Červená vyrážka v okolí úst dieťaťa môže signalizovať periorálnu dermatitídu, bežné kožné ochorenie, ktoré premieňa zdravú pokožku na šupinatú a zapálenú s hrbolčekmi, ktoré často svrbia a pália. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na periorálnu dermatitídu, jej príčiny, diagnostiku, liečbu a prevenciu, ako aj na ďalšie možné príčiny vyrážok na perách u detí.
Čo je periorálna dermatitída?
Periorálna dermatitída je zápal kože v okolí úst, ktorý sa prejavuje tvorbou červenej, šupinatej vyrážky. Slovo "periorálny" znamená "okolo úst". Hoci sa najčastejšie vyskytuje u žien vo veku 20 až 45 rokov, môže sa objaviť aj u detí, starších dospelých a mužov. Epizódy periorálnej dermatitídy môžu trvať týždne alebo mesiace a často sú chronické a recidivujúce, čo znamená, že sa po vymiznutí zvyknú vrátiť.
Pery plnia rôzne funkcie, pomáhajú nám pri prijímaní potravy, sú nevyhnutné na to, aby sme dokázali zrozumiteľne rozprávať a zaraďujeme ich dokonca aj k zmyslovým orgánom. Hovorí sa, že pery sú najcitlivejším miestom na tvári. Nachádzajú sa v nich totiž tisíce a tisíce nervových zakončení. Vyrážka na pere je preto nielen estetickým, ale často aj nepríjemným zdravotným problémom, nakoľko nám spôsobuje bolesť pri rozprávaní alebo jedení.
Klinický obraz periorálnej dermatitídy
Príznaky periorálnej dermatitídy sa môžu líšiť od pacienta k pacientovi. Niektorí môžu mať len zopár zapálených hrbolčekov, nazývaných papuly, a slabo rozvinutú vyrážku okolo úst. Iných zas môže trápiť veľa papúl a rozsiahla vyrážka, ktorá sa tiahne aj okolo nosa, prípadne na bradu, líca, viečka až čelo.
Papula označuje hrbolček na koži, s priemerom menej ako 1 cm.

Typy periorálnej dermatitídy
Existuje závažnejšia forma periorálnej dermatitídy, ktorá sa prejavuje hustými zoskupeniami červeno-hnedých papúl. Granulomatózna periorálna dermatitída je zriedkavá forma, na ktorú sú viac náchylné deti ako dospelí.
Možné príčiny periorálnej dermatitídy
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju periorálnej dermatitídy:
- Lokálne kortikosteroidy: Steroidné masti, krémy alebo gély používané na liečbu kožných ochorení, najmä ak sa aplikujú dlhodobo alebo na tvár.
- Ťažké pleťové krémy: Krémy obsahujúce vazelínu alebo parafínový základ môžu spôsobiť alebo zhoršiť tento stav.
- Laurylsulfát sodný (SLS): Táto zložka, bežne prítomná v šampónoch a zubných pastách, môže tiež prispieť k rozvoju periorálnej dermatitídy.
- Fluoridovaná zubná pasta: Niektorí odborníci sa domnievajú, že fluorid v zubnej paste môže dráždiť pokožku okolo úst.
- Zubné výplne: V niektorých prípadoch sa ako spúšťač uvádzajú zubné výplne.
- Žuvanie žuvačky: U niektorých pacientov sa zistila súvislosť medzi žuvaním žuvačky a periorálnou vyrážkou.
Nebolo zistené, že by niektoré jedlo alebo nápoje vyvolali či zhoršili závažnosť periorálnej dermatitídy. Periorálna dermatitída nie je nákazlivá.
Diagnostika periorálnej dermatitídy
Diagnostika periorálnej dermatitídy zvyčajne zahŕňa:
- Anamnéza: Rozhovor s pacientom o jeho zdravotnej histórii a používaných produktoch.
- Vizuálne vyšetrenie: Dermatológ vizuálne posúdi vyrážku.
- Ster z kože: Na vylúčenie bakteriálnej alebo mykotickej infekcie môže dermatológ odobrať ster z postihnutého miesta kože a odoslať do laboratória na kultiváciu.
Diferenciálna diagnostika: Periorálna dermatitída vs. rosacea
Periorálna dermatitída a rosacea môžu vyzerať veľmi podobne, pretože obe spôsobujú začervenanú, potenciálne svrbiacu vyrážku v centrálnej časti tváre. Rosacea je chronické zápalové ochorenie, ktorého príčina nie je známa, no predpokladá sa, že súvisí s genetikou, imunitnou reakciou, mikroorganizmami a environmentálnymi faktormi. Pacienti s rosaceou majú často na tvári výraznejšie krvné cievy, čo môže viesť k začervenaniu. Na rozdiel od periorálnej dermatitídy, ktorá sa vyskytuje predovšetkým v dôsledku používania lokálnych kortikosteroidov, kozmetiky alebo fluoridovanej zubnej pasty.

Liečba periorálnej dermatitídy
Liečba periorálnej dermatitídy zahŕňa:
- Obmedzenie používania dráždivých produktov: Prvým krokom je obmedziť používanie produktov, ktoré môžu vyrážku vyvolávať.
- Prerušenie používania lokálnych kortikosteroidov: Je nevyhnutné prestať používať lokálne kortikosteroidy na pokožke.
- Lokálne imunosupresíva a antibiotiká: Lekár môže predpísať imunosupresívne masti a krémy, ako je napríklad Protopic alebo Elidel, či lokálne antibiotiká, ako je metronidazol a erytromycín.
