Tehotenstvo a vynechávanie srdca: Príznaky a príčiny

Srdce je silný pumpa, ktorá zásobuje krvou celé telo, rozvádza doň dôležité živiny a odvádza z neho nepotrebné látky. Počas tehotenstva je ženské telo podrobené väčšej záťaži, a teda sa viac „narobí“ aj srdce. Zvyšuje sa napríklad objem krvi a srdcová frekvencia stúpa najviac v treťom trimestri. Občas sa stane, že nám srdce akoby vynechá úder, zachveje sa alebo búši rýchlo, silno či nepravidelne. Tieto príznaky označujeme ako palpitácie.

Búšenie srdca počas tehotenstva môže byť pre mnohé nastávajúce matky znepokojujúcim zážitkom. Tieto pocity, často opisované ako zrýchlený, trepotavý alebo búšiaci srdcový tep, môžu byť alarmujúce, najmä ak sa objavia neočakávane. Pochopenie palpitácií srdca v tehotenstve je kľúčové, pretože môžu byť normálnou fyziologickou reakciou na zmeny, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele, alebo v niektorých prípadoch príznakom základného problému, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc.

Ako pracuje srdce?

Srdce pracuje v dvoch etapách. Pravá strana srdca dostane odkysličenú krv a dopraví ju do pľúc. Ľavá strana rozvedie okysličenú krv do celého tela. Tento proces sa za 1 minútu zopakuje približne 50 - 70-krát.

Palpitácie: Čo to je a prečo vznikajú?

Palpitácie sú odborným názvom pre pocit búšenia srdca, vnímané ako príliš rýchla činnosť srdca alebo vynechanie jeho úderu. Búšenie môže byť pociťované na hrudi, ale aj v krku či hrdle. Najčastejšie sú normálnou reakciou tela na emočné zážitky a telesnú námahu.

Búšenie srdca, odborne nazývané palpitácie, predstavuje pre mnohých nepríjemný zdravotný problém. Človek ho vníma ako silné búchanie, rýchly alebo nepravidelný tep, prípadne vynechávanie srdca. Hoci vo väčšine prípadov ide o bežnú záležitosť spôsobenú nadmernou fyzickou alebo psychickou záťažou, stresom či úzkosťou, v niektorých situáciách môže signalizovať závažnejšie zdravotné komplikácie, najmä ak sa vyskytuje náhle a často.

Príčiny palpitácií

Možných vyvolávajúcich príčin búšenia srdca je mnoho:

• Emocionálne vypätie: Stres, strach, úzkosť a vzrušenie.
• Telesná námaha: Zrýchlením práce srdca pri zvýšenej potrebe kyslíka.
• Lieky a stimulanty: Niektoré lieky, kofeín, nikotín a ilegálne drogy.
• Srdcové choroby: Poruchy, ktoré spôsobujú zmeny činnosti srdca.
• Hormonálne zmeny: Menštruácia, tehotenstvo alebo pred menopauzou.
• Iónová nerovnováha: Zmeny v hladinách minerálnych látok v tele.

Nekardiálne príčiny sú faktory, ktoré nepramenia v zdravotných problémoch týkajúcich sa srdca a ciev. Medzi najčastejšie patria:

• Fyzická námaha
• Psychická záťaž (úzkosť, únava, stres, strach)
• Kofeín alebo teín (čaj, káva, energetické nápoje)
• Lieky (tricyklické antidepresíva, digoxín a lieky na chudnutie)
• Drogy (kokaín, pervitín, extáza)
• Fajčenie
• Požívanie alkoholických nápojov
• Porucha štítnej žľazy
• Poruchy duševného charakteru
• Zvýšená teplota
• Nadmerná tvorba hormónov drene nadobličiek
• Anémia
• Dehydratácia
• Bolesť
• Krvácanie a úraz
• Nízka hladina kyslíka v krvi
• Astma
• Nižšia hladina horčíka, vápnika a draslíka
• Tehotenstvo a zmeny s ním spojené

Kardiálne príčiny búšenia srdca sú faktory srdcového charakteru, ktoré zapríčiňujú palpitácie. Medzi ne patria:

• Vysoký krvný tlak - hypertenzia
• Nízky krvný tlak - hypotenzia
• Kardiomyopatia
• Infarkt myokardu
• Ischemická choroba srdca
• Angína pectoris
• Srdcové arytmie

Vynechanie úderu srdca (extrasystoly)

Preskakovanie srdca alebo palpitácie (búšenie srdca) sa z času na čas vyskytnú u každého. V drvivej väčšine prípadov sa jedná o neškodné srdcové extrasystoly (srdcové sťahy mimo pravidelného rytmu), ktoré nepredstavujú žiadne zdravotné riziká. Stačí, že ste v strese alebo ste vypili priveľa kávy, a srdce vám to dá najavo krátkym vybehnutím z rytmu. Niekedy sa však pod vznik extrasystol môžu podpísať aj skryté ochorenia.

