neviete urobiť ani krok, mali by ste spozornieť a začať si všímať ďalšie zmeny na vašom tele.

Nekončiaca únava
Zaspávate o piatej poobede, nevládzete sa venovať bežným činnostiam a máte pocit, že vám náhle z tela odišla všetka energia? Hoci sa odborníci nevedia celkom zhodnúť, čo túto prvotrimestrovú únavu spôsobuje, spätne na ňu spomína veľké množstvo mamičiek. Vaše telo sa pripravuje na obrovskú zmenu a zároveň vás chce chrániť v najcitlivejšej fáze tehotenstva. Nesnažte sa s ním bojovať, príval nových síl pocítite už v druhom trimestri.
Zmena chutí alebo nevoľnosť
Náhle návaly vlčieho hladu alebo naopak zvláštna nevoľnosť, ktorú celkom nečakane spustí váš obľúbený parfum, zubná pasta alebo vôňa rannej kávy, najčastejšie vyvolávajú podozrenie, či náhodou nie ste „v tom“. Ide o veľmi individuálnu záležitosť, a kým niektoré ženy prejdú tehotenstvo bez väčších problémov, iné bojujú s vracaním či napínaním celé mesiace.
Zvláštne pocity v podbrušku v ranom tehotenstve
Počas prvých týždňov tehotenstva niektoré tehotné ženy pociťujú zvláštne ťahanie, kŕče, zvieranie až brnenie v podbrušku. Tieto pocity môžu byť spôsobené rôznymi faktormi.
Implantačné kŕče
Presne toto je prípad, kedy sú kŕče len normálnou súčasťou zdravého tehotenstva. Netreba sa báť, nie sú nebezpečné, hoci môžu byť nepríjemné. Nastávajú zvyčajne 6 - 12 dní od ovulácie, teda približne v čase, kedy by ste normálne mali čakať menštruáciu, lenže tá nepríde, pretože sa vaše telo dočkalo - vajíčko sa podarilo oplodniť a teraz sa úspešne zahniezďuje do zhrubnutého endometria - výstelky maternice. Tento proces niektoré ženy nezaregistrujú, u iných je naopak bolestivejší, kŕče sú mierne bolestivé, trvajú niekoľko hodín až 2 - 3 dni a sprevádzať ich môže, ale nemusí, mierne, ľahké krvácanie, špinenie. Blastocysta (oplodnené a už sa deliace vajíčko) môže pri vnikaní do maternice narušiť jemné krvné mikrocievy (ich steny) vo vnútri maternice - vtedy nastáva spomínané krvácanie alebo špinenie (na rozdiel od menštruácie neobsahujú napr. krvné zrazeniny, farba je svetlejšia, ružová, alebo oranžová, hnedá s prímesou krvi či hlienu). Je však slabšie a trvá kratšie než menštruačné.

Kŕče prvého trimestra pre zmeny vášho tela
Obdobie tehotenstva je obdobím veľkých zmien a týkajú sa aj vášho tela, ktoré sa už pred oplodnením pravidelne každý mesiac pripravuje na potenciálne tehotenstvo a teraz, keď konečne nastalo, sa ďalej dejú. A veľkou zmenou prechádza aj vaša maternica, veď posúďte sami: Maternica počas tehotenstva prechádza podľa National Library of Medicine extrémnymi štrukturálnymi zmenami pomocou hormónov ako progesterón a estrogén - najmä vďaka druhému sa môže naťahovať, zväčšovať. Až tak, že zo 70 gramovej maternice vznikne 1 100 gramová a objem zvýši z 10 mL na 5 L. Najvýraznejšie sa tak deje od 20. tt, kedy rast plodu akceleruje (zrýchľuje sa), steny maternice sa stenčujú, nuž a po pôrode sa zmrští naspäť, do pôvodnej veľkosti aj štruktúry spred tehotenstva. Na toto všetko sa telo pripravuje a už v prvom trimestri sú toho dôsledkom pocity ťahania, zvierania a kŕčov (príležitostne), napínania, predlžovania, pretože rastie aj bruško a svalstvo a väzivá podporujúce maternicu. Relatívne mierne bolesti, nie časté a citeľnejšie vtedy, keď napríklad zakašlete, kýchnete alebo náhle zmeníte pozíciu, sú podľa lekárok a lekárov normálne. Dokonca aj zväčšujúci sa tlak v lonovej oblasti (pozor však - ak tlak sprevádzajú kŕče, pravidelné kontrakcie, prípadne bolesti v krížoch a krvácanie, môže ísť o potrat).
Črevné problémy
Za kŕčmi však môžu stáť aj celkom prozaické črevné problémy. Tehotenské zmeny sa týkajú aj črevného traktu. Plynatosť, nadúvanie a častokrát aj zápcha, spomalenie trávenia, to všetko sú akoby „vedľajšie“ účinky tehotenstva. A práve to môže spôsobiť mierne kŕče v brušku. Trávenie sa totiž spomaľuje práve z dôvodu, aby sa predĺžil čas strávenia potravy v tráviacom trakte, aby sa čo najviac vitamínov a živín z jedla ľudovo povedané „vytiahlo“ a putovalo k vyvíjajúcemu sa plodu.
Infekcie močového ústrojenstva
Tehotné ženy majú mierne zníženú imunitu, aby telo nebojovalo voči tomu malému mimozemšťanovi : ) a nezbavilo sa ho. Aj preto bývajú náchylné na rôzne infekcie - vaginálne či močového traktu. Môžu sa prejavovať častým močením, nutkaním na močenie, diskomfortom v oblasti vagíny, krvou či hlienmi v moči, pálivým, bolestivým močením, inkontinenciou - únikom moču, teplotou a zvláštnym zápachom. Je dôležité vždy tieto infekcie riešiť s gynekologičkou či gynekológom, aby neprerástli do infekcie obličiek, čo môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu.
Vaginálne infekcie v tehotenstve
Medzi najčastejšie typy vaginálnych infekcií v tehotenstve patrí mykóza (kvasinková infekcia) a bakteriálna vaginóza. K ich vzniku prispievajú hormonálne zmeny, najmä zvýšenie hladiny estrogénu a hladiny polysacharidu glykogénu v pošve.
Mykóza (kvasinková infekcia)
Najbežnejšou infekciou v tehotenstve je mykóza, ktorú spôsobujú kvasinky, najčastejšie Candida albicans. Táto infekcia vzniká premnožením kvasiniek v pošve, ku ktorému dochádza vplyvom hormónov a zvýšenou konzumáciou cukru. „Rozvoj kvasinkové infekce závisí mimo jiné na obranných schopnostech organismu ženy. Ta se s tímto onemocněním setkává ve všech etapách svého života počínaje adolescencí, přes reprodukční věk až do menopauzy. Poprvé se ale často objeví v těhotenství,“ hovorí MUDr. Pošvovú mykózu spoznáte podľa pálenia, svrbenia, opuchu a výtoku, ktorý má belavú alebo žltkastú farbu a je bez zápachu. Mykóza nepredstavuje vážne ohrozenie pre bábätko, ale môže mať nepríjemné dôsledky pre budúcu mamičku. „Četnější výskyt mykóz v těhotenství zvyšuje riziko porodních poranění. Tkáně jsou křehké, snadněji na nich dochází k tržným ránám a komplikuje to následné šití,“ vysvetľuje doktorka.

