Dobrý cumlík pre novorodenca: Sprievodca výberom a starostlivosťou

Utišujúci cumlík je obľúbená pomôcka na ukľudnenie bábätka. Sací reflex je od narodenia jedným z najsilnejších inštinktov a preto satie (alebo „dudľovanie“) dieťatko upokojuje. Je vedecky dokázané, že sanie cumlíka dokáže dieťa upokojiť. Sanie - cmúľanie je sací reflex. Reflex, s ním sa deti už narodia. Deti prijímajú výživu hneď po narodení saním z prsníka matky alebo dojčenskej fľaše. Cmúľanie cumlíka sa odborne nazýva nenutritívne sanie, to znamená, že prostredníctvom tohto sania bábätko nedostáva žiadnu výživu. Mnoho názorov je pre i proti používaniu cumlíka, ale dajte na svoj rodičovský inštinkt. Vy poznáte svoje bábätko najlepšie.

Výber cumlíka je rozhodnutie, ktoré chce každá mamička urobiť správne. Na čo si treba dávať pozor? Prečítajte si najdôležitejšie rady a tipy, ktoré vám pomôžu urobiť správne rozhodnutie pri výbere cumlíka pre vaše dieťatko. Na trhu je veľké množstvo cumlíkov. Najdôležitejšie faktory, ktoré rozhodujú pri výbere, sú predovšetkým tvar sacej časti a materiál, z ktorého sú cumlíky vyrobené. Neskutočné množstvo dizajnu ponúka trh s cumlíkmi. Rôzne modely, farby a tvary vrchnej časti cumlíka. Každý výrobca uvádza potrebné informácie o cumlíku na obale. Cumlík musí spĺňať tie najvyššie normy, bezpečnosť a aby bol cumlík hygienický.

Na čo sa pri výbere cumlíkov zamerať?

Materiál cumlíka

Pri vašom hľadaní sa stretnete s dvoma druhmi materiálov - silikónom a kaučukom. V niektorých prípadoch môže byť označenie „kaučuk“ zavádzajúca informácia a nemusí byť zárukou 100% prírodného materiálu (môže označovať napr.: syntetický kaučuk). Či už silikón alebo kaučuk majú svoje pre a proti a záleží na rodičoch (a tiež bábätku), ktorému materiálu dajú prednosť.

Silikónové cumlíky sú obvykle celkom priehľadné, bývajú pevnejšie. Patria k viac využívaným, zrejme preto, že na silikónovom povrchu zostáva menej baktérií, pretože nemá žiadne póry, na ktorých by sa baktérie zachytili. Silikón je odolný materiál bez chuti a zápachu, ktorý dobre drží tvar, preto silikónový cumlík znáša aj vysoké teploty (napr. pri vyváraní) a nevyvoláva u detí žiadne alergické reakcie. Na výrobu sacej časti cumlíkov sa používa prírodný kaučuk alebo vysokokvalitný medicínsky silikón. Niektoré deti však uprednostňujú práve cumlíky zo silikónu, lebo sú bez chuti. Výhodou silikónových cumlíkov je ich vyššia odolnosť.

Kaučukové/latexové cumlíky majú väčšinou typické žltohnedé sfarbenie a sú mäkšie a pružnejšie. Majú však špecifickú chuť a vôňu, ktorá nemusí každému bábätku vyhovovať. Rýchlejšie sa opotrebujú a strácajú pružnosť. Kaučukové cumlíky sú menej vhodné pre použitie v umývačke riadu. Latexový cumlík je mäkký a flexibilný, pretože je vyrobený z prírodného kaučukového mlieka, čo mu dodáva špecifickú vôňu. Nevýhodou je, že sa rýchlejšie opotrebuje a nezvláda dobre vysoké teploty. Pre niektoré deti môže byť proteín obsiahnutý v latexe spúšťačom alergickej reakcie. Kaučukové cumlíky sa vyrábajú s ohľadom na prírodu. Napríklad sacie časti cumlíkov BIBS BOHEME (alebo firma BIBS vyrába kaučukové cumlíky, ktoré) sú vyrobené z prírodného kaučuku - miazgy, zo stromu Hevea a to šetrnou metódou. Deti obľubujú chuť prírodného kaučuku a preto sú tieto cumlíky veľmi obľúbené. Nebojte sa žltej až hnedastej farby.

Novinkou je tzv. dynamický cumlík. Cumlík je zložený z heterogénnych silikónových vrstiev, ktoré sa v rytme satia dieťaťa sťahujú a naťahujú ako bradavka pri dojčení. Táto technológia vychádza z viacerých výskumov a je patentovaná, preto ju majú iba cumlíky a cumlíky na fľaše značky LOVI. Vedecké štúdie potvrdzujú, že dynamický cumlík nenarúša prirodzený sací reflex, normálny vývoj reči a chrupu a zabezpečuje ľahké dýchanie a prehĺtanie slín.

Veľkosť cumlíka

Veľkosť je pre váš výber najdôležitejšia. Cumlík sa obvykle delí na tri základné veľkosti (0-6 mesiacov, 6-18 mesiacov, 18-34 mesiacov). Toto vekové označenie je vždy viditeľné na obale výrobku a ovplyvňuje tvar a veľkosť cumlíka. Odporúčaná veľkosť cumlíka závisí od veku dieťatka, zvyčajne sa vyrábajú pre vek 0 - 6 mesiacov (niekedy 0 - 3 mesiacov, 3 - 6 mesiacov), 6 - 18 mesiacov a od 18 mesiacov. Pre novorodeniatka a predčastniatka existuje špeciálna veľkosť cumlíkov 0 - 2 mesiace; tieto cumlíky sú menšie a ľahšie, čo je obrovskou výhodou. Vždy vyberajte cumlík, ktorý je vhodný pre vek vašich detí.

Tvar cumlíka

Tvar cumlíka má taktiež vplyv na to, či si ho dieťa obľúbi alebo nie. Existujú tri základné tvary cumlíka:

• Anatomický tvar - tento cumlík má vnútornú stranu zrezanú. Je to kvôli polohe jazyka pri satí a znížení rizika deformácie prvých zúbkov. Odporúča ho aj zubní lekár. Anatomický (ortodontický) cumlík je na vrchnej strane guľatý, na spodnej sploštený a do úst sa vkladá iba guľatou časťou nahor. Jeho tvar zabezpečuje správnu polohu jazyka pri saní a odporúčajú ho najmä zubní lekári.
• Symetrický tvar - cumlík je v tvare osmičky. Tento cumlík má vnútornú časť zrezanú. Symetrický cumlík je tvarom najviac podobný bradavke, jeho vrchná a spodná strana je identická. Dynamický cumlík od značky LOVI má symetrický tvar, tvar podobný tvaru bradavky matky. Chráni prirodzený sací reflex dieťatka a vývin hryzu a reči.
• Okrúhly tvar - cumlík je inak nazývaný aj okrúhly alebo “čerešnička”. Bol veľmi obľúbený a bežne dostupný. V súčasnosti nie je odborníkmi príliš odporúčaný, niektoré bábätká ho však obľubujú.

Tvar kvapky už v ponuke nájdete veľmi málo, výrobcovia od nej postupne upúšťajú.

Vonkajšia časť cumlíka

Dôraz pri výbere cumlíka treba venovať aj vonkajšej časti. Najnovšie detské cumlíky sú navrhnuté tak, aby sa vonkajšia časť čo najmenej dotýkala detských úst a nedráždila tak pokožku a pery bábätka. Sú zahnuté a majú otvory, ktorými prúdi k ústam a pokožke vzduch. Sú vyrobené z bezpečných materiálov, ktoré pokožku zbytočne nedráždia. Vonkajšia časť by sa mala čo najmenej dotýkať detských úst a nedráždiť pokožku a pery dieťatka. Má mať otvory, ktorými prúdi k ústam a pokožke vzduch. Veľmi dôležitý je celkový tvar cumlíka, mal by mať dostatočný výrez pri nose, aby sa dieťatku ľahko dýchalo. Dbajte tiež na vetracie otvory, aby ste predišli nepríjemnému podráždeniu pokožky.

Medzi krásne cumlíky môžeme zaradiť FRIGG cumlík Moon Phase, ktorý má otvory v tvare fázy mesiaca.

Hmotnosť cumlíka

Veľmi dôležitý parameter je hmotnosť cumlíka. Každá veková kategória sa líši týmto parametrom, hmotnosť cumlíka je veľmi podstatná hlavne u novorodencov a predčasne narodených detí. Pre novorodeniatka a predčasne narodené deti sa odporúča cumlík s nižšou hmotnosťou (často značený ako newborn, mini alebo light).

Starostlivosť o cumlík

Hygiena

Cumlík sterilizujte vždy pred 1. použitím. Sterilizovať by sa potom mal minimálne do 6. mesiaca veku dieťatka. Cumlíky pravidelne sterilizujeme, nakoľko sú v priamom kontakte s ústami dieťaťa a tak zabránime zaneseniu infekcií. Očistenie nikdy nevykonávajte tým, že cumlík oblížete a tak ho dieťaťu ponúknete. Predídete tak možnému prenosu baktérií spôsobujúcich zubný kaz. Oblízať cumlík rodičom, aby sa „očistil“ po spadnutí na zem, sa vôbec neodporúča - pomocou slín môžete preniesť škodlivé baktérie. Zabudnite tiež na namáčanie cumlíka do medu.

Pokiaľ budete vyvárať, do čistého nerezového hrnca nalejte vodu, vložte cumlík a privrite pokrievkou. Pokiaľ chcete sterilizovať parou, budete si musieť zakúpiť parný sterilizátor. Investícia je vyššia, ale poslúži vám na sterilizovanie viacerých vecí, ako aj fľašky, silikónové hryzačky alebo všetky časti odsávačky materského mlieka a celý proces zaberie len pár minút. Ďalším spôsobom je sterilizácia cumlíkov v mikrovlnnej rúre. V tomto prípade umiestnite cumlík do špeciálneho puzdra, ktoré následne dáte do mikrovlnky. Niektoré cumlíky sú pri nákupe v tomto sterilizačnom puzdre umiestnené, čo je veľmi praktické. Pre zabezpečenie hygienickej čistoty sa odporúča cumlíky vyvárať, rýchly a účinný je parný sterilizátor. Nemusíte to však preháňať (najmä u starších detí), niekedy stačí cumlík opláchnuť pod tečúcou vodou.

Ako často meniť cumlík?

Cumlík je treba pravidelne kontrolovať, pokiaľ na sebe nemá praskliny alebo nejaké trhliny. Pravidelná výmena cumlíka má hlavne za úlohu ochrániť dieťa pred uvoľnením alebo odhryznutím sacej časti, čo by mohlo viesť k uduseniu. Ak sa cumlík poškodí, je potrebné ho ihneď vymeniť za nový, inak sa odporúča cumlík meniť približne každé 2 - 3 mesiace. Je to približne každých 8 týždňov, ale samozrejme, to závisí aj od bábätka. Niektoré deti môžu cumlík prehryznúť veľmi rýchlo v období prerezávania zúbkov.

Kedy a ako zaviesť a odnaučiť dieťa od cumlíka?

Názory na ideálnu dobu pre zavedenie cumlíka sú rôzne, každopádne väčšina odborníkov sa prikláňa k tomu, že by bábätko nemalo dostať cumlík skôr, než bude bez problémov dojčené (pokiaľ je to možné). Odborníci sa zhodli na tom, že prvý cumlík by sme bábätku mali ponúknuť až približne mesiac po narodení. V tomto čase už má plne vyvinutý sací reflex. Ak dáte cumlík novorodencovi ešte v pôrodnici, môžete si zarobiť na problémy s dojčením - bradavka má totiž iný tvar a je treba iný spôsob satia, čo môže dojčenie ohroziť. Odporúčame túto tému konzultovať s vašou laktačnou poradkyňou.

Ak sa pre cumlík rozhodnete, skúšajte, čo vášmu bábätku vyhovuje. Materiál, tvar, veľkosť. Nenúťte dieťa používať cumlík, ak ho odmieta. Môžete po ňom siahnuť v ťažkých chvíľach, keď ho neviete upokojiť, alebo v období prerezávania zúbkov. Možno práve vtedy dieťa samo prirodzene cumlík prijme. Majte pri sebe vždy jeden cumlík navyše.

Ak ste skúšali dať bábätku cumlík a vaša snaha sa nestretla s úspechom, skúste v prvej rade iný tvar cumlíka alebo iný materiálu. Pokiaľ ale bábätko cumlík odmieta, nenúťte ho za každú cenu.

Vek na odnaučenie od cumlíka uvádzajú odborníci i lekári do 3 rokov. Každé dieťa je iné, a tak aj čas používania cumlíkov a proces odnaúčania trvá u rôznych detí rôzne dlho a prebieha rôznymi spôsobmi. Nemali by ste však zbytočne tlačiť na pílu: príliš skoro odobratý cumlík môže spôsobiť, že si dieťa začne cmúľať palec, a to sa následne odnaúča omnoho horšie. S denným cmúľaním by malo dieťa prestať okolo jedného roku veku, na spanie je možné cumlík používať o rok dlhšie a aby sa predišlo riziku rozvoja chýb zhryzu a krivých zubov, malo by sa dieťa bez cumlíka celkom zaobísť do veku troch rokov. Ak vaše dieťa cmúľa ešte stále celý deň aj noc, prvým krokom k úspechu je obmedziť použitie cumlíka len na noc. Ak sa vám darí udržať dlhšiu periódu bez cumlíka, stanovte dátum, kedy sa ho zbavíte úplne. Nebuďte na seba ani na svoje deti zbytočne prísni. Jedného dňa sa vám podarí, že cumlík budete používať už len na noc, a potom príde čas, keď sa bez neho zaobídete úplne.

Doplnky k cumlíkom

K cumlíku zoženiete rôzne vychytávky, ktoré vám uľahčia život. Obľúbené sú napríklad tzv. stužky, klipy alebo retiazky na cumlík, ktoré sa pripínajú na body alebo bundičku bábätka a zaistí, že cumlík len tak nespadne. Zároveň sú ale dostatočne krátke, aby dieťatku nehrozilo nebezpečie. Súčasne sú i štýlovým doplnkom. Oceníte aj retiazku na cumlík, s ktorou sa vyhnete nekonečnému hľadaniu a následnému čisteniu zahodeného cumlíka. Na trhu je množstvo výborných doplnkov a vlastností, ktoré uľahčia život s cumlíkom. Praktický je napr. svietiaci krúžok, ktorý vám pomôže nájsť vypadnutý cumlík v postieľke aj v tme. Trendová ale najmä užitočná je stuha alebo retiazka na cumlík, ktorá zabráni strate alebo zašpineniu cumlíka.

Na prenášanie cumlíka alebo pre jeden náhradný sa vám bude hodiť tiež puzdro na cumlíky. Sú to jednoduché plastové alebo látkové krabičky, ktoré sú vybavené pútkom a môžete si ich kdekoľvek zavesiť na kočík alebo tašku. Súčasne sú i štýlovým doplnkom. Praktický je tiež uzatvárateľný obal, aby cumlíky zostali čisté aj pri transporte.

Cumlík: dobrý sluha a zlý pán?

Hlavný hrdina nášho článku, detský cumlík, má mnoho tvárí. Používa sa ako piktogram označujúci detský vek, čo dokladá jeho neotrasiteľnú rolu v našich životoch, mnohí mu však nemôžu prísť na meno kvôli možnému vplyvu na dojčenie a detské zúbky. Uspokojuje detskú potrebu sať a tým navodzuje pohodu tak u bábätka, ako aj v domácnostiach, kde je prítomný. Pomáha nedonoseným deťom znížiť hladinu stresu a pripraviť sa na budúce sanie. Je však tiež pravda, že nevhodné použitie cumlíka po narodení môže mať negatívny vplyv na dojčenie, pokiaľ ešte nie je ustálená tvorba mlieka a bábätko nezvláda dojčenie celkom bez problémov. Ešte horšie ale je, ak si bábätko na uspokojovanie sacích reflexov vyberie napríklad palec, ktorý je na rozdiel od akéhokoľvek cumlíka nepoddajný a môže sa tak na budúcom úsmeve podpísať oveľa razantnejšie.

Zlý typ cumlíka a jeho prílišné používanie môže mať negatívny vplyv na vývoj čeľustí a postavenie budúcich zúbkov dieťaťa (tzv. „cumlíkový“ zhryz). Je tiež vedecky dokázané, že cumlík významne zvyšuje riziko zápalu stredného ucha. Bábätko, ktoré má cumlík, môže začať odmietať prsník. Môže spôsobiť štrajk pri dojčení dojčenia - odmietanie prsníka alebo prejavy nespokojnosti pri dojčení. Tento efekt môže byť vidieť až po niekoľkých mesiacoch dojčenia. Aj keď bábätká dostanú cumlík až po 1 mesiaci úspešného dojčenia, zníži sa do 6 mesiacov počet dojčených bábätiek na menej ako 25% pri neustálom používaní cumlíka a na menej ako 50% pri občasnom používaní cumlíka. Ak bábätká cumlík vôbec nepoužívajú, je z nich do 6. mesiaca dojčených viac ako 70%.

Čo všetko môže spôsobiť podávanie cumlíka alebo fľaše? Tzv. zmätenie cumlíkom - pri satí z prsníka dieťa pohybuje jazykom spredu dozadu. Pri cumľaní cumlíka robí presne opačný pohyb. Pri prisávaní na prsník nesmie tlačiť jazykom von, ale ak používa cumlík, je zvyknuté robiť tento pohyb. Preto sa prestane na prsník prisávať správne, následkom čoho prestane byť účinne dojčené a nepriberá.

• Bábätko sa neprisáva, prípadne sa prisáva ťažko.
• Bábätko „hryzie“ bradavku.
• Bábätko má „silný stisk“.
• Bábätko otvára malé ústa („on má len takú malinkú pusinku“).
• Bábätko nemá vyhrnuté obe pery.
• Bábätko sa prisáva a po chvíli bradavku púšťa, prisáva sa a púšťa bradavku, odvracia hlavičku a plače.
• Bábätko „cmuká“ počas dojčenia. Pri cmúľaní cumlíka sa zapájajú iné svalové skupiny, ako pri dojčení. To spôsobuje, že dieťa podobné pohyby potom robí aj pri dojčení (čo je často počuť ako cmukanie dieťaťa pri dojčení) a nie je schopné efektívne získavať mlieko z prsníka.
• Matka môže mať pri dojčení bolesti a následné problémy (ragády na bradavkách, kandidózu, mastitídu, zablokované mliekovody, abscesy atď.).

Všetky tieto faktory spôsobujú to, že dĺžka dojčenia detí, ktoré používajú cumlík je kratšia. Táto štúdia z roku 2016 identifikovala cumlík ako najrizikovejší faktor pre dĺžku dojčenia. Brazílska štúdia z roku 2018 (Gabriela Buccini: Exclusive breastfeeding changes in Brazil attributable to pacifier use) na viac ako 42 000 deťoch do 6 mesiacov zistila, že výlučné dojčenie sa proporčne zvýšilo o toľko percent, o koľko sa znížilo používanie cumlíkov.

Používanie cumlíkov nie je prevenciou SIDS. Prevenciou SIDS je dojčenie a spoločné spanie. To, že sa v niektorých štúdiách ukazuje, že bábätká, ktoré majú cumlík, menej často zomierajú na SIDS, neznamená, že riešením je odporúčať používať cumlíky. Satie na prsníku znižuje riziko SIDS.

Namiesto cumlíka ponúknite bábätku prsník. Okrem toho začnite poznávať svoje bábätko a zistite, čo mu najviac pomáha, aby sa upokojilo. Používajte nosenie, chodenie, dojčenie počas nosenia, spoločné ležanie v posteli a dojčenie, položenie bábätka na váš hrudník, spievanie, hladkanie, kontakt koža na kožu. Stojí za to pokúsiť sa cumlík prestať používať.

Čo získava bábätko tým, že namiesto cumlíka saje prsník?

• Bábätko trávi viac času na prsníku, vďaka čomu má väčšiu šancu opakovane piť materské mlieko.
• Satie na prsníku a vypitie mlieka pomáha zvyšovať alebo udržiavať tvorbu mlieka - stimuláciou prsníka sa aktivuje spúšťací reflex a dieťa môže piť, čím sa nastavuje môže zvýšiť tvorba mlieka na potrebnú úroveň.
• Dojčenie je viac než len prijímanie materského mlieka, satie na prsníku bez ohľadu na príjem mlieka je samo o sebe dôležité pre rozvoj mozgových spojení.
• Satím prsníka sa správne formuje podnebie a spodná čeľusť bábätka. Pri satí prsníka zapája bábätko správne tvárové svaly.

Dieťa, ktoré si neuspokojuje sací reflex dojčením, môže pociťovať potrebu sať oveľa dlhšie než „správne“ dojčené dieťa, a tak potrebuje cumlík aj vo veku, keď už cmúľanie cumlíka alebo v horšom prípade prsta, spôsobuje problémy vo vývoji chrupu.

Rada na záver: Menej je niekedy viac. Ponúkajte preto dieťatku cumlík naozaj iba vtedy, keď je vašim pomocníkom, nie pri každej príležitosti. Predídete tak návyku a fixácii na cumlík. Napapané spokojné bábätko nepotrebuje cumlík a preto mu ho ani neponúkajte.

tags: #je #dobry #cumel #pre #novorodenca