Extrasystola predstavuje nadbytočný sťah (kontrakciu) srdca, ktorý sa vyskytuje mimo pravidelný srdcový rytmus. To znamená, že klasický sínusový rytmus je v dôsledku nadbytočného sťahu srdcovej svaloviny prerušený, ale následne sa ihneď obnoví.

Príčiny extrasystol

Extrasystoly môžu byť vyvolané úplne bežnými faktormi:

• Psychické alebo fyzické vyčerpanie a vyplavenie adrenalínu.
• Stres
• Nadmerná konzumácia kofeínu

Arytmia: Porucha srdcového rytmu

Srdcová arytmia je porucha srdcového rytmu. Naše srdce má biť pravidelne, s frekvenciou 60-100 úderov za minútu v pokoji. Pri arytmii dochádza k poruche tohto rytmu, ktorá je spôsobená poruchou elektrického systému v srdci - buď v sínusovom uzle alebo vo vodivých dráhach.

Ako sa prejavuje arytmia?

• Búšenie srdca - palpitácie (pocit, že vaše srdce bije príliš silno, pomaly, rýchlo či nepravidelne).

Arytmiu môžete odhaliť aj náhodou pri vyšetrení u lekára.

Diagnostika búšenia srdca a arytmií

Diagnostika palpitácií srdca začína dôkladným klinickým vyšetrením. Zdravotnícki pracovníci si odoberú podrobnú anamnézu pacienta vrátane frekvencie, trvania a spúšťačov palpitácií. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti zvážia rôzne stavy, ktoré môžu napodobňovať palpitácie srdca, vrátane úzkostných porúch, hypertyreózy a štrukturálnych srdcových ochorení.

EKG: Kontrola rytmu a elektrickej aktivity srdca

EKG (elektrokardiograf) je jednoduchý test na kontrolu rytmu a elektrickej aktivity srdca, čo zabezpečujú malé elektródy. Lekár vám EKG odporučí, ak má podozrenie na choré srdce, alebo chce len preveriť vaše celkové zdravie. Union zdravotná poisťovňa prepláca svojim klientom EKG u všeobecného lekára.

Ako prebieha EKG vyšetrenie?

Počas EKG vyšetrenia si ľahnete na chrbát a sestra vám pripne na telo elektródy - na hruď, ruky i nohy. Elektród je celkovo 10. Sestra vám ešte pred pripojením elektród potrie miesta vodivou gélovitou hmotou. Potom budete pokojne ležať a stroj zatiaľ zaznamená aktivitu vášho srdca. EKG vyšetrenia sa nemusíte obávať. Plodu ani vám neublíži.

EKG dokáže zistiť:

• Frekvenciu a pravidelnosť srdcového rytmu.
• Abnormálny srdcový rytmus - arytmiu.
• Či ste už prekonali infarkt.
• Blokovaný prietok krvi do srdcového svalu - napríklad zúžené srdcové tepny (aj tie vyvolávajú infarkty).
• Nezvyčajné anatomické odchýlky - hlavne zhrubnutý srdcový sval.
• Rozkolísané hladiny elektrolytov - vápnika, draslíka a pod.
• Či zaberá liečba srdca a ciev (napríklad kardiostimulátor).

Rôzne druhy EKG

Okrem pokojového EKG existuje aj záťažové EKG, ktoré testuje srdce pri cvičení alebo fyzickej námahe. Ďalším typom je celodenné monitorovanie srdca pomocou Holterovho monitoringu. Je to prenosné EKG, ktoré nosíte celý čas na tele. Holter kontroluje aktivitu srdca 1 až 2 dni, 24 hodín denne a zvyčajne meria aj krvný tlak.

V diagnostike sa používa vyšetrenie EKG, vďaka ktorému váš lekár určí aj konkrétny druh srdcovej arytmie. EKG podľa Holtera umožní sledovať činnosť vášho srdca počas 24 hodín alebo aj niekoľkých dní.

