V Ugande žije žena menom Mariam Nabatanzi, ktorá je vo svete známa ako najplodnejšia žena na planéte. Vo veku 40 rokov priviedla na svet neuveriteľných 44 detí. Jej život bol poznačený extrémnou pôrodnosťou, pričom až 18 rokov svojho života strávila v tehotenstve. Mariam šesťkrát porodila dvojčatá, štyrikrát trojčatá a trikrát dokonca štvorčatá. Z jej 44 detí je nažive 38. Napriek obrovskému počtu potomkov sa jej darí zabezpečiť im dostatok jedla.
Život Mariam nebol ľahký. Ako 12-ročnú ju vydali za 40-ročného muža. Predtým, ako sa vydala, zažila pokus o vraždu zo strany svojej nevlastnej matky, ktorá jej chcela dať do jedla sklenené črepy s cieľom zabiť Mariam aj jej štyroch súrodencov, aby sa jej vlastné deti stali jedinými dedičmi.
Prvý manžel Mariam fyzicky týral. Navyše mal viacero manželiek a ona, ako najmladšia z nich, sa musela starať o všetky ich deti. Svojich prvých potomkov porodila ako 13-ročná - dvojičky. O dva roky neskôr mala trojčatá a o ďalšie dva roky už štvorčatá. Tento jav nebol pre ňu nič neobvyklé, keďže jej otec mal 45 detí s rôznymi ženami a vo väčšine prípadov išlo o viacnásobné pôrody. Mariam má na rodenie viacerých detí jednoducho genetickú predispozíciu.
Mariam si pôvodne priala mať šesť detí, no po šiestom pôrode už ich mala 18. Pokúsila sa vyhľadať lekársku pomoc, ale gynekológ jej povedal, že pokus o obmedzenie plodnosti by ju mohol zabiť. Nepomohlo jej ani vnútromaternicové teliesko, ktoré ju takmer pripravilo o život a mesiac strávila v kóme.
Ako 23-ročná mala už 25 detí, no lekári jej stále nedokázali pomôcť. Až v decembri 2016, po pôrode posledného dieťaťa, sa dočkala sterilizácie, ktorú lekár úspešne vykonal.
Výchova 38 detí je nesmierne náročná. Mariam sa o všetko stará prakticky sama, manžela vída len sporadicky. Jej najstarší, 23-ročný syn Charles, ho naposledy videl pred desiatimi rokmi a niektoré deti ho nestretli vôbec. Mariamin manžel ju navštevuje raz ročne, vždy opitý a s násilníckymi sklonmi. Neposkytuje jej žiadne finančné prostriedky, takže o všetko sa musí starať sama. Teta jej vraj poradila, aby v manželstve vydržala a sústredila sa najmä na výchovu detí, čo sa Mariam rozhodla poslúchnuť.
Živí sa rôznymi spôsobmi: predáva bylinky, občas varí na spoločenských podujatiach a je poloprofesionálnou kaderníčkou. Darí sa jej zarábať dosť na to, aby denne kúpila desať kíl kukuričnej múky, štyri kilá cukru a tri kocky mydla. Ostatné potraviny nakupuje, keď sa dostane k väčšiemu množstvu peňazí.
Napriek náročnému životu je Mariam spokojná. O deťoch hovorí ako o dare z nebies a tvrdí, že by svoj osud nemenila.
Pokles pôrodnosti v Európe a na Slovensku
Zatiaľ čo Mariam Nabatanzi predstavuje extrémny prípad vysokej plodnosti, mnohé európske krajiny, vrátane Slovenska, čelia opačnému trendu - výraznému poklesu pôrodnosti. V roku 2022 bola úhrnná plodnosť v EÚ na úrovni 1,46 živonarodených detí na ženu, čo predstavuje pokles oproti 1,53 v roku 2021.
Najvyššia a najnižšia pôrodnosť v EÚ (2022)
| Krajina | Počet živonarodených detí na ženu |
|---|---|
| Francúzsko | 1,79 |
| Rumunsko | 1,71 |
| Bulharsko | 1,65 |
| Česko | 1,64 |
| Malta | 1,08 |
| Španielsko | 1,16 |
| Taliansko | 1,24 |
Slovensko v roku 2022 zaznamenalo úhrnnú plodnosť 1,57. Rok 2023 bol ešte chudobnejší na deti.
