Kedy začať s príkrmami pre bábätko a ako na to?

Prvé príkrmy, prechod dieťaťa na nemliečnu stravu a vytváranie zdravých stravovacích návykov na celý život je téma, ktorú rieši každá mamička. Informácií je v súčasnej dobe množstvo a názory sa aj v odborných kruhoch často líšia. Zorientovať sa v množstve odporúčaní vám pomôže.

Od určitého momentu už materské alebo umelé mlieko nebude jediným zdrojom potravy vášho dieťatka, ale na rad prídu aj príkrmy. Ide o vzrušujúce obdobie, avšak s týmto dobrodružstvom sa vynárajú aj mnohé otázky a neistoty. Kedy je správny čas začať s príkrmami? Čo bábätku dávať, aby dostávalo všetky potrebné živiny a vitamíny? V tomto článku vám poskytneme potrebné rady, aby ste mohli svojmu dieťaťu zabezpečiť hladký prechod na pevné potraviny.

Kedy začať s príkrmami?

Všeobecne sa odporúča začať zavádzať príkrmy okolo 6. mesiaca života dieťaťa. Nemusíte sa však striktne tohto časového údaju držať, stačí, ak budete sledovať individuálne signály, ktoré môžu hovoriť o tom, že vaše dieťa je už na príkrmy pripravené.

Môže ísť o tieto signály:

• schopnosť dieťaťa sedieť s podporou,
• dobrú kontrolu hlavy,
• záujem o jedlo, napríklad sledovanie jedla očami alebo snaženie sa siahnuť po jedle.

Podľa najnovších odporúčaní je najvhodnejšie plné dojčenie do konca 6. mesiaca veku dieťaťa. Ak bábätko nemôže byť dojčené, pediater vždy posúdi, kedy je práve u neho najlepší čas začať s podávaním príkrmov. Najskôr je možné začať od ukončeného 4. mesiaca, najneskôr potom na začiatku 7. mesiaca.

Začiatok prikrmovania ovplyvňuje viacero faktorov a vždy by ste sa mali poradiť najskôr so svojím pediatrom, ale všeobecne platí, že plne dojčené bábätká začínajú s príkrmami od ukončeného 6. mesiaca a bábätká na umelej mliečnej výžive začínajú s príkrmami od ukončeného 4. mesiaca. Nikdy ale nie skôr.

Možno si kladiete otázku, kedy presne je ten ideálny moment ponúknuť prvú lyžičku. Odborníci sa zhodujú, že najčastejšie je to okolo ukončeného 6. mesiaca veku. Dôležitejšie ako presný dátum v kalendári sú však signály, ktoré vám dáva samotné bábätko:

• Udrží hlavičku: Dokáže samo stabilne držať hlavičku vzpriamene.
• Sedí (s oporou): Vie sedieť, aj keď možno ešte potrebuje malú oporu chrbátika.
• Zaujíma sa o jedlo: Zvedavo sleduje, ako jete vy, otvára pusinku, keď sa blíži lyžička, alebo sa dokonca snaží uchmatnúť jedlo z vášho taniera.
• Vie posúvať jedlo v ústach: Stratil sa reflex, kedy jazykom automaticky vytláča všetko z úst von. Teraz už vie jedlo v pusinke posunúť dozadu a prehltať.

Ak vaše bábätko spĺňa tieto body, pravdepodobne je pripravené na nové chuťové dobrodružstvá! Pamätajte, každé dieťatko je jedinečné, preto sa riaďte hlavne jeho tempom.

Prvé príkrmy odporúčajú zavádzať medzi 17. a 26. týždňom veku dieťaťa. Zavádzanie príkrmov v tomto veku vyslovene odporúčajú odborníci alergiológovia.

Nie je nutné odkladať prvé príkrmy u detí s rizikom vzniku alergie, pokiaľ ich rodičia alebo súrodenci alergie majú. Nie je nutné odkladať zavádzanie potenciálne alergénnych potravín.

Pri zavádzaní príkrmov odporúčajú pokračovať v dojčení.

Kedy začať s príkrmami u nedojčených detí?

Nie každá matka dieťa kojí, avšak dnešné umelé mlieka sú formulované tak, aby zabezpečili všetky nutričné potreby bábätka pre jeho zdravý rast a vývoj. S príkrmami pri nedojčených deťoch odporúčame začať o čosi skôr. Optimálny čas na zavedenie prvého príkrmu pre nedojčené deti je po dovŕšení 4. mesiaca veku. Vyššie opísaná metóda a postup zavádzania príkrmov sú však potom pre obidve skupiny detí identické.

