Pitie vody je pre život nevyhnutné, a preto je dôležité sledovať pitný režim u detí. Ak vaše dieťa pýta veľa vody, môže to byť spôsobené rôznymi faktormi. V tomto článku sa pozrieme na to, čo to znamená, keď dieťa pýta veľa vody, kedy je to normálne a kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.
Bolesti hlavy, únava, malátnosť, podráždenosť, zápcha a v neposlednom rade i problémy s obličkami - to všetko môže mať jedinú spoločnú príčinu: nedostatok tekutín v organizme. Preto najmä v horúcich letných dňoch je veľmi dôležité dbať na pitný režim svojich ratolestí. Samozrejme, závisí len od vás, aby ste do nich každý deň dostali nevyhnutný objem tekutín. Hoci aj po kvapkách.
Voda, taká vzácna tekutina nielen na púšti, je základom života a všetkých dejov v živom organizme. Človek prežije týždeň i dva bez jedla, ale bez tekutín vydrží sotva dva dni. Hovoríme pritom o dospelom človeku. Dieťa je na znížený prísun tekutín, alebo ich odopieranie oveľa citlivejšie. Dôvodom je podiel vody v jeho organizme - tá totiž tvorí až 80 percent celkovej hmotnosti novorodenca na rozdiel k 60 percentám hmotnosti dospelého človeka. K dehydratácii preto prichádza pri najmenších deťoch veľmi rýchlo.
Do čaju nepridávajte cukor a vzhľadom na alergie ani med alebo citrón. Dieťa by nemalo piť ani čierny čaj (odporúča sa v podstate len pri hnačkách), keďže pôsobí povzbudzujúco.
Pri výbere vôd u dojčiat preferujte vody s označením „dojčenská voda“. Ak uvažujete o používaní vody z vlastnej studne, radšej si nechajte preveriť jej zloženie. Zaujímať by vás mal predovšetkým obsah dusičnanov, ktoré v najmladšom dojčenskom veku môžu spôsobiť závažné ochorenie - methemoglobinémiu. Jej následkom je neokysličovanie krvi a nemožnosť naviazania kyslíka na hemoglobín.
Deti majú radi sladké a veľmi ľahko skĺznu k návyku konzumovať iba ochutené pitie. Občas sme so starším synom viedli diskusiu o tom, že chce sladké nápoje so slamkou alebo colové nápoje. Výnimočne ich dostane. „Ideálne je deti na sladké vôbec nezvykať. Dôležitý je príklad najbližšieho okolia, rodiny. Ľahko sa radí, ťažšie sa to robí. Cukor deti v nápojoch vôbec nepotrebujú. Priberajú po ňom a kazia sa im zuby.“
Povrch zuba tvorí tvrdá vrstva zvaná sklovina, ktorá ho chráni pred vonkajšími vplyvmi. Pri trvalom chrupe je sklovina odolnejšia a v silnejšej vrstve. Detské zuby sú teda menej odolné,” vysvetľuje dentálna hygienička a mama dvoch detí Barbora Košťálová, ktorá spoločne s manželom Martinom založila inicitatívu Škola bez cukru. A čo keď deťom pravidelne čistíme zuby? Aj tak je pitie sladkého podľa Košťálovej problém. “Ak sú zuby naozaj čisté, tak sa nekazia. Ale ak slina nemôže v ústach vyrovnať pH, čo sa deje do zhruba hodiny po konzumácii, tak ku kazu príde aj napriek výbornej hygiene. Len to bude trvať dlhší čas ako pri špinavých zuboch,” vysvetľuje. Pre najmenších je teda najlepšie piť iba vodu.
Mamičky sa často pýtajú, koľko vody ich dieťatko vlastne potrebuje vypiť?
Potreba tekutín je vo všeobecnosti závislá od veku dieťaťa, zloženia jeho stravy, najmä obsahu bielkovín a solí, ako aj od funkcie obličiek, presnejšie jej koncentračnej (zahusťovacej) schopnosti. Platí, že koncentračná schopnosť v novorodeneckom a včasnom dojčenskom veku je nízka. To znamená, že na vylúčenie solí a odpadových produktov metabolizmu dieťa potrebuje dostatok tekutín. Vyšší objem tekutín mu treba dodávať aj vtedy, ak má nesprávne zloženie potravy - predovšetkým zvýšený prívod soli. (Aj preto u najmenších detí sa vôbec neodporúča používať soľ a aj u starších detí s ňou treba šetriť.
Novorodenec
U najmenších detí sa príjem tekutín zabezpečuje prevažne materským mliekom. Plne dojčené dieťa nepotrebuje prísun iných tekutín vo forme vody alebo čajov. Toto však platí len v letných mesiacoch pri teplotách viac ako 25 °C, nutné u plne dojčeného dieťaťa častejšie prikladanie k prsníku. Frekvencia a časový interval nie je daný, ale zdravé dojča je smädné a „krikom“ si pýta viac. V takom prípade mu v horúcich letných dňoch musíte podávať aj iné tekutiny - napríklad dojčenskú vodu alebo špeciálne čajové nápoje určené pre najmenšie dojčatá. U detí, ktoré z rôznych príčin mamy nedojčia, ale živia ich náhradnými formulami, je potrebné pridať minimálne 50 až 75 ml vody/kg hmotnosti/deň.
Staršie dojča
Pri zaraďovaní tuhej stravy do jedálneho lístka dieťaťa už treba zaradiť aj dostatočné množstvo tekutín, a to predovšetkým dojčenskej vody a čajov. Do čaju nepridávajte cukor a vzhľadom na alergie ani med alebo citrón.