Pri vyšetrení pacienta s anamnézou často sa vyskytujúcich extrasystol sa ako prvé vykonáva klasické ambulantné vyšetrenie u všeobecného lekára. Na základe výsledkov následne všeobecný lekár odosiela pacienta na kardiologické vyšetrenie. Pomocou dlhodobého EKG monitoringu (EKG-holter) lekár dokáže charakterizovať miesto vzniku extrasystol a ich počet. Podľa miesta vzniku rozlišujeme komorové extrasystoly (KES) vznikajúce v komorách a supraventrikulárne extrasystoly (SVES) vznikajúce v prevodovom systéme srdca alebo v predsieňach.

Búšenie Srdca v Tehotenstve

Tehotenstvo je obdobím rozsiahlych zmien v ženskom tele. Hormonálne zmeny, zvýšený objem krvi a rastúca maternica môžu ovplyvniť srdcovú činnosť. Je bežné, že tehotné ženy pociťujú búšenie srdca, ktoré môže byť spôsobené:

• Zvýšeným objemom krvi: Srdce musí prepumpovať väčšie množstvo krvi, aby zabezpečilo výživu plodu.
• Hormonálnymi zmenami: Zvýšená hladina progesterónu môže ovplyvniť srdcový rytmus.
• Poruchou štítnej žľazy: Zvýšená činnosť štítnej žľazy v tehotenstve môže spôsobiť búšenie srdca.
• Nízkym krvným tlakom alebo anémiou: Tieto stavy sú bežné v tehotenstve a môžu viesť k búšeniu srdca.
• Stresom a nervozitou: Emocionálne výkyvy v tehotenstve môžu vyvolať zmeny v srdcovej činnosti.

Búšenie srdca v tehotenstve (palpitácie) je normálnym a častým javom. Žena cíti v tomto období búšenie svojho srdca intenzívnejšie alebo rýchlejšie ako obvykle. Počas tehotenstva sa objem krvi v tele ženy zvyšuje, aby podporil výživu plodu. Táto zmena môže spôsobiť zvýšený tep srdca. Je bežné, že ženy sa počas tehotenstva stretávajú s výkyvmi tlaku, ktoré môžu ovplyvňovať srdcovú činnosť. Búšenie srdca sa tiež považuje za bežný symptóm nízkeho krvného tlaku alebo chudokrvnosti (anémie). Hormonálne zmeny, najmä zvýšená hladina progesterónu, môžu ovplyvniť rytmus srdca. Za búšením srdca v tehotenstve môže byť aj zvýšená činnosť štítnej žľazy, ktorá je v období gravidity aktívnejšia. V neposlednom rade strach, stres, nervozita a rôzne emocionálne výkyvy môžu vyvolávať zmeny v srdcovej činnosti.

Skúsenosti Tehotných Žien

Mnohé tehotné ženy popisujú búšenie srdca ako pocit, že srdce vynecháva, čo vyvoláva nepohodlie. Niektoré ho pociťujú pred spaním alebo v pokojovej polohe. Skúsenosti sa líšia, pričom niektoré ženy pociťujú búšenie srdca primárne v prvom trimestri, zatiaľ čo iné sa s ním stretávajú až do pôrodu.

Ženy často vnímajú okamihy, keď srdce vynecháva, čo u nich vyvoláva pocit nepohodlia. Alkohol a fajčenie v tehotenstve sú tabu, no práve nikotín a alkohol môžu stáť za predčasnou komorovou kontrakciou srdca, resp. V tehotenstve mnohé ženy búšenie srdca indikujú práve pred spaním alebo v okamihu, ako sa dajú do pokojovej polohy. Búšenie srdca totiž prebieha aj v pokojovej polohe. Niektoré ženy sa s výkyvmi srdcovej činnosti stretávali až do pôrodu, pričom následne tieto symptómy odzneli. Ďalšie ženy v rámci svojich skúseností hovoria, že búšenie srdca v tehotenstve pociťovali primárne v prvom trimestri.

Syndróm Dolnej Dutej Žily

V pokročilom tehotenstve, najmä v treťom trimestri, sa môže objaviť syndróm dolnej dutej žily. Tento stav nastáva, keď tehotná žena leží na chrbte, čo spôsobuje tlak maternice na dolnú dutú žilu, veľkú cievu, ktorá odvádza krv z dolnej polovice tela späť do srdca.