Ak nemôžete z akéhokoľvek dôvodu svoje bábätko plne dojčiť, nie je dôvod na paniku. Na trhu dnes existuje celý rad veľmi kvalitných dojčenských mliek, ktoré dodajú vášmu dieťatku potrebné živiny. U nedojčených detí môžete začať s prvými príkrmami po dohode s pediatrom už od ukončeného 4. mesiaca. Stále však platí pravidlo, že je potrebné konzultovať zavádzanie prvých príkrmov so svojím pediatrom a vaše dieťatko vie kontrolovať pohyby hlavy a zvládne sedieť s oporou.

U detí kŕmených dojčenským mliekom je možné po odporúčaní pediatra začať už od ukončeného 4. mesiaca veku.

Ako a kedy podávať príkrm?

V prvých dňoch je vhodné jedlo mixovať do hladka, neskôr stačí, ak ho jednoducho rozmačkáte vidličkou. Prvý príkrm obvykle podávame počas obeda. Začnite jednoducho. Prvými potravinami, ktoré vaše bábätko ochutná, by mali byť jednodruhové, nemliečne potraviny s jemnou textúrou. Odporúčame začať so zeleninou, ktorá nie je tak sladká ako ovocie, aby si dieťa nenavyklo na sladkú chuť a neskôr neodmietalo iné druhy potravín. Jedlo uvarte vo vode alebo ho pripravte na pare. Príkrmy rozhodne nedochucujte soľou, korením ani sladidlami. Taktiež si môžete vybrať z bohatej ponuky bio príkrmov, ktoré nájdete na našej stránke. Po 2-3 týždňoch zeleninových príkrmov môžete začať pridávať mäso, pričom základ stále tvorí uvarená zelenina. Ak dieťa dobre znáša aj tieto príkrmy, môžete nakoniec pridať aj ovocie. Postupne môžete zavádzať aj rôznorodejšie chute a textúry. Dávkujte ich však dieťaťu krok po kroku, s odstupom niekoľkých dní, aby ste mohli identifikovať prípadné alergické reakcie.

Keď začínate s príkrmami, je dôležité dodržať nasledujúci postup:

1. Ako prvé príde na rad ochutnávka zeleniny. Vyskúšajte štandardné druhy zeleniny ako je mrkva, tekvica, zemiaky, brokolica, cuketa, paštrnák, špenát, karfiol, bataty a nakoniec hrášok. Vždy testujte iba jeden druh potraviny a ponúknite ho dieťaťu dva dni po sebe. Týmto spôsobom ľahko odhalíte prípadné potravinové alergie.
2. Ak dieťa znáša nové potraviny bez problémov, vyskúšajte kombinácie. Napr. mrkva + zemiak, tekvica + batata.
3. Po zelenine môžete zaradiť mäso. Voľte ľahké a chudé (kuracie, morčacie) či mladé a mliečne (jahňacie, teľacie). Mäso povarte do zmäknutia spolu s ryžou a obľúbenou zeleninou a nakoniec rozmixujte. Ak bude kaša veľmi hustá, rozrieďte ju vodou.
4. Ovocné chute by sa v jedálnom lístku bábätka mali objaviť až ako posledné. Dôvod je jednoduchý. Sladká ovocná chuť je pre dieťa až príliš atraktívna a ak by ste zvolili opačný postup zavádzania príkrmov, mohlo by sa vám stať, že už by dieťa o neutrálnu chuť zeleniny nemalo záujem. Keď predstavíte ovocnú chuť ako poslednú, stane sa príjemným oživením.

Upozornenie: Príkrmy zavádzajte v čase obeda, ale s ohľadom na fakt, že učenie na nový typ stravy chvíľu trvá a dieťa ho obvykle neprijme okamžite, obedovú porciu doplňte mliekom. Postupne, ako sa dieťa začne viac a viac stravovať jedlom, znižujte dávku mlieka.

Textúra: Najprv to niekoľkokrát skúste s riedkou kašou. Potom prejdite na hustejšie kaše alebo dobre rozdrvené jedlá, na ktorých sa bude vaše dieťa učiť jesť z lyžičky. Pri prikrmovaní ide o učenie. Deti si začnú nové chute i štruktúry jedla užívať, keď dostanú možnosť ich vyskúšať.