Bakteriálna vaginóza
Bakteriálnu vaginózu spôsobuje premnoženie baktérie Gardnerela vaginalis, ktorá mení pH pošvového prostredia. Typickým príznakom ochorenia je vodnatý výtok s rybím zápachom. Ak sa objaví bakteriálna vaginóza v tehotenstve, môže to pre plod znamenať isté riziká, pretože choroba je spájaná s vyšším výskytom potratov a predčasných pôrodov.
Streptokok skupiny B
Najvážnejšie riziko pre bábätko predstavuje baktéria Streptococcus agalactiae. Tá môže vyvolať zápal, predčasný pôrod a plod vystaviť infekcii. „Žena nemusí pozorovat žádné obtíže ani mít výtok. Preto se test na přítomnost streptokoka skupiny B dělá preventivně, a to vždy v 36. nebo 37. týdnu těhotenství.
Liečba vaginálnych infekcií v tehotenstve
V tehotenstve by liečba mala prebiehať vždy pod dohľadom lekára. Odporúčajú sa lokálne antimykotiká proti baktériám a plesniam vo forme tabliet, mastí alebo globúl. Pri výskyte bakteriálnej vaginózy alebo streptokoka Agalactiae sa používajú antibiotiká. Pomocníkom môžu byť aj čapíky s kyselinou boritou s protizápalovým účinkom, vaginálne peny aplikované na vonkajšiu časť rodidiel a probiotiká s laktobacilmi, ktoré pomáhajú s prirodzenou ochranou proti vaginálnym infekciám.
Suchosť pošvy v tehotenstve
Ďalšou častou starosťou budúcich i novopečených mamičiek je suchosť pošvy. Tá sa prejavuje nepríjemnými pocitmi, pálením alebo bolesťou v pošve a to pri sexe, ale aj kedykoľvek počas dňa. Tento stav môže trvať týždne, ale aj mesiace po pôrode a súvisí so zníženou tvorbou estrogénu.
Kedy kontaktovať lekára
Okrem spomínaných prípadov, kedy je lepšie poradiť sa, alebo okamžite kontaktovať lekára či lekárku, si na sebe všímajte tieto príznaky: vážna a dlhotrvajúca bolesť, vyskytuje sa pravidelne, neustáva, zvyšuje sa v intenzite; kŕče sprevádzané horúčkou, výtokom, alebo pocitom závrate, tlakom v lonovej oblasti či bolesťami v krížoch; kŕče a vaginálne krvácanie, ostrá bolesť; kŕče a zároveň bolesti v krku alebo ramene; bolesti v podbrušku sa objavia spoločne s krvou v stolici, alebo krvou a hlienmi v moči.
Najčastejšie príznaky tehotenstva: Nevoľnosť, únava, bolesti v podbrušku, opuchy nôh | #tehotenstvo
Pre mnohé ženy predstavujú kŕče len dočasnú záležitosť, iné si nimi v rôznej podobe prejdú celým tehotenstvom, objavujú sa zriedkavo, občasne a menia sa v čase - napríklad v treťom trimestri sa zintenzívnia pre narastajúce bruško, plod aj maternicu. Všetko je v poriadku, no opäť pripomíname, nebojte sa poradiť, ak máte akékoľvek pochybnosti, alebo vás niečo trápi.