Dýchanie novorodenca: Čo je normálne a kedy spozornieť?

Dýchavičnosť u novorodenca, charakterizovaná ako rýchly a plytký dych, môže byť pre rodičov znepokojujúca. Tento článok sa zameriava na možné príčiny tohto stavu a poskytuje komplexný pohľad na faktory, ktoré ho môžu ovplyvňovať. Ponúka tiež informácie o tom, ako rozpoznať príznaky a kedy vyhľadať lekársku pomoc.

Pochopenie dýchavičnosti (Dyspnoe)

Dýchavičnosť, medicínsky známa ako dyspnoe, je subjektívny pocit sťaženého dýchania alebo nedostatku vzduchu. Môže byť sprevádzaná pocitom dusenia sa alebo nedostatočným nadýchnutím.

Syndróm dýchacích ťažkostí novorodencov

Syndróm dýchacích ťažkostí novorodencov je ochorenie nedonosených jedincov. Jeho podkladom je funkčná nezrelosť pľúc. Pľúca netvoria dostatočné množstvo látky surfaktant, ktorá sa podieľa na znížení povrchového napätia pľúc. Nedostatok surfaktantu vedie k zvýšenému povrchovému napätiu v pľúcach, sťažujúcemu dýchanie. Bunky vystieľajúce pľúca na základe nedostatočného prístupu kyslíka odumierajú, odlupujú sa a tvoria hyalinové membrány. Tento stav bráni využívaniu kyslíka zo vzduchu. Spolu s tvorbou membrán v pľúcach dochádza k opuchu pľúc, čo vyúsťuje do respiračnej nedostatočnosti novorodenca. Látka znižujúca povrchové napätie pľúc a uľahčujúca dýchanie plodu sa začína tvoriť až od druhej polovice tehotenstva, približne od 24. až 28. týždňa.

Dýchacie ťažkosti sa prejavujú hneď po narodení a stupeň prejavu syndrómu je úmerný gestačnému veku novorodenca. Syndróm dýchacích ťažkostí novorodenca sa prejavuje hneď po narodení. Novorodenec má zvýšenú frekvenciu dýchania, zároveň je jeho dýchanie ťažšie a využíva pri ňom pomocné dýchacie svaly. Prejaví sa to zaťahovaním medzirebrových svalov alebo výrazným hýbaním nosných dierok. U novorodencov je často prítomná zvýšená srdcová frekvencia. Sfarbenie kože a slizníc je modravé, je výsledkom nedostatočného okysličovania krvi v pľúcach. Niektoré deti prejavujú známky nepokoja, sú plačlivé, iné môžu byť až príliš pokojné, výrazne ospalé a veľmi ťažko prijímajú potravu - čo negatívne môže ovplyvňovať ich vývoj.

Príznaky, ktoré by vás mali znepokojiť

Niektoré príznaky vyžadujú okamžitú lekársku pozornosť:

• Závažná dýchavičnosť: Ak je dýchanie veľmi namáhavé alebo rýchle.
• Cyanóza: Modré sfarbenie kože alebo pier, čo naznačuje nedostatok kyslíka.
• Stridor: Pískavý zvuk pri dýchaní.
• Ťažkosti s prehĺtaním: Ak má dieťa problémy s prehĺtaním.
• Zhoršenie stavu: Ak sa stav dieťaťa rýchlo zhoršuje.

V prípade predčasného pôrodu je metódou prevencie rozvoja syndrómu dýchacích ťažkostí novorodenca podanie kortikosteroidov matke. Podporujú tvorbu látky znižujúcej povrchové napätie plodu. Keďže syndróm dýchacích ťažkostí sa vyskytuje výhradne u nedonosených detí, často je združený s ďalšími ochoreniami postihujúcimi nevyvinutého novorodenca.

Diagnostika a liečba

Diagnostika príčiny rýchleho a plytkého dychu u novorodenca si vyžaduje lekárske vyšetrenie. Lekár môže vykonať rôzne testy, vrátane:

• Fyzikálne vyšetrenie: Posúdenie dýchania a celkového stavu dieťaťa.
• Pulzná oxymetria: Meranie hladiny kyslíka v krvi.
• RTG hrudníka: Zobrazenie pľúc a srdca.
• Krvné testy: Na zistenie infekcie alebo iných zdravotných problémov.

Novorodenec je sledovaný lekárom ihneď po pôrode. V prípade predčasného pôrodu sa matke podajú kortikosteroidy, podporujúce rozvoj surfaktantu v pľúcach plodu. Metódou liečby u novorodenca so syndrómom dýchacích ťažkostí je podanie surfaktantu do priedušnice. Pri podozrení na pridruženú infekciu je vhodné podanie antibiotík.

Liečba závisí od príčiny dýchavičnosti. Môže zahŕňať:

• Podávanie kyslíka: Na zvýšenie hladiny kyslíka v krvi.
• Lieky: Na liečbu infekcií, astmy alebo iných zdravotných stavov.
• Inhalácie: Na uvoľnenie dýchacích ciest.
• Hospitalizácia: V závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia.

Čo je normálne pri dýchaní novorodenca?