Nové zručnosti:

• Prijímanie stravy z lyžičky,
• posun jedla z prednej časti úst dozadu na prehĺtanie,
• konzumácia hustejších kaší a roztlačenej stravy.

V prvých dňoch je vhodné jedlo mixovať do hladka, neskôr stačí, ak ho jednoducho rozmačkáte vidličkou. Prvý príkrm obvykle podávame počas obeda.

TIP: Náš tím v spolupráci s odborníkmi na detskú výživu pripravil brožúru o prvých príkrmoch. Stiahnite si ju tu.

Čo by malo byť obsahom prvej lyžičky vášho bábätka? Všeobecne sa odporúča začínať zeleninou, a to iba príkrmom z jedného druhu zeleniny. Dôležité je byť trpezlivý a začať postupne. 1. deň sa podávajú len 2 lyžičky nového príkrmu, 2. deň sa podávajú 4 lyžičky, od 3. dňa, ak je všetko v poriadku, sa môže podať až 50 g rovnakého príkrmu ako v predchádzajúcich dvoch dňoch. Vždy po podaní príkrmu dojčíte alebo podáte dojčenské mlieko, ktoré bábätko dostáva. A akonáhle si dieťatko začne zvykať, môžete postupne pridávať viac lyžičiek, skúšať ďalšie druhy zeleniny a potom aj viacdruhové zeleninové príkrmy, neskôr aj s prídavkom chudého mäsa.

Ak máte pocit, že vášmu dieťatku už nestačí materské či dojčenské mlieko, a aj po vypití plnej dávky je stále hladné, konzultujte so svojim pediatrom, či je už vhodný čas na zavedenie prvých príkrmov. Odporúča sa, že ak je dieťa plne dojčené a dobre prospieva, stačí začať s príkrmami v 6. mesiaci. U detí kŕmených dojčenským mliekom je možné po odporúčaní pediatra začať už od ukončeného 4. mesiaca veku.

Či už sa rozhodnete svojmu malému maškrtníkovi zakúpiť hotový pohárik alebo doma uvariť, začnite najprv zeleninou, a to jemnými a jednoduchými chuťami. Vhodná je mrkva, hrášok, karfiol, brokolica či tekvica. Neskôr môžete zaradiť aj zemiaky, cuketu alebo špenát.

Hotové poháre s vekovým určením majú tú výhodu, že suroviny použité na ich výrobu sú veľmi starostlivo a prísne kontrolované a testované. Musia vyhovieť celému radu požiadaviek a veľmi prísnych limitov (na rozdiel od bežných potravín) - na obsah ťažkých kovov, plesní a ich toxínov, dusičnanov a celého radu ďalších látok.

Vhodnou dobou na zeleninový príkrm je zvyčajne čas obeda. Avšak prvý deň nečakajte, že zelenina na lyžičke bude schopná pokryť celé jedlo. Nič nie je dobré uponáhľať. Bábätko si musí na novú potravinu zvyknúť postupne a naučiť sa s ňou v ústočkách pracovať, a rovnako tak si musí postupne zvyknúť aj jeho trávenie, pre ktoré je to veľká zmena po niekoľkých mesiacoch len na mliečku. Kým bábätko nebude na dávke asi 100 g príkrmu, tak vždy po kŕmení dokrmujte ešte mliekom.

Zavádzať ovocie do jedálnička malých stravníkov sa odporúča až po zelenine. Dôvod je prostý. Ovocie má ďaleko príjemnejšiu a sladšiu chuť, a ak by ste začali s ovocím na prvom mieste, môže sa stať, že malý maškrtný jazýček o zeleninu nebude mať záujem. Podobne ako u zeleniny sa odporúča začať len jedným druhom ovocia a pridávať ďalšie variácie neskôr. Ideálnou voľbou je jabĺčko, banán, hruška či marhule. Ovocie skvele poslúži ako desiata či popoludňajší olovrant.

Zoznam vhodných potravín podľa veku dieťaťa

Tu je prehľadný zoznam potravín a ich spôsob podania, ktorá je vhodná pre deti od 6. mesiaca (pre nedojčené deti od 4. mesiaca) až do jedného roka. Pomôže vám pripraviť rozmanité a vyvážené jedálničky pre vášho malého objaviteľa.

6 mesiacov (4 mesiace - nedojčené deti)

• Zeleninové pyré: batáty, mrkva, brokolica.
• Ovocné pyré: jablká, hrušky, banány (všetko dobre uvarené a rozmixované na hladkú konzistenciu).