Liečba a Tipy

Väčšina žien má počas tehotenstva búšenie srdca bez akýchkoľvek dlhodobých následkov. Včasná diagnóza a dodržiavanie liečebných plánov významne ovplyvňujú celkovú prognózu.

V niektorých prípadoch je možné nasadiť medikamentóznu liečbu (Isoptin), ktorou sa upokoja sťahy srdca. Búšenie srdca sa môže objaviť aj v prípade nedostatku horčíka, vtedy je vhodné doplniť množstvo horčíka vhodným doplnkom výživy. Príčinou býva taktiež nedostatok tekutín - potrebné je zvýšiť príjem tekutín a dodržiavať pravidelný pitný režim. Spôsobiť búšenie srdca v tehotenstve môže aj soľ, takže príliš solené jedlá môžu zapríčiniť vyššiu hladinu sodíka, ktorá môže prispieť k búšeniu srdca. Veľmi dôležitý je optimálny pomer vitamínov a minerálov v tele - sodík, draslík, vápnik, horčík.

Riešenia a Tipy

• Zmena polohy: Otočenie sa na bok, ideálne na ľavý, môže uvoľniť tlak na dolnú dutú žilu a zlepšiť prietok krvi.
• Doplnenie horčíka: Nedostatok horčíka môže prispievať k búšeniu srdca. Vhodné je doplniť horčík vhodným doplnkom výživy, avšak s odstupom od konzumácie mliečnych výrobkov.
• Dostatočný príjem tekutín: Dehydratácia môže spôsobiť búšenie srdca, preto je dôležité dodržiavať pravidelný pitný režim.
• Obmedzenie soli: Príliš solené jedlá môžu spôsobiť vyššiu hladinu sodíka, ktorá môže prispieť k búšeniu srdca.
• Optimálny pomer vitamínov a minerálov: Dôležitý je vyvážený príjem sodíka, draslíka, vápnika a horčíka.
• Relaxačné techniky: Hlboké dýchanie, meditácia a iné relaxačné techniky môžu pomôcť znížiť stres a upokojiť srdcovú činnosť.
• Medikamentózna liečba: V niektorých prípadoch môže lekár predpísať lieky, ako napríklad Isoptin, na upokojenie sťahov srdca.

Dbajte o psychickú pohodu, praktizujte uvoľňujúce dychové cvičenia, doprajte si oddych. Nenechajte sa vzniknutou extrasystolou vystrašiť. V prípade, že vám extrasystoly spôsobujú intenzívny strach alebo úzkosť, lekár vám po zvážení môže krátkodobo predpísať lieky na upokojenie.

Ak zdravotný stav spôsobuje palpitácie, lekár bude liečiť tento stav. Búšenie srdca, odborne nazývané palpitácie, je stav, ktorý môže vyvolávať obavy, najmä ak sa vyskytuje náhle a často. Hoci v mnohých prípadoch ide o bežnú záležitosť spojenú s nadmernou fyzickou či psychickou záťažou, je dôležité venovať mu pozornosť, najmä v tehotenstve. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na búšenie srdca, s dôrazom na jeho prejavy, príčiny a možnosti riešenia v kontexte tehotenstva.

Pokiaľ je za vznik extrasystol zodpovedné iné ochorenie, potrebné je liečiť predovšetkým to. Ak vám lekár nediagnostikoval žiadne z ochorení spôsobujúcich extrasystoly no ich charakter vážnejší, respektíve extrasystoly spôsobujú pacientovi výrazné subjektívne ťažkosti, môžu byť liečené nízkou dávkou betablokátorov.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Palpitácie, ktoré sa objavujú veľmi zriedkavo a trvajú len pár sekúnd, väčšinou nevyžadujú špeciálnu lekársku starostlivosť. Vyhľadanie okamžitej lekárskej pomoci je nutné, ak sa pociťuje:

• Bolesť alebo tlak na hrudi
• Porucha vedomia
• Pocit nedostatku vzduchu (dýchavičnosť)
• Závrat

Avšak, ak sa vyskytnú ďalšie príznaky, ako sú závraty, mdloby, nezvyčajné bolesti v hrudníku alebo dýchavičnosť, je dôležité konzultovať takýto stav s lekárom. Môže to byť znakom iných zdravotných komplikácií (kardiovaskulárnych ochorení), ktoré by mohli vyžadovať diagnostiku a ďalšiu odbornú starostlivosť.

tags: #tehotenstvo #a #vynechavanie #srdca