Na Slovensku v roku 2024 došlo k historickému poklesu pôrodnosti. Narodilo sa len 46 241 živonarodených detí, čo predstavuje najnižší počet za posledných sto rokov. Úhrnná plodnosť sa v roku 2024 pohybovala okolo 1,46 dieťaťa na ženu, čo je ďalší pokles oproti predchádzajúcim rokom. Tento trend nie je ojedinelý a ide o globálny jav. Napríklad v Mexiku, ktoré ešte v roku 1970 zápasilo s populačnou explóziou (sedem detí na ženu), klesol tento ukazovateľ v roku 2023 na 1,6 dieťaťa na ženu.
Príčiny poklesu pôrodnosti
Podľa Doc. MUDr. Erika Dosedlu, PhD., MBA, prednostu Gynekologicko-pôrodníckej kliniky LF UPJŠ, je aktuálna situácia v pôrodnosti vážna a ide o dlhodobý trend. Pokles pôrodnosti mení vekovú štruktúru populácie - pribúda starších ľudí a ubúda mladých. Tento jav sa bude v nasledujúcich 10 až 20 rokoch prejavovať v školstve, zdravotníctve, na trhu práce aj v dôchodkovom systéme.
Medzi hlavné príčiny poklesu pôrodnosti patria:
- Sociálne a ekonomické faktory: Mladí ľudia si zakladajú rodiny neskôr, dlhšie študujú, riešia kariéru a bývanie. Ekonomická neistota a vysoké ceny nehnuteľností hrajú veľkú rolu.
- Zmena životných priorít: Dnešná mládež má iné priority ako predchádzajúce generácie.
- Biologické limity plodnosti: S rastúcim vekom prirodzene klesá plodnosť, čo si mnohé páry uvedomia až neskoro. Priemerný vek prvorodičiek na Slovensku a v Česku sa pohybuje okolo 29 až 30 rokov, čo je o tri až štyri roky viac ako pred dvadsiatimi rokmi. Vyšší vek matky zvyšuje riziko tehotenských komplikácií a potrebu operačného ukončenia pôrodu. Najvyššia prirodzená plodnosť je do približne 30 rokov, po 35. roku sa pokles zrýchľuje a po 40. roku je výrazný.
- „Sexual recession“: Ľudia dnes majú menej sexu ako pred 30 rokmi, najmä mladé generácie.
Dôsledky nízkej pôrodnosti
Nízky počet pôrodov má vážne dôsledky pre spoločnosť:
- Demografické zmeny: Starnutie populácie a pokles počtu pracujúcich.
- Tlak na verejné systémy: V školstve, zdravotníctve a dôchodkovom systéme. Dôchodkový systém je založený na tom, že pracujúca generácia financuje dôchodky starších. Menej detí dnes znamená menej pracujúcich zajtra.
- Zdravotníctvo: Potreba optimalizácie siete pôrodníc, personálneho zabezpečenia a udržania kvality starostlivosti. Zároveň rastie potreba starostlivosti o staršiu populáciu, najmä v oblasti chronických ochorení.
- Ekonomika: Nová generácia je motorom ekonomického rastu, vyvíja nové technológie a presadzuje spoločenské zmeny. Bez mladých ľudí hrozí stagnácia.
„Kríza pôrodnosti sa vyrieši sama“ – Naval Ravikant
Možné riešenia
Na zvrátenie negatívneho trendu je potrebné kombinovať viaceré opatrenia. Medzi ne patria:
- Podpora rodín: Zabezpečenie dostupného bývania, kvalitných služieb pre rodiny, škôlok a flexibilnej práce.
- Stabilita a predvídateľnosť rodinnej politiky.
- Zvýšenie produktivity práce.
- Prevencia v zdravotníctve.
Filozof Victor Kumar z Boston University zdôrazňuje, že bez mladých ľudí nemožno dosiahnuť prosperitu. Ak sa chceme vyhnúť problémom spojeným s poklesom pôrodnosti, je potrebné konať hneď.