- Perorálne antibiotiká: V závažnejších prípadoch môže lekár predpísať perorálne antibiotiká, ako je tetracyklín alebo doxycyklín.
Dĺžka liečby a prevencia recidívy
Liečba periorálnej dermatitídy, po úplné vymiznutie vyrážky, väčšinou trvá niekoľko týždňov až mesiacov. Dôležité je byť trpezlivý a dodržiavať pokyny lekára. Po vyliečení je dôležité posvietiť si na svoju kozmetiku a make-up, ktoré používate najmä v okolí úst a ktoré by mohli dráždiť vašu pokožku. Pri periorálnej dermatitíde je dobré používať na tvár jemné, zložením jednoduché produkty bez parfumácie.
Chráňte si pokožku pred UV žiarením a obmedzte čas, počas ktorého vaša pokožka prichádza do kontaktu so slnkom. Slnečné lúče, teplo a vietor môžu periorálnu dermatitídu zhoršiť.
Ak používate steroidné masti, poriadne si po ich použití umyte ruky, aby ste si nechytili tvár prstami, na ktorých môžu byť zvyšky liečiva.
Ďalšie možné príčiny vyrážok na perách u detí
Okrem periorálnej dermatitídy existuje niekoľko ďalších možných príčin vyrážok na perách u detí:
Vírusové infekcie:
- Herpes simplex (opar): Spôsobuje horúčku na pere, ktorá sa prejavuje ako svrbenie, pálenie a tvorba drobných pľuzgierikov.
- Syndróm ruka-noha-ústa: Vyskytuje sa hlavne v lete a na jeseň a prejavuje sa zvýšenou teplotou, bolesťou hrdla a pľuzgierikmi v ústach, na dlaniach a chodidlách.
Alergické reakcie a kontaktná dermatitída:
Môžu byť spôsobené alergénmi v jedle, nápojoch, kozmetike alebo kontaktnom ekzéme.
Ekzémy:
- Atopická dermatitída: Vyrážka, ktorá sa môže častejšie vyskytovať u ľudí s astmou alebo alergiami.
- Seboroický ekzém: Typ ekzému, ktorý najčastejšie postihuje pokožku hlavy, ale môže sa vyskytnúť aj na ušiach, obočiach alebo nose.
Bakteriálne infekcie:
- Celulitída: Bakteriálna infekcia kože, ktorá sa zvyčajne javí ako červená, opuchnutá oblasť, ktorá je bolestivá a jemná na dotyk.
Plesňové infekcie:
- Kožný lišaj: Plesňová infekcia, ktorá spôsobuje výraznú prstencovú vyrážku.
Iné príčiny:
- Plienková vyrážka: Bežné podráždenie kože u dojčiat a batoliat.
- Svrab: Napadnutie drobnými roztočmi, ktoré žijú a zaliezajú do vašej kože.
- Pupienky ako žihľavka (urtikária): Môžu byť alergické, nealergické, autoimúnne alebo infekčné.

Diagnostika a liečba iných vyrážok na perách
Diagnostika typu vyrážok prebieha u kožného lekára. Odoberie anamnézu, pátra po zdroji problémov a vyšetrí postihnuté miesta špeciálnou lupou. Niekedy môže vykonať ster na určenie prítomnosti patogénu.
Liečba vyrážok závisí vždy od príčiny. V prípade alergických reakcií je dôležité identifikovať alergén, pričom prvou pomocou sú antihistaminiká. Na liečbu ekzematických vyrážok sa často používajú lokálne protizápalové prípravky.
Vyrážky u detí sa vyskytujú pomerne často. Nakoľko ide o nešpecifický prejav mnohých ochorení, môžu sa vyskytovať len lokalizovane (na tvári, rukách, nohách, hrudníku či v plienkovej oblasti), alebo sa môžu objaviť po celom tele. Preto je veľmi dôležité správne určiť druh diagnózy a následnú liečbu.
Plienková dermatitída patrí medzi najčastejšie sa vyskytujúce vyrážkové ochorenia u malých detí. Postihuje až polovicu všetkých detí, ktoré nosia plienky. Najčastejšie sa objavuje medzi 9. až 12. mesiacom veku dieťaťa. Našťastie, väčšinou je jej priebeh ľahký a ľahko sa lieči. Následne je takáto pokožka náchylnejšia a priepustnejšia pre rôzne iné dráždivé látky. V rámci prevencie je pri každom prebaľovaní vhodné používať krémy proti zapareninám - napríklad s obsahom oxidu zinočnatého.