Dieťa vo veku 1 až 3 roky
Keď mamička prestane dojčiť a v jedálnom lístku dieťaťa už prevláda tuhá strava, samotný príjem tekutín relatívne klesá. Preto musí skutočný príjem tekutín stúpnuť. Dieťa už okrem vody a mlieka pije aj ovocné džúsy či zeleninové šťavy. Žiaľ, už v tomto veku je veľa detí navyknutých na sladké malinovky, ktoré sú úplne nevhodné. Predstavujú zbytočný energetický príjem, čím zvyšujú riziko obezity, zároveň sú hlavným vinníkom kaziacich sa zubov u detí a okrem toho neuhasia smäd, ale naopak ho podporujú. V nijakom prípade nedávajte deťom ani kolové nápoje obsahujúce kofeín a zvýšený objem fosfátov, alebo nápoje typu tonik s obsahom chinínu.
Ako spoznáte, že je dieťa dehydrované?
Základnými príznakmi dehydratácie sú únava, malátnosť, u väčších detí bolesť hlavy, závraty, nepokoj, nechutenstvo, v neskoršom štádiu sa zrýchľuje pulz, skracuje sa dych, čo súvisí so šokovým stavom. U najmenších detí vidíte prvé príznaky dehydratácie veľmi rýchlo vo forme zvráskavenej kože a zníženého „turgoru kože“. Ide o sťažený návrat vytvorenej kožnej riasy najčastejšie na prednej strane bruška. Kožnú riasu si vytvoríme, keď stiahneme medzi prst a ukazovák kožu na brušku. Nezabudnime ani na suché sliznice, bielo alebo až dohneda povlečený jazyk, ktorý sa lepí na lyžičku.
Dehydratácia môže mať rôzne stupne - ľahký (strata 5 % hmotnosti), stredný (strata 5 - 10 % hmotnosti) a ťažký stupeň (strata 10 % hmotnosti).
Prvá pomoc pri dehydratácii spočíva v tom, že do organizmu musíte dodať stratené tekutiny. Základom je posúdiť stav dieťaťa podľa vyššie spomínaných príznakov. V úvode alebo len pri krátkom trvaní ochorenia spojeného s nedostatočným príjmom tekutín môžete dieťa začať liečiť doma. V lekárňach dostanete kúpiť rehydratačné roztoky, ktoré stačí len rozmiešať vo vode a dať dieťaťu vypiť - zabezpečia rýchle dodanie iontov a vody. U starších detí alebo v prípade, že potrebujete zasiahnuť ihneď, je dobré podať dieťaťu minerálnu vodu s vyšším obsahom iontov. Zapamätajte si, že pri dlhšie trvajúcej dehydratácii nesmiete podávať sladké beziontové tekutiny, ako napríklad veľmi sladený čaj. Po podaní rehydratačného roztoku musíte zároveň pomaly pridávať ďalšie tekutiny a dbať na ich pravidelný príjem. A na záver ešte upozornenie: pri stavoch spojených s horúčkou alebo pri úpale je potrebné pridať tekutiny navyše. Pravidlo - každý stupeň C navyše od normálnej telesnej teploty (37 °C) pridať 50 až 100 ml tekutiny jednorazovo.
Potrebná je motivácia
Možno to aj vy veľmi dobre poznáte - nech robíte čokoľvek, vaše dieťa jednoducho odmieta piť. Kým kamarátkin potomok má fľašu s vodou či čajom ustavične pri puse, ten váš sotva vypije pár kvapiek. V horúcom lete mu to však rozhodne nemôže stačiť. Preto ho musíte motivovať, aby vypil viac. Napríklad tak, že mu vodu nalejete do pekného pohárika s obľúbenou rozprávkovou postavičkou, alebo mu dovolíte piť ju so slamkou. Prípadne budete popíjať s ním a veselo si pritom štrngať - ktoré dieťa, to nemá rado?
Ak aj napriek tomu dieťa pije málo, skúste mu vodu dodať do organizmu aj inak, napríklad pomocou riedkych polievok a ovocia či zeleniny (u detí nad jeden rok). Keď je dieťa choré, má hnačku, vracia alebo má vysoké teploty, možno dodať tekutiny napríklad vstrekovaním striekačkou priamo do pusinky, alebo použiť u novorodencov kvapkadlo.
Z potravín u väčších detí napríklad uhorky obsahujú až 95 percent vody, rovnako aj šalát, a rajčiny majú len o 2 percentá vody menej. Z ovocia najviac vody obsahuje jednoznačne červený melón, ktorý jej má v sebe až 80 percent.
Malé dieťa nevie presne špecifikovať svoju potrebu - viac piť. Záleží na nás, rodičoch, učiteľoch, priateľoch, všimnúť si aj drobné príznaky nedostatku tekutín a vhodne prispôsobiť pitný režim požiadavkám dieťaťa, poveternostným vplyvom či chorobným stavom.
V lete nesmú byť príliš studené. Chladené až ľadové tekutiny sa v organizme chovajú ako voda na rozpálenej platni - zasyčia a vyparia sa. Vlažné nápoje prechádzajú telom postupne, a osviežia ho preto omnoho viac.
Úrad vrejného zdravotníctva odporúča deťom dávať najmä čistú stolovú vodu bez bubliniek s malým obsahom sodíka alebo čaj. Ten je zdrojom niektorých stopových prvkov - mangánu a fluóru, obsahuje aj malé množstvo riboflavínu a niacínