Bezpečné spoločné spanie a polohy pri spaní bábätka

Spoločné spanie je bežný a prirodzený spôsob starostlivosti o bábätká, ktorý bol v minulosti bežný. Dojčenie a spoločné spanie sa navzájom podporujú a môžu zjednodušiť nočnú starostlivosť.

Dokonca aj v dnešnej dobe, napriek kampaniam proti spoločnému spaniu, približne polovica rodičov v USA spí spoločne so svojimi deťmi. Mnohí rodičia si síce kúpia postieľku, ale často zistia, že nočná starostlivosť sa s bábätkom v posteli zjednoduší, najmä po dojčení.

Výhody spoločného spania

Ak sa rozhodnete pre spoločné spanie, môžete očakávať nasledujúce výhody:

• Nebudete musieť k bábätku vstávať.
• Nebudete ho musieť po dojčení vracať späť do postieľky a báť sa, že sa pri prekladaní prebudí.
• Doječenie sa zjednoduší, pretože dojčenie a spoločné spanie sa vzájomne podporujú.
• Pomôže vám to pri budovaní vzťahovej väzby so svojím bábätkom.
• Nebudete sa úplne prebúdzať, pretože sa vaše spánkové cykly zosúladia.
• Budete rýchlejšie a skôr zaspávať.
• Budete pomáhať dýchať aj svojmu bábätku svojím dýchaním.
• Vaše bábätko nebude spať neprimerane hlboko, čo ho bude chrániť pred príliš dlhými pauzami medzi nadýchnutiami.
• Budete dojčiť dlhšie.
• Budete regulovať teplotu bábätka.
• Budete bábätku poskytovať istotu a budete môcť rýchlejšie reagovať na jeho potreby.
• Vaše bábätko bude menej plakať.

Spoločné spanie odporúčajú mnohí odborníci aj zdravotnícke organizácie, ktoré zároveň hovoria o tom, že spoločné spanie je prevenciou pre syndróm náhleho úmrtia dojčaťa (SIDS).

Ako sa pripraviť na spoločné spanie?

Aby bolo spoločné spanie bezpečné, je potrebné dodržať niekoľko zásad:

• Zabezpečte dostatočne veľký priestor na spanie pre seba i pre bábätko.
• Zabezpečte posteľ tak, aby sa z nej bábätko nemohlo spadnúť a aby ste ho vy nemuseli celú noc strážiť a báť sa, či nespadne.
• Zábrana proti spadnutiu by nemala byť taká, aby sa do nej bábätko mohlo zakliesniť či zaboriť tak, aby nemohlo dýchať.
• Pri spoločnom spaní je potrebné, aby bábätko spalo popri vašom boku a bolo v polohe na chrbátiku, nie na brušku; nemá byť umiestnené na vašom hrudníku, odkiaľ by sa mohlo zosunúť dolu.
• Odstráňte z postele veľké, ťažké vankúše, veľké, ťažké periny, ako aj všetky ostré predmety, či zakryte ostré hrany, prípadne čokoľvek, do čoho by sa mohlo bábätko zamotať či zaboriť tak, že by nemohlo dýchať.
• Majte v posteli minimum vecí (nedávajte do nej napríklad plyšové hračky).

Čo treba urobiť, aby bolo spoločné spanie bezpečné?

Pre spoločné spanie maličkých bábätiek existujú zásady, ktoré je dobré dodržať na to, aby bolo bezpečné. Je zrejmé, že situácia je iná, ak ide o spanie so starším viacročným dieťaťom, v porovnaní so spaním s novorodencom.

Správanie dojčiacej matky a dojčeného bábätka je za bežných okolností regulované biologickými mechanizmami, ktoré zaručia bezpečné spanie. Dojčenie je jeden z faktorov, ktorý zaisťuje bezpečný spánok; kŕmenie umelou výživou patrí medzi možné rizikové faktory.

Medzi rizikové faktory pre spoločný spánok s bábätkom ďalej môže patriť to, ak vy alebo váš partner, ktorý tiež spí s vami v posteli:

• Ste pili alkohol.
• Fajčíte.
• Ste neprimerane unavení.
• Beriete lieky, ktoré môžu ovplyvňovať váš spánok či schopnosť zobudiť sa (lieky proti bolesti, antihistaminiká, lieky na spánok a pod.).
• Beriete drogy.
• Máte v posteli zvieratá.
• Máte v posteli staršie deti.
• Máte extrémne dlhé rozpustené vlasy, do ktorých by sa dieťa mohlo zamotať.
• Ste extrémne obézni.

Čomu sa treba pri spoločnom spaní vyhnúť?

• Nezaspite posediačky s bábätkom v náručí.
• Nespite s bábätkom inde než v posteli, ktorú ste vopred zabezpečili.
• Nespite v kresle či hojdacom kresle, na sedačke, na gauči, vo vodnej posteli, na príliš mäkkom či príliš preliačenom matraci, či inde, kde by sa bábätko mohlo dostať do polohy, v ktorej nemôže dýchať.
• Nedávajte bábätko spať niekde, kde je medzi koncom matraca či postele a napríklad stenou miesto, do ktorého by mohlo zapadnúť alebo by sa mohlo zaboriť.
• Nedávajte bábätko do zavinovačky či do príliš veľkého množstva oblečenia, aby ste zabránili prehriatiu.
• Matrac na posteli má byť primerane tvrdý, rovný a posteľ bez ťažkých perín, ťažkých vankúšov či predmetov, do ktorých by sa bábätko mohlo zaboriť či zamotať.

Bezpečné polohy pri spaní bábätka

Bez ohľadu na to, či spíte s bábätkom spoločne alebo nie, neukladajte bábätko na spánok na bruško ani na bok. Jedinou bezpečnou polohou pri spaní je, keď je bábätko na chrbte.