Jedná sa o najčastejšie chronické zápalové ochorenie kože. Najčastejšie sa vyskytuje u detí do 6 rokov. Dojčenská forma sa prejavuje už medzi 2. až 4. mesiacom života. Začína sa ako ložiskový výsev - na tvári alebo vo vlasoch. Postupne sa môže rozšíriť na celú hlavičku, telo a končatiny. Okolo 1. až 2. roka prechádza ochorenie do „detskej formy“. Niekedy sa môže objaviť aj tzv. „lokalizovaná forma“. Liečba je dlhodobá a zahŕňa zmiernenie závažných nežiaducich príznakov. Cieľom je najmä zamedziť opätovnému vzplanutiu ochorenia, resp. zhoršovanie stavu - napr. samé. Pri prevencii je dôležité najmä poznať a následne obmedziť faktory, ktoré spúšťajú toto ochorenie. Platí tu pravidlo: čím mastnejšie, tým účinnejšie. Masti a mastné krémy sú vhodné na večerné ošetrovanie pokožky. Na to denné sú zase lepšie krémy a tzv. lotia - mlieka. Vhodné je aj používanie kúpacích olejov - ideálne každý druhý deň. V ostatné dni stačí rýchla a krátka sprcha. Postihnuté miesta je ideálne umyť špeciálnymi prípravkami. Platí tzv. Pri akútnej fáze sa podávajú lokálne pôsobiace lieky (krémy, masti) s obsahom kortikoidov. Liečba trvá spravidla 3 až 7 dní. Potom sa liečba preruší - na rovnako dlhý čas - a používajú sa len emolienciá. V prípade potreby sa liečba kortikoidmi opäť zopakuje.
Ide o chronickú zápalovú reakciu. U malých detí sa zvykne vyskytovať najmä vo vlasovej časti - laicky označovaná ako „mliečna chrasta“. Na trhu je dostupné široké spektrum šampónov alebo krémov určených špeciálne na mliečnu chrastu. Niektoré z nich sú vhodné už od narodenia. Šampóny sa aplikujú na vlasovú časť, krémy sa dajú použiť aj na šupinky na tele, resp. v obočí a pod. Ak uvedené prípravky nezaberajú dostatočne, od 6. mesiaca života sa predpisuje salicylový olej, mladším deťom sa odporúča aplikovať krémy a mlieka s obsahom urei.
Vyrážka sama o sebe často nepredstavuje vážny problém. Atopický ekzém je zápalové ochorenie veľmi bežné u malých detí. Vznik atopie súvisí s viacerými faktormi, ako napríklad genetika, citlivosť pokožky, alergény, vonkajšie faktory a podobne. Prejavuje sa suchosťou a začervenanými svrbivými ložiskami vyrážok.
Nadmerné slinenie sa u detičiek zvykne objaviť v období, kedy sa začínajú prerezávať prvé zúbky. Zvýšená vlhkosť potom zapríčiní vznik drobných vyrážok v okolí úst a na brade či krku.
Plienková dermatitída je oficiálny názov pre zapareniny. Tie vznikajú v dôsledku tepla, vlhka a trenia pokožky. Zapareniny síce nie sú vyrážka v pravom slova zmysle, no ide o tak bežný a častý problém, že ho musíme spomenúť. Zapareniny spôsobujú vznik začervenaných podráždených ložísk, ktoré svrbia, pália, prípadne bolia.
Vyrážka môže, okrem vyššie spomenutého, súvisieť aj s reakciou organizmu na nejaký alergén - napríklad v potrave, kozmetike, alebo tiež ako reakcia na peľ, prach či srsť domáceho miláčika. Vyrážka u detí spôsobená alergiou sa prejavuje ako žihľavka vo forme malej krupičky alebo pľuzgierov. Okrem toho je bežným prejavom alergie aj svrbenie, opuch, problémy s dýchaním a podobne.
Osýpky sú vysoko nákazlivé vírusové ochorenie. Inkubačná doba osýpok je 8 až 14 dní. Spočiatku si osýpky možno ľahko pomýliť s inými ochoreniami, nakoľko sa prejavujú kašľom, nádchou a horúčkou. Okrem toho sa však môže objaviť aj svetloplachosť a zápal očných spojiviek. Následne sa objavia charakteristické Koplikové škvrny na sliznici úst a vyrážka. V súčasnosti neexistuje žiadny špecifický liek na liečbu osýpok. Lekár odporučí lieky a prípravky na zmiernenie jednotlivých sprievodných prejavov. Osýpky sú nebezpečné ochorenie, preto ich nepodceňujte.
Ovčie kiahne sú najznámejším ochorením prejavujúcim sa s vyrážkou. Spôsobujú ho vírusy a je veľmi nákazlivé. Ovčie kiahne sa prejavujú horúčkou, únavou a vznikom svrbiacich pľuzgierikov naplnených tekutinou. Potieranie výsypu levanduľovým alebo čajovníkovým olejom, aloe vera, roztokom Tantum verde alebo upokojujúcim mliekom.
Ďalším infekčným ochorením je šarlach. Postihuje najčastejšie deti medzi tretím a desiatym rokom života. Prejavuje sa angínou a špecifickou drobnoškvrnitou kožnou vyrážkou (exantémom). Pre šarlach je tiež charakteristický výskyt začervenania v tvári s bledými miestami okolo úst a takzvaný jahodový jazyk.
U malých detí hovoríme o takzvaných siedmych detských chorobách prejavujúcich sa vyrážkou. Prvé dve sme si spomenuli už vyššie - osýpky a šarlach. Ďalšie sú rubeola, pseudošarlach, infekčný erytém, trojdňová horúčka a choroba noha-ruky-ústa. Ide o vírusové alebo bakteriálne ochorenia, prejavujúce sa okrem iného aj horúčkou.
Siahnite po mastičke alebo prípravku na upokojenie pokožky, liečbu ekzému a podobne. Na lekára sa obráťte v prípade, že sa okrem vyrážky u dieťaťa objavila aj horúčka, problémy s dýchaním. Platí to tiež v prípade, ak sa vyrážka šíri alebo zhoršuje, dieťa je nepokojné, plačlivé a objaví sa opuch v oblasti tváre či na tele.