Mnohí rodičia sa obávajú, že ich dieťa môže mať príliš tuho prirastenú podjazýčkovú uzdičku. Mnohé problémy s dojčením sú obviňované z problematickej uzdičky. Takmer každý má lingválnu uzdičku alebo kúsok tkaniva pod jazykom, ktorý pomáha spojiť jazyk s dnom úst.

Cez deň je to ojedinelé, ale večer a v noci, začne malá zrazu veľmi rýchlo dýchať na pár sekúnd a potom zasa dýcha normálne. Občas zasa pri dýchaní vydáva zvuky akoby lapala po dychu, ale to trvá tiež len tak sekundu-dve a znovu sa to dá do normálu. Niekde som čítala, že je to normálne, detičky sa prispôsobujú novému životu. Pokiaľ sa to stáva počas spánku, tak sa jej niečo sníva 😉 myslím, že aj naša to robila, keď bola menšia - nepravidelné dýchanie, chrapala, chrčala a kadejaké zvuky divne vydávala... prešlo to postupne do 3 mesiacov. Myslím, že je to normálne, niekedy dokonca môže aj chrčať. My sme boli s tým u doktorky a povedala, že malinké nemajú ešte v nošteku a v dýchacích cestách dorastené kostičky a preto niekedy chrčí, že sa to časom upraví.

Aj ja si myslím, že sú to sníčky 🙂 Mňa malého aj strhávalo, aj plakal zo spánku, aj vzlykal, a tiež aj zrýchlene dýchal ako opisuješ, a dokonca sa aj rehotal 😉 aj u nás to bolo, ale už si ani nepamätám v akom veku. Moja to máva doteraz 🙂 vtedy sa jej niečo sníva.. presne ako píšu baby - je to normálne, niekedy smiešne - keď sa moji smiali alebo aj akoby výskali 😉 a niekedy som sa tiež bála, keď začali rýchlo dýchať - a potom prestali na chvíľu, ako keby uťal 😕 som čakala, či začnú dýchať znova.... ale to súvisí s fázami spánku - hlboký, plytký /tuším majú aj označenie RAM a ROM/ a väčšinou pri tom rýchlom dýchaní sa im aj očká pod viečkami rýchlo hýbali 😉 neboj, kým si zvykneš, aj to prejde 😀 🙂 😉 aj môj to máva to sa mu niečo sníva a začne sa usmievať pritom alebo tak sa začne tváriť ako by išiel plakať 😉 😉 Ahoj, moja to tiež začala mať asi pred týždňom. Aj naša to mávala, keď bola malinka. Tiez som ju ale dosť pozorovala, a načúvala jej dychu... bolo to všetko pre mňa nové, tak som ju stále kontrolovala ..... 🙂

Ja mám overené, že je to normálne. Náš malý sa narodil s vodou v pľúcach a tak som sledovala dýchanie od malička. Ležali sme týždeň v detskej fakultnej a hneď ako začal rýchlejšie dýchať, robila som stres. Jednu noc pri mne presedela veľmi ochotná doktorka, ktorá mi vysvetľovala, že zmeny tempa v dýchaní sú najmä v noci úplne normálne... takže neboj. Áno, je to normálne. Ono dýcha aj podľa toho, čo práve vo snívaní prežíva. 😉

Prevencia

Účinnou prevenciou je dostatočné donosenie plodu počas tehotenstva a pôrod v termíne. Preventívne sa podávajú kortikosteroidy matkám, u ktorých na základe zdravotných indikácií musí dôjsť ku skoršiemu ukončeniu tehotenstva.

Dojčenie je v prípade hnačky neoceniteľný dar. Materské mlieko obsahuje dostatok tekutín pre letné horúčavy. Na rozdiel od vody je však isté, že je vždy bezpečné a vždy k dispozícii. Netreba ho prevárať kvôli premnoženým baktériám, ani sa obávať, či neobsahuje iné škodlivé látky.

Je dôležité, aby mamičky mali dostatok informácií a podpory pri dojčení. V súčasnosti je bežným trendom nosiť dieťa v nosiči, a dokonca je možné vidieť ako sa dieťa dojčí. Pre dojčenie je kontakt koža na kožu počas prvej hodiny po pôrode zlatým štandardom. Dôležitá je vertikalizovaná poloha pri dojčení.

Kedy kontaktovať lekára

Podľa veku sú pripravené informácie o príznakoch, ktoré sa môžu vyskytnúť u dieťaťa a podľa ich závažnosti je odporúčaný ďalší postup. BEZODKLADNE KONTAKTUJTE PRIMÁRNEHO PEDIATRA DOSPIEVAJÚCEHO ALEBO VŠEOBECNÉHO LEKÁRA, KTORÝ OBJEDNÁ DOSPIEVAJÚCEHO NA VYŠETRENIE ČO NAJSKÔR.

Počas pandémie sa môže stať, že sa ťažšie dovoláte primárnemu pediatrovi alebo všeobecnému lekárovi za účelom konzultácie. Dieťa má zvýšenú teplotu medzi 37C a 38C - skontrolujte dieťatko, či nie je prehriate z neprimeranej teploty v miestnosti, alebo neprimerane veľa oblečené alebo ak sa práve zobudilo po spánku: merajte (rozbalené z perinky) s odstupom 15-20 minút. UVEDENÉ PRÍZNAKY NEVYŽADUJÚ OKAMŽITÚ POMOC.

tags: #ako #rychlo #dycha #novorodenec