Po prvom pôrode, ktorý bol pre mnohé ženy veľkou neznámou, sa s druhým pôrodom spájajú rôzne očakávania. Hoci sa často hovorí, že druhý pôrod je rýchlejší a hladší, realita môže byť odlišná, najmä ak je medzi pôrodmi dlhší časový odstup, napríklad desať rokov. Každé tehotenstvo a každý pôrod sú totiž veľmi individuálne.
Autorka článku sa delí o svoju osobnú skúsenosť s druhým pôrodom po desiatich rokoch od prvého. Jej prvý pôrod bol traumatizujúci, sprevádzaný silnými bolesťami, nutnosťou ležať na chrbte, epiziotómiou bez opýtania, podaním oxytocínu a šesťhodinovým odlúčením od novorodenca. Po pôrode sa cítila vyčerpaná a slabá, nie ako po prirodzenom akte, ale skôr ako po operácii.
Napriek negatívnej skúsenosti s prvým pôrodom, autorka sa na druhý pôrod pripravovala s odhodlaním a pozitívnym myslením. Zdôrazňuje, že kľúčom k úspešnému pôrodu nie je šťastie ani odvaha, ale dôkladná informovanosť a mentálne nastavenie. Fyzická aktivita bola súčasťou jej prípravy do ôsmeho mesiaca tehotenstva s cieľom nechať sa viesť prírodou a prirodzeným inštinktom.
Príprava na druhý pôrod zahŕňala aj skĺbenie bežných denných aktivít s starostlivosťou o staršie deti a zabezpečenie programu pre ne. S blížiacim sa termínom pôrodu autorka pociťovala potrebu súkromia a inštinktívne si pripravovala „hniezdo“.
Faktory ovplyvňujúce druhý pôrod
To, ako prebehne druhý pôrod, závisí od mnohých faktorov. Ak žena porodí druhé dieťa krátko po prvom, pôrod býva spravidla rýchlejší a ľahší. Rozdiel je však citeľný, ak sa druhý pôrod uskutoční po desiatich či viac rokoch. Niektoré ženy sa sťažujú na intenzívnejšie bolesti, aj keď pôrod samotný je rýchlejší.
MUDr. Peter Krajkovič, gynekológ, potvrdzuje, že druhorodičky spravidla rodia ľahšie ako prvorodičky, pretože pôrodné cesty boli už raz roztiahnuté a krčok maternice je pred pôrodom už predpripravený. Kratšia je tak prvá ako aj druhá doba pôrodná. Niekedy sa stáva, že druhorodičky rodia doslova „v behu“, teda prídu do pôrodnice a hneď porodia.
Avšak, ako dodáva lekár, u žien s dlhým časovým rozostupom po predchádzajúcom pôrode je možný aj dlhší priebeh pôrodu. To potvrdzuje aj skúsenosť autorky, ktorej druhý pôrod, hoci po desiatich rokoch, nebol bezbolestný a vyžadoval si značné úsilie.
Individuálny priebeh pôrodu
Je dôležité si uvedomiť, že neexistuje univerzálne pravidlo pre druhý pôrod. Každý pôrod je veľmi individuálny proces. Aj keď sa hovorí, že druhý pôrod je ľahší, existujú mnohé výnimky. Niektoré ženy mali druhý pôrod dlhší a bolestivejší ako prvý.
Príklad z praxe:
- Jedna z autoriek anonymných komentárov uvádza, že jej druhý pôrod bol v porovnaní s prvým „pohodička“, trval 4 hodiny a hoci bolel oveľa viac, prebehol veľmi rýchlo. Pomohla jej aj 15-minútová teplá sprcha doma.
- Iná žena s rozdielom 8 rokov medzi deťmi uvádza, že druhý pôrod bol dlhší (18h kontrakcií oproti 6h pri prvom), aj keď ju pri druhom pôrode menej zašívali. Sestry jej vraveli, že po 6 rokoch je to úplne ako u prvorodičky.
- Ďalšia žena s rozdielom 12 rokov medzi pôrodmi mala druhý pôrod ľahší, pretože sa aktívne snažila ho uľahčiť prechádzaním, predychávaním kontrakcií a sprchovaním.
„Je výrazný rozdiel medzi prvo- a viacrodičkou hlavne v psychickom prežívaní. Druhorodička už vie, do čoho ide a čo má očakávať,“ konštatuje lekár Peter Krajkovič.
Druhý pôrod po cisárskom reze
Taktiež nemusí platiť, že ak žena porodila prvé dieťa cisárskym rezom, musí tak porodiť aj pri druhom pôrode. Mnohé ženy rodili prirodzene napriek prvému cisárskemu rezu. Naopak, aj žena s prirodzeným prvým pôrodom sa môže nevyhnúť cisárskemu rezu pri druhom pôrode kvôli komplikáciám.
Lekár Krajkovič uvádza, že pri rodičkách po predchádzajúcom cisárskom reze je vyššie riziko, že sa pôrod bude znova viesť so skalpelom. Záleží však od dôvodu vykonania cisárskeho rezu. Ak to bolo napríklad pre nepostupujúci pôrod, tento dôvod sa môže opakovať.
Cisársky rez sa vykonáva na mieste pôvodnej jazvy a hojenie novej jazvy by nemalo byť dlhšie ani bolestivejšie.
Zavinovanie maternice
Po pôrode maternica postupne zmenšuje svoju veľkosť, aby sa vrátila do pôvodného stavu. Po druhom a ďalších pôrodoch môžu byť tieto popôrodné kontrakcie výraznejšie a až bolestivé. Je to spôsobené čoraz slabším svalovým tonusom po každom tehotenstve. Tieto bolesti bývajú najsilnejšie jeden až dva dni po pôrode, no maternici trvá približne šesť týždňov, kým sa vráti do normálu. Dojčenie môže tieto bolesti zosilňovať, pretože sa pri ňom vylučuje oxytocín, ktorý spúšťa kontrakcie maternice. Napriek tomu dojčenie pomáha maternici vrátiť sa do pôvodného stavu.
Príprava na druhý pôrod a rola duly
Pre autorku bol kľúčový výber duly, ktorá jej poskytla oporu a pokoj. Dula sa venuje predpôrodnej a pôrodnej príprave mamičky, chápe pôrod ako intímnu záležitosť a zážitok na celý život. Dula je veľkou oporou pri pôrode, presne vie, čo má robiť, a každú kontrakciu prežíva s rodičkou. Najviac pomáha v poslednej dobe pri tlačení bábätka.
Animácia pre pacientov: Pôrod a vaginálny pôrod
Aj keď už máte jeden pôrod za sebou, stále je potrebné chodiť do poradne, absolvovať všetky potrebné vyšetrenia a prípadne aj nejaký kurz, ktorý ste nestihli pri prvom tehotenstve.
Záver
Druhý pôrod po dlhšej pauze môže byť náročný, ale zároveň aj uzdravujúcou a posilňujúcou skúsenosťou. Kľúčom je informovanosť, pozitívne myslenie, dobrá príprava a podpora blízkych či odbornej pomoci. Každý pôrod je individuálny a žena by sa mala cítiť informovaná, podporovaná a rešpektovaná.