6-8 mesiacov

• Zelenina: Zavádzajte viac druhov zeleniny, vrátane listovej zeleniny.
• Ovocie: Rozširujte ovocie o broskyne, marhule, melóny.
• Obilniny: Začnite s bezlepkovými obilninami, ako je ryža, kukurica alebo proso, pripravené ako kaše.
• Mäso: Jemné mäsové pyré z kuracieho alebo morčacieho mäsa.
• Strukoviny: Jemné pyré z varených strukovín, ako sú šošovica alebo hrach.

8-10 mesiacov

• Zložitejšie kombinácie: Začnite kombinovať potraviny, ktoré ste už zaviedli skôr, napríklad zeleninové a mäsové pyré.
• Textúra: Postupne pridávajte hrubšie textúry, aby sa dieťa učilo žuť, aj keď ešte nemá zuby.
• Ryby: Jemné pyré z rybích filetov bez kostí, napríklad treska alebo losos.
• Celé kusy: Mäkké, varené kúsky ovocia alebo zeleniny, ktoré dieťa môže držať v ruke a snažiť sa jesť samostatne.

10-12 mesiacov

• Rozmanitejšia strava: Dieťa by malo jesť väčšinu potravín, ktoré jedia dospelí, v prispôsobenej forme a konzistencii.
• Celozrnné obilniny: Celozrnné pečivo, malé množstvo varených celozrnných cestovín.
• Mliečne výrobky: Mäkké syry, jogurt (bez pridaných cukrov), malé množstvo kravského plnotučného mlieka ako súčasť jedla.
• Vajcia: Celé vajcia (varené alebo ako súčasť jedál).

Dôležité živiny, na ktoré nezabúdať

V tomto období sú pre rast a vývoj vášho drobčeka kľúčové najmä:

• Železo: Jeho zásoby z prenatálneho obdobia sa okolo 6. mesiaca vyčerpávajú. Nájdete ho hlavne v mäse, vaječnom žĺtku, strukovinách a zelenine ako špenát či brokolica. Jeho vstrebávanie podporuje vitamín C (napr. z ovocia).
• Zinok: Dôležitý pre imunitu a rast, nachádza sa v mäse, strukovinách, vajíčkach.
• Vitamíny a minerály: Pestrá strava zo zeleniny, ovocia a obilnín zabezpečí široké spektrum potrebných látok.
• Vitamín C: Pomáha posilňovať imunitný systém dieťaťa. Pôsobí ako antioxidant, ktorý chráni bunky pred poškodením voľnými radikálmi. Okrem toho zlepšuje vstrebávanie železa z potravy, čo je kľúčové pre tvorbu červených krviniek a prevenciu anémie. Nachádza sa v čerstvom ovocí a zelenine.
• Vitamín D: Má význam pre imunitu, kognitívny vývoj aj zdravý rast a vývoj kostí. Je vhodné ho podávať vo forme kvapiek. Ak dieťa už nie je dojčené, vitamín D je obsiahnutý v dojčenskom mlieku.
• Omega-3 a Omega-6 mastné kyseliny: Hrajú kľúčovú úlohu pri raste a vývoji mozgu dieťaťa. Sú nevyhnutné pre správnu funkciu mozgových buniek a podporuje kognitívne funkcie. Podporujú správne fungovanie imunitného systému a sú dôležité pre celkový rast a vývoj dieťaťa, vrátane vývoja očí a nervového systému.

Čomu sa pri prvých príkrmoch radšej vyhnúť?

• Soľ: Obličky bábätka ešte nie sú pripravené na záťaž soľou. Jedlo vôbec nedosoľujte.
• Cukor: Pridaný cukor (ani med!) do stravy dojčiat nepatrí. Kazí zúbky a buduje návyk na sladké. Ovocie obsahuje prirodzený cukor, ktorý stačí. Med môže navyše obsahovať baktérie nebezpečné pre dojčatá.
• Kravské mlieko (ako nápoj): Do jedného roka by nemalo byť podávané ako hlavný nápoj (nahrádzať materské mlieko či formulu). Malé množstvo môžete použiť pri varení kaše, ale počkajte s tým radšej až ku koncu prvého roka. Tvaroh sa pre vysoký obsah bielkovín tiež odporúča až po 1. roku.
• Celé orechy, malé tvrdé kúsky: Hrozí riziko vdýchnutia. Orechy podávajte len vo forme hladkej pasty alebo najemno pomleté a zamiešané do jedla (po zavedení základných potravín).

Alergény: Zavádzať opatrne, ale nezdržiavať zbytočne

Súčasné odporúčania hovoria, že odkladanie zavádzania potenciálnych alergénov (ako lepok, vajce, ryby, orechy) riziko alergie neznižuje, práve naopak. Po tom, ako si bábätko zvykne na základné druhy zeleniny, ovocia a mäsa, môžete opatrne (opäť pravidlo jedného druhu a sledovanie reakcie) zaradiť aj tieto potraviny:

• Lepok: Malé množstvo obilninovej kaše s lepkom (pšeničná, ovsená) zamiešané do zeleninového alebo ovocného príkrmu.
• Vajce: Začnite dobre uvareným vaječným žĺtkom, neskôr aj bielkom (tiež dobre tepelne upraveným).
• Ryby: Ideálne sladkovodné alebo morské ryby s nízkym obsahom ortuti (napr. pstruh, losos), dôkladne tepelne upravené a bez kostí.
• Orechy: Len vo forme 100% orechovej pasty (napr. arašidovej) alebo najemno pomleté, zamiešané v malom množstve do kaše.

Ak máte v rodine silnú históriu alergií, poraďte sa o postupe zavádzania alergénov so svojím pediatrom.

Tipy, ako podávať bábätku príkrm

• Vždy používajte na kŕmenie lyžičku a misku, nie fľašu, aby sa dieťa naučilo novému spôsobu príjmu potravy.
• Vyvarujte sa olizovania lyžičky pred podaním dieťaťu, aby ste predišli prenosu baktérií alebo vírusov z vašej ústnej dutiny.
• Podávajte príkrm teplý, nikdy však nie horúci. Ideálnu teplotu overte priložením lyžičky na hornú peru.
• Začnite s malým množstvom, dieťa zvyčajne spočiatku zje len dve lyžičky. Príkrm ohrievajte len v potrebnom množstve.
• Nikdy nevyvíjajte tlak na dieťa, aby jedlo.

Nezabúdajte na pitný režim

S príkrmami prichádza aj potreba ponúkať bábätku tekutiny. Najlepšou voľbou je čistá dojčenská voda, podávaná v malých množstvách počas dňa, ideálne z pohárika. Materské mlieko alebo dojčenská výživa však naďalej zostávajú dôležitou súčasťou pitného režimu aj jedálnička.

Pár tipov pre pohodové papanie:

• Buďte trpezliví: Nie každá chuť sadne na prvýkrát. Niekedy treba potravinu ponúknuť aj 10-15 krát, kým ju dieťa akceptuje.
• Vytvorte príjemnú atmosféru: Jedzte spolu s bábätkom, bez stresu a nátlaku. Vypnite televíziu a sústreďte sa na spoločný čas pri stole.
• Nechajte ho objavovať: Dovoľte bábätku dotýkať sa jedla, skúmať ho rukami (aj keď to znamená trochu neporiadku). Je to súčasť učenia.
• Rešpektujte jeho signály: Nenúťte ho jesť, ak odvracia hlavu alebo zatvára ústa. Dôverujte jeho schopnosti rozpoznať hlad a sýtosť.

Príkladnosť: Ak dieťa bude vidieť, že mamička a ocko si dosáľajú, večer jedia čipsy a pijú kolu, ťažko budeme chcieť niečo iné od neho, ťažko sa budeme snažiť vybudovať mu iné stravovacie návyky. Toto obdobie je skvelé na prehodnotenie vlastných stravovacích návykov. Deti sa totižto najlepšie učia napodobou.

Pravidlo 1:3 - 1 potravinu vždy ponúkame 3 po sebe idúce dni. Vždy naraz zaraďujeme iba 1 potravinu!

Pestrosť - najmä v tomto období je vhodné, aby sa dojča učilo rôznym chutiam, farbám, konzistenciám, vôňam, výzoru jedla.

Zavádzanie príkrmov je maratón, nie šprint. Je to obdobie plné objavov pre vás aj vaše bábätko. Nebojte sa experimentovať s chuťami (samozrejme, v rámci odporúčaní), sledujte potreby svojho dieťatka a hlavne - užite si tieto jedinečné spoločné momenty plné nových zážitkov!

tags: #co #treba #na #prikrm #novorodenca