Odkedy sa táto poloha pre bábätká začala používať, rapídne sa znížila úmrtnosť novorodencov. Poloha na brušku zvyšuje riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS), pretože dieťa nemusí byť schopné otočiť hlavičku, dýchanie môže byť obmedzené a môže sa viac prehrievať.

Poloha na boku môže byť pohodlná a môže byť použitá ako varianta v istých prípadoch, napríklad pri ťažkom refluxe alebo s malformáciami horných dýchacích ciest, ale vždy s opatrnosťou. Dieťa sa často preklopí na bruško, čo znamená zvýšené riziko.

Ak bábätko spí na chrbte, je dôležité, aby veľkú časť času cez deň trávilo iným spôsobom (napríklad vo vašom náručí či v nejakom nosiči) ako ležaním v posteli, aby ste sa vyhli „zležanej hlavičke“. V inej polohe ako na chrbte môžu spať bábätká, až keď samy pretáčajú a sú ju schopné samy zaujať a zmeniť.

Bezpečné spoločné spanie zaisťuje kontakt koža na kožu (matka vyzlečená od pol pása nahor, bábätko vyzlečené len do plienky). Vďaka nemu sa dá zabezpečiť aj bezpečné spoločné spanie s predčasne narodeným bábätkom - na zaistenie bezpečného dýchania takéhoto bábätka použite špeciálne zásady pre predčasne narodené deti, prípadne špeciálnu košeľu pre predčasne narodené deti, ktorá im hlavičku udrží v pozícii zaisťujúcej správne dýchanie a priechodnosť dýchacích ciest.

Riziko SIDS a prevencia

Skratka SIDS predstavuje náhle úmrtie dojčiat, čo je strašiakom všetkých rodičov. Prvých 6 mesiacov života dieťatka je obdobie, kedy je najvyššie riziko SIDS. Aj po tomto období bábätko môže zomrieť na SIDS, ale pravdepodobnosť je oveľa nižšia.

Americká akadémia pediatrov (AAP) odporúča nasledovné opatrenia na zníženie rizika SIDS:

• Spánok v jednej miestnosti s rodičmi (tzv. room-sharing), ale nie v jednej posteli.
• Spánok na chrbátiku.
• Pevný povrch na spanie (tvrdý matrac, bez vankúšov, prikrývok a mäkkých predmetov).
• Dočasné zavinovanie bábätka, kým sa nezačne pretáčať.
• Vyhýbanie sa prehriatiu.
• Exkluzívne dojčenie, ak je to možné.

Kombinácia spoločnej miestnosti a spánku na chrbátiku sa ukázala ako veľmi silná ochrana voči SIDS pre najmenšie bábätká.

Rodič má dieťa neustále blízko pri sebe (napr. v prisunutej otvorenej/uzavretej postieľke) a ak sa niečo s dieťatkom deje, hlavne matka sa určite okamžite preberie.

Rizikom pri spoločnom spaní je zapadnutie brady na hrudníček bábätka a prípadne zablokovanie dýchacích ciest, s následným zadusením. V postieľke/posteli nesmie byť vankúš, prikrývka, žiadne voľné mäkké predmety. Nie bezpečné pre spánok sú aj detské lehátka, detské hniezda, či nesprávne nosenie, prekryté dýchacie cesty.

Polohovanie bábätka a prevencia "zležanej hlavičky"

Malé bábätko trávi veľkú časť dňa spaním. Až kým nezačne prvé výraznejšie pohyby - zväčša medzi 4. a 6. mesiacom - zostane spať v polohe, v ktorej ho uložíte. Keď sa začne obracať, sám si nájde polohu, v ktorej sa cíti najpohodlnejšie.

Lebka sa môže tvarovať zle napríklad pri nesprávnom polohovaní bábätka počas dňa a nočného spánku, keď leží väčšinou iba na chrbte. Nakoľko je lebka novorodenca veľmi poddajná a rýchlo rastie, akékoľvek obmedzenie v raste môže spôsobiť jej deformitu.

Aby ste predišli "zležanej hlavičke", je dôležité bábätko často polohovať:

• Meniť strany, na ktorých spí.
• Ukladať bábätko raz na jeden bok, inokedy zas na druhý.
• Počas bdenia ukladať bábätko aj na bruško (pod dozorom).
• Pri dojčení alebo kŕmení držať bábätko raz na jednom boku, inokedy zas na druhom.
• Ak bábätko preferuje jednu stranu, motivovať ho otáčať sa aj na menej obľúbenú stranu (napr. hračkou, spevom).
• Nenechávať dieťa dlho v autosedačke.
• Pri nosení preferovať polohu "tigrík" (bruškom na predlaktí).

Polohovanie má zmysel najmä u malých bábätiek do 5. mesiaca. Potom už sa bábätko viac hýbe a otáča aj samo.

V prípade zdravotných dôvodov, ako je torticollis (svalové strnutie šije), je polohovanie veľmi dôležité a pri správnom tréningu sa situácia dokáže upraviť.

V prvých týždňoch života je dôležité pozorovať svoje bábätko vo všetkých polohách spánku a zistiť, ktorá mu najviac vyhovuje, v ktorej spí najhlbšie a kedy sa prebúdza oddýchnuté.

Je dôležité, aby všetky ostatné podmienky boli preň upokojujúce: ticho, vhodná teplota vzduchu, pohodlné oblečenie.

Odporúča sa striedať polohy, aby bábätko nebolo jednostranne zaťažené - to je výhodné pre chrbticu, pohyb a tvar hlavičky.

tags: #6 #mesacne #dieta #spi #na #boku