Lekár vysvetľuje TEPLÚ VYRAŽKU (miliáriu) u dieťaťa | Príčiny, príznaky, liečba a prevencia
Vyrážky u detí sú veľmi časté, existujú však spôsoby prevencie. Odporúča sa u dieťaťa častejšia výmena plienok, udržiavať jeho pokožku čistú a suchú, používať pracie a čistiace prostriedky bez obsahu dráždivých látok alebo detergentov (ideálne sú produkty určené špeciálne pre deti), používať detskú kozmetiku, obliekať dieťa do vzdušných tkanín, ako je bavlna, obliekať ho primerane počasiu, aby sa predišlo prehriatiu, sledovať akékoľvek kožné reakcie na potraviny, držať dieťa mimo ľudí s príznakmi choroby.
Naša koža je veľmi citlivá. Vníma jemné dotyky aj bolesť, reaguje na teplo aj chlad. Ešte citlivejšia je jemná detská pokožka, preto je dôležité ju chrániť a predchádzať vzniku detských vyrážok. Podráždená koža môže znamenať kožné problémy, ale tiež upozorňovať na ochorenie prebiehajúce v tele. Koža je dôležitý orgán, zaisťuje termoreguláciu, prebieha v nej mnoho dôležitých telesných pochodov. Napríklad sa v nej pôsobením slnečného žiarenia tvorí vitamín D. Koža je tiež hlavnou ochrannou bariérou tela. Pri niektorých ochoreniach o túto svoju schopnosť prichádza. Tým sa zvyšuje riziko vzniku infekcie, podráždenia a rozvoja alergických reakcií. V niektorých prípadoch vyrážka alebo svrbivá koža u detí ukazuje na iné ochorenie v tele.
Potničky patria medzi typické vyrážky dojčiat. Pretože malé deti do 1 roku ešte nemajú úplne vyvinutú termoreguláciu, môže sa stať, že sa vplyvom horúčavy alebo pri horúčke správne neotvoria potné žľazy. V dôsledku toho vzniknú malé ružové vyrážky - potničky. Najčastejšie sa objavia v záhyboch kože, na tváričkách alebo aj pod plienkami. Za vznik potničiek môže taktiež nedostatočná hygiena. Vhodné je dieťa častejšie osprchovať alebo krátko vykúpať. Pomôžu tiež bylinkové kúpele z harmančeka alebo repíka. Našťastie potničky počas dvoch dní samy vymiznú. Ak sa objavia, oblečte dieťa do voľného a priedušného najlepšie bavlneného oblečenia, aby ste predchádzali zapareniu. Tiež obliečky by mali byť bavlnené, aby boli dostatočne priedušné a odvádzali vlhkosť. Lekárske ošetrenie potničky nepotrebujú. Môže sa ale stať, že sa pupienky zapália, v takom prípade lekára vyhľadajte.
Žihľavka je typická vyrážka, ktorá odráža dianie vo vnútri tela, podráždenie kože alebo alergickú reakciu. Typické je pre ňu silné svrbenie alebo aj pálenie kože. Sprevádza ju výsev červených pupienkov, ktoré môžu mať svetlý stred a postihujú rôzne veľké plochy po tele. Za výsev žihľavky sú zodpovedné potravinové alergie alebo niektoré dráždivé potraviny napríklad jahody. Ďalej ju môžu vyvolať niektoré lieky, horúčka a infekcia. Okrem začervenania, pupienkov a svrbenia sa u žihľavky môžu prejaviť aj závažnejšie príznaky alergickej reakcie ako opuch a problémy s dýchaním. V tomto prípade je potrebné rýchlo privolať záchrannú pomoc.
Precitlivenosť na studené počasie sa prejaví ako chladová alergia. Koža vystavená chladu páli, je začervenaná a objavujú sa pupienky. Reakciu na chlad môže vyvolať aj kúpanie v studenej vode a konzumácia ľadových nápojov alebo zmrzliny.
Alergia na slnko je vlastne precitlivená reakcia kože na slnečné žiarenie. Objaví sa spravidla na jar pri prvom intenzívnejšom slnení. Žihľavka na slnko sa lieči podobne ako iné vyrážky u detí aj u dospelých. Pokiaľ ňou dieťa trpí, malo by sa naučiť, že z jari musí byť pri pobyte na slnku opatrné a nechať citlivú pokožku na slnečné lúče postupne zvykať. Kvôli svrbeniu, ktoré žihľavku u detí sprevádza, je dobré chladiť postihnuté miesta vlažnou vodou. Pozor ale u malých detí nikdy nechlaďte oblasť hlavy a krku a teplotu vody prispôsobte tomu, aby nemohlo vzniknúť podchladenie. Dôležité je, aby si dieťa pupienky neškrabalo. Pokiaľ by si prstíky zanieslo do kože infekciu, prinesie by to nepríjemné komplikácie. Svrbenie je možné tlmiť liekmi na alergiu - antihistaminikami. Pri postihnutí malých oblastí kože je možné miesto natierať gélom, pri väčšom rozsahu žihľavky je možné užívať antihistaminiká celkovo. Pre deti sú dostupné lieky na alergiu v kvapkách napr.
Deti objavujú svet a stretávajú sa stále s novými vecami. Možno ste už počuli o tzv. piatej a šiestej chorobe. Piata choroba je spôsobená parvovírusom B19, prejaví sa teplotou alebo horúčkou s následným výsevom vyrážky. Pri liečbe týchto chorôb treba dodržiavať pitný režim a pokoj. Ďalej sa podávajú lieky na jednotlivé symptómy - lieky na horúčku a antihistaminiká na zmiernenie vyrážky. Lekársky zásah nie je obvykle nutný. Napriek tomu pokiaľ sa objaví teplota spoločne s vyrážkou, pediatra kontaktujte. Mnoho ďalších chorôb ako ovčie kiahne alebo šarlach sa prejavujú obdobne a lekár ich musí vylúčiť.
Molusky sú ďalšou infekčnou vyrážkou, ktorá trápi častejšie deti. Rovnako ako napríklad pri bradavice sa môžu dotykom prenášať.
Vyrážka sama o sebe často nepredstavuje vážny problém. Atopický ekzém je zápalové ochorenie veľmi bežné u malých detí. Vznik atopie súvisí s viacerými faktormi, ako napríklad genetika, citlivosť pokožky, alergény, vonkajšie faktory a podobne. Prejavuje sa suchosťou a začervenanými svrbivými ložiskami vyrážok.

Vyrážky u detí sú totiž veľmi častý problém. Väčšina z nich je neškodná a do niekoľkých dní sama zmizne. Iné vyrážky zas signalizujú niektoré z detských ochorení a môžu mať vážnejší charakter. Keďže je príčin vzniku vyrážok viac, pripravili sme pre vás praktický prehľad tých najčastejších.
Dobrý deň. Ďakujeme za prejavenú dôveru.Pľuzgier na pere môže mať mnoho príčin. Môže súvisieť s aplikáciou neviditeľného strojčeka, zmenou uloženia pier, prípadne reakciou na použitý materiál.Pre regeneráciu ústnej mikroflóry by som odporučila gél s obsahom antimikrobiálnej zložky. Šetrná antimikrobiálna zložka Octenidine účinne bráni množeniu mikróbov. 1 cm dlhý prúžok gélu nanesiete na požadované miesto v ústnej dutine. Gél jemne rozotrete do tenkej vrstvy. Po aplikácii aspoň 20 minut nejesť a nepiť.Ako prevenciu odporúčam obnovujúcit balzam Cicaplast. Chráni a obnovuje pokožku podráždených pier a ich okolia. Poskytuje perám okamžitú hydratáciu vďaka upokojujúcemu 5% Panthenolu obohatenému o MP-lipidy, tie napomáhajú obnovovať ochrannú bariéru pokožky. Balzam vytvára na perách komfortný a ochranný film. Ak by sa predsa len jednalo o afty, bolo by vhodné doplniť vitamíny z rady B, napr B-komplex .Užíva sa 1 tableta denne. B vitamíny zohrávajú dôležitú úlohu, sú nevyhnutné pre normálnu funkciu tkanív - kože a obranyschopnosť organizmu. Pri pretrvávaní týchto ťažkostí kontaktujte Vášho zubného lekára, ktorý Vám strojček aplikoval.Želám príjemný deň. S pozdravom PharmDr. Dobrý deň v utorok sa mi na hornej pere vytvoril pľuzgier nesvrbelo to nič natrela som si to zinkovou masťou vyschlo to a urobila sa chrasta neboli to nič môže to byť herpes? poprosim informaciu ci je Dr. Max herpes care vhodny na liečbu oparov... Dobry denuž minimalne mesiac sa trapim sa perami. Začalo tym som ich mala suche, neustale som ich natierala bud niveou alebo obycajnym balzamom. Doktor mi odporučil začať užívať prvý deň pri krvácaní. Ale v letáku je napísané inak. Dobry den, prosim Vas mozu sa uzivat 3 v 1 probiotika gynimun trio vagicare pocas prveho trimestra a popripade este ake vkladacie probiotika do posvy su vhodne? Chcem sa spýtať viete mi niečo poradiť na večerný kašle pre dojčiace mamy? Vždy večer má to ťahá stále kašľať tak sa chcem spýtať či mi neviete na to niečo poradiť.
Súvisiace Máva vaše dieťa často nejakú vyrážku? Žiaden strach, nie ste jediný rodič, ktorý si robí starosti. Vyrážky u detí sú totiž veľmi častý problém. Väčšina z nich je neškodná a do niekoľkých dní sama zmizne. Iné vyrážky zas signalizujú niektoré z detských ochorení a môžu mať vážnejší charakter. Keďže je príčin vzniku vyrážok viac, pripravili sme pre vás praktický prehľad tých najčastejších.
Mgr. Odborná zástupkyňa pre veľkodistribúciu liekov. Na blogu Etabletky sa venuje ženským problémom, tehotenstvu, detským ochoreniam a rôznym ďalším témam z oblasti zdravia. Obsah našich článkov priebežne aktualizujeme na základe nových poznatkov z oblasti zdravia, aby poskytovali čo najaktuálnejšie informácie. Uvedené informácie slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom. Aktuálna verzia30.10.2024UpravilMgr. Ivana Jaššová29.07.2023Napísal:Mgr.
Laici bežne hovoria o vyrážkach, keď sa vytvoria pupienky na koži. Z pohľadu dermatológa je „vyrážka“ termín, ktorý označuje akúkoľvek zmenu vzhľadu kože, ktorá môže zahŕňať rôzne typy lézií, ako sú pľuzgiere, škvrny, olupovanie, alebo začervenanie. Môže mať rôzne podoby? Dajú sa charakterizovať? Áno, vyrážky môžu mať naozaj rôzne podoby a dajú sa charakterizovať podľa toho, ako vyzerajú. Dermatológovia musia presne charakterizovať typ vyrážky, čo dokáže pomôcť pri diagnostike kožného ochorenia. Kožné vyrážky môžeme rozdeliť na škvrny (makuly), ktoré sú zvyčajne ploché, zafarbené oblasti na pokožke, ktoré nie sú nad úrovňou zvyškovej pokožky. Môžu byť červené, hnedé alebo aj inej farby. Napríklad pri alergických reakciách môže byť koža červená. Pupienky (papuly) sú malé vyvýšeniny na koži, ktoré môžu byť tvrdé a červené. Pozorujeme ich pri mnohých kožných diagnózach. Pľuzgiere (vezikuly alebo buly) sú naplnené tekutinou. Môžu byť malé, ako pri oparoch, alebo väčšie, ako pri popáleninách alebo bulóznych dermatózach. Pustuly sú podobné pupienkom, ale sú naplnené hnisom. Často sa vyskytujú napríklad pri bakteriálnych infekciách kože. Škrabance alebo rany (erózie) sú miesta, kde je celistvosť kože poškodená, zvyčajne následkom poškriabania alebo zápalu. Okrem toho môžeme pozorovať aj zhrubnutia (lupus, keratóza), kedy sa môže koža zahustiť, čo vedie k vzniku tvrdých plôch, ktoré sú hrubšie a drsnejšie na dotyk.
Typ vyrážky závisí hlavne od príčiny, ktorou môže byť infekcia, alergia alebo zápal. Závisí od hĺbky postihnutia kože, reakcie imunitného systému a miesta, kde sa objaví. Povrchové problémy môžu spôsobiť škvrny alebo pupienky, zatiaľ čo hlbšie infekcie alebo zápaly vedú k pľuzgierom alebo pustulám. Miesto na tele, kde sa vyrážka objaví, tiež ovplyvňuje jej vzhľad. Akné a vyrážky nie sú úplne synonymá. Akné je konkrétny typ vyrážky, ktorý vzniká keď sa mazové žľazy upchajú a zapália, čo vedie k pupienkom, čiernym bodkám alebo hnisavým pľuzgierikom. Vyrážky sú širší pojem, ktorý zahŕňa rôzne typy kožných zmien, vrátane akné, ale aj iné formy ako napríklad ekzémy, alebo alergické reakcie.
Jednoznačne áno! Koža je úprimná, netají ani vnútorné problémy v organizme a preto sa častokrát pri rôznych nielen kožných ochoreniach ukáže práve obranná reakcia organizmu vo forme kožnej vyrážky. Pri infekciách, či už vírusových, bakteriálnych alebo mykotických, sa organizmus snaží zbaviť škodlivých mikroorganizmov. Pri alergických reakciách , napríklad na jedlo alebo lieky, telo uvoľňuje histamín, ktorý spôsobuje zápal a vznik vyrážok, ako je urtikária. Zápaly v tele, ako pri autoimunitných ochoreniach, taktiež môžu viesť k vyrážkam, keď imunitný systém napadne vlastné tkanivá. Koža tiež môže reagovať na dráždivé látky, ako sú chemikálie.
Je to skôr tak, že vyrážka sa neobjaví úplne cez noc, ale jej vývoj môže byť rýchly a človek si ho nemusí všimnúť hneď. Napríklad pri akné sa môže upchatie pórov a zápal začať rozvíjať už niekoľko dní predtým, než sa objaví viditeľná hrčka.
Tak ako ani my nie sme rovnakí, aj náchylnosť našej pleti k vyrážkam sa líši. Mastná pleť je náchylnejšia na akné, pretože produkuje viac mazu, ktorý môže upchávať póry a vytvárať prostredie pre baktérie. Naopak, suchá pleť býva menej náchylná na akné, ale môže trpieť na podráždenia alebo suché vyrážky, ak je veľmi suchá a praská. Citlivá pleť je viac náchylná na alergické reakcie a podráždenia spôsobené vonkajšími faktormi, ako sú zmeny teploty, chemikálie alebo kozmetika.
Vyrážky sa najčastejšie objavujú v puberte, medzi 12. a 18. rokom, keď dochádza k hormonálnym zmenám, ktoré zvyšujú produkciu mazu v pokožke. Toto je hlavný dôvod, prečo akné postihuje najmä dospievajúcich. Vyrážky sa však môžu objaviť aj neskôr, v dospelosti, najmä u žien počas hormonálnych výkyvov, ako sú menštruácia, tehotenstvo alebo užívanie antikoncepcie. Niekedy sa vyrážky môžu vyskytnúť aj u starších ľudí, ale zvyčajne majú inú príčinu, ako sú stres, nesprávna starostlivosť o pleť alebo iné zdravotné problémy. U detí do 12 rokov sú vyrážky často spôsobené infekciami, ako je impetigo (bakteriálna infekcia) alebo vírusové ochorenia ako osýpky alebo ovčie kiahne. Môže ísť aj o alergické reakcie alebo podráždenie pokožky, napríklad ekzémy. V puberte, medzi 12. a 18. rokom, sú hlavnou príčinou vyrážok hormonálne zmeny, ktoré zvyšujú produkciu mazu v pokožke, čo vedie k upchatiu pórov a vzniku akné. V dospelosti, po 18. roku, môžu vyrážky spôsobovať rôzne faktory, ako hormonálne výkyvy, stres, nesprávna starostlivosť o pleť, znečistenie alebo zlé stravovacie návyky.
Hormonálne zmeny, ktoré zvyšujú produkciu mazu v pokožke, môžu viesť k upchatiu pórov a vzniku akné. Tieto zmeny sú bežné počas puberty, menštruácie, tehotenstva alebo užívania antikoncepcie. Stres zvyšuje hladinu kortizolu, hormónu, ktorý stimuluje mazové žľazy, čo spôsobuje mastnejšiu pleť a viac vyrážok. Strava bohatá na cukry, mliečne produkty alebo nezdravé tuky môže podporovať zápaly v tele, čo zvyšuje riziko vzniku vyrážok. Nesprávna starostlivosť o pleť, ako používanie nevyhovujúcich kozmetických produktov alebo časté dotýkanie sa tváre, môže upchávať póry a spôsobovať zápaly. Znečistenie vzduchu môže tiež podráždiť pokožku a viesť k vzniku vyrážok. Nakoniec, genetika hrá dôležitú úlohu, pretože ak mali rodičia problémy s pokožkou, je vyššia pravdepodobnosť, že aj ich deti budú mať podobné problémy.
Áno, je to pravda, že časté dotýkanie sa tváre môže prispieť k vzniku vyrážok. Ak má niekto pravidelné vyrážky, môže skúsiť vylúčiť rizikové faktory, aby zistil, čo ich spôsobuje. Môže začať zmenou stravy, napríklad obmedzením cukrov alebo mliečnych výrobkov. Dôležitá je aj správna hygiena pokožky a používanie nekomedogénnych produktov. Sledovanie stresu a zlepšenie spánku môže tiež pomôcť, pretože stres zvyšuje riziko vyrážok. Ak sú vyrážky hormonálne, konzultácia s lekárom môže byť užitočná, v prípade žien aj gynekologické alebo endokrinologické vyšetrenie. Zníženie vystavenia znečisteniu a ochrana pokožky sú ďalšie kroky, ktoré môžu zlepšiť stav pleti.
Ak vyrážka zmizne po niekoľkých dňoch a nevráti sa, pravdepodobne ide o jednorazovú reakciu na podnet, ako je alergia alebo infekcia. Ak však pretrváva alebo sa pravidelne vracia, môže to naznačovať chronické ochorenie, autoimúnne alebo zápalové. Chronické vyrážky majú často špecifický vzhľad, dobrým príkladom je šupinatenie pri psoriáze, a sprevádzajú ich ďalšie symptómy, ako únava, bolesť kĺbov alebo horúčka.
Chronické autoimúnne ochorenia, ktoré často sprevádzajú vyrážky, zahŕňajú lupus erythematosus, ktorý spôsobuje charakteristickú „motýľovitú“ vyrážku na tvári, psoriázu, ktorá vedie k šupinatým červeným škvrnám na pokožke, dermatomyozitídu, ktorá spôsobuje kožné vyrážky a svalovú slabosť, a vaskulitídu, ktorá môže viesť k vyrážkam a modrinám. Liečba týchto ochorení patrí do rúk dermatológa, ale často je potrebná aj spolupráca s reumatológom alebo imunológom, pretože tieto ochorenia postihujú viacero orgánov. Liečba je zvyčajne dlhodobá a v niektorých prípadoch, ako pri psoriáze alebo lupus, celoživotná, aby sa udržala kontrola nad príznakmi a zabránilo sa ich zhoršeniu.
Ak ide o bežnú vyrážku, ktorá nie je spôsobená autoimunitným alebo chronickým ochorením, je dôležité si dôkladne čistiť pokožku tváre alebo postihnutých miest jemným čistiacim prostriedkom dvakrát denne, aby sa odstránili nečistoty a prebytočný maz. Treba sa vyhýbať dotýkaniu sa pokožky špinavými rukami. Odporúčam používať dermokozmetiku a produkty, ktoré sú nekomedogénne, teda neupchávajú póry. Odporúča sa do dennej rutiny pridať produkty proti akné, ktoré obsahujú zložky ako kyselina salicylová alebo benzoylperoxid. Dôležitý je aj zdravý životný štýl, vyvážená strava, dostatok vody a znižovanie stresu, pretože tieto faktory môžu ovplyvniť stav pleti. Ak si všimnete, že sa vyrážka objavuje po kontakte s určitými potravinami alebo produktmi, skúste tieto spúšťače eliminovať.
Aj keď človek to ťažko vydrží, vytláčanie vyrážok, najmä akné, je všeobecne neodporúčané, pretože to môže spôsobiť viac škody ako úžitku. Naruší sa kožná bariéra, môžu sa v mieste vyrážky zmnožiť baktérie, čo zvyšuje riziko infekcie a zápalu. Môže mať aj dlhodobé následky, ako jazvy alebo pigmentové zmeny, ktoré sa ťažko odstraňujú. Okrem toho vytláčanie môže ešte viac upchať póry a spôsobiť vznik ďalších vyrážok v okolí.
Ako prvý krok odporúčam použitie jemného čistiaceho gélu bez alkoholu a parfémov, ktorý je nekomedogénny je vhodný pre daný typ kožného ochorenia. Vhodné sú napríklad čistiace produkty s kyselinou salicylovou, ktorá pomáha čistiť póry. Po čistení je dobré použiť toner alebo sérum s kyselinou salicylovou alebo niacinamidom, ktorý stiahne póry, vyrovná pH pokožky a zmierni zápal. Raz alebo dvakrát týždenne sa odporúča jemná exfoliácia pomocou produktov s AHA (alfa-hydroxykyseliny, napríklad kyselina mandľová, kyselina mliečna alebo kyselina glykolová) alebo BHA (beta-hydroxykyseliny, napríklad kyselina salicylová), ktoré pomáhajú odstraňovať odumreté kožné bunky a zabraňujú upchávaniu pórov. Na hydratáciu pleti odporúčam používať nekomedogénne hydratačné krémy s ľahkou textúrou. Tieto produkty by mali obsahovať zložky ako glycerín, kyselinu hyalurónovú alebo už spomínaný niacinamid. Pre liečbu akné sú účinné produkty s benzoylperoxidom, kyselinou salicylovou alebo retinoidmi (napríklad adapalén), ktoré výrazne znižujú zápal. Dôležitá je aj každodenná ochrana pokožky pred slnkom.
Podkožné vyrážky, ktoré sa vytvárajú ako tvrdé ložiská, nedajú sa vytlačiť a pretrvávajú, sú často veľmi bolestivé a frustrujúce. Tieto vyrážky, známe aj ako podkožné alebo cystické akné, vznikajú, keď sa maz a odumreté kožné bunky uviaznu v póroch, čo vedie k zápalu hlboko pod pokožkou. Pri takýchto vyrážkach je dôležité nezasahovať rukami, pretože vytláčanie môže spôsobiť infekciu, zhoršiť zápal alebo spôsobiť jazvy. Na liečbu podkožných vyrážok môže byť tiež účinné použitie produktov s benzoylperoxidom alebo kyselinou salicylovou, ktoré pomáhajú čistiť póry a zmierniť zápal. Ďalším účinným riešením sú topické retinoidy, ako je adapalén, ktoré urýchľujú obmenu buniek a zabraňujú upchávaniu pórov. Pichať ihlou do vyrážok ani náhodou! Môže spôsobiť infekciu, zvýšený zápal a ešte väčšie podráždenie. Okrem toho hrozí vznik jaziev alebo zmien v pigmentácii pleti, ktoré sa ťažko liečia.
V tomto článku sa dozviete Príznaky Vznik a príčiny Diagnostika Diagnostika a liečba Liečba Prevencia Existuje viacerodruhov vyrážok, ktoré postihujú dieťa na rôznych častiach tela. Zvyčajne ide o dočasné vyrážky, hoci ich sprevádzajú nepríjemné pocity a potreba minimálne domácej liečby. Typy vyrážok u bábätiek a detí sú rôzne. Všetky tieto vyrážky vyzerajú podobne, preto je vždy nutné poznať okolnosti ich výskytu a dieťa dôkladne pravidelne kontrolovať. Zväčša ide o drobné červené vyrážky. Môžu vytvárať mapy a svrbieť. Deti majú jemnú kožu a postupne vyvíja ich imunitný systém. Ich pokožka je citlivá a náchylná na rôzne zdroje podráždenia alebo infekcie. V závislosti od príčiny vyrážky môže byť postihnutá takmer každá časť tela dieťaťa. Vyrážky sa objavujú na tvári, krku, trupe, rukách, nohách, chodidlách, intímnych partiách, kde sa nachádza plienka, dokonca aj v kožných záhyboch. Ak si rodič nie je istý, je vhodné navštíviť lekára. Pediater dieťa prehliadne, prekontroluje typ a stav vyrážok. Nutný je rozhovor s rodičmi o okolnostiach výsypu, stravovaní a iných okolnostiach spojených so starostlivosťou o dieťa. Ak si to stav vyžaduje, pediater môže odporučiť návštevu detského dermatológa.
Vyrážka vzniknutá z plienky je jedna z najčastejších. Plienka drží teplo a vlhkosť blízko pokožky a moč a stolica môžu byť kyslé a veľmi dráždivé. Ekzém je ďalšou veľmi častou detskou vyrážkou. Ak je v rodinnej anamnéze, dieťa bude na tento stav pravdepodobne viac náchylné. Môže byť spôsobený alergiami alebo citlivosťou pokožky na potraviny, pracím prostriedkom alebo nevhodným typom látky. Vyrážky zo slín a celkovo vyrážky na tvári sú veľmi časté. Používanie cumlíka, časti potravy, rastúce zuby a časté utieranie tváre môžu pokožku dráždiť. Tento výskyt sa zvyčajne vyrieši sám v priebehu niekoľkých týždňov, ale existujú spôsoby, ako tomu pomôcť. Infekčné vyrážky (osýpky, ovčie kiahne, ružienka a podobne) by mal zhodnotiť pediater a navrhnúť najlepšiu liečbu. Tieto vyrážky sú typicky sprevádzané horúčkou a ďalšími príznakmi danej diagnózy.
Mgr. Odborná zástupkyňa pre veľkodistribúciu liekov. Na blogu Etabletky sa venuje ženským problémom, tehotenstvu, detským ochoreniam a rôznym ďalším témam z oblasti zdravia. Obsah našich článkov priebežne aktualizujeme na základe nových poznatkov z oblasti zdravia, aby poskytovali čo najaktuálnejšie informácie. Uvedené informácie slúžia výlučne na informačné účely a nenahrádzajú odbornú zdravotnú starostlivosť alebo konzultáciu s farmaceutickým pracovníkom. Aktuálna verzia04.10.2025Napísal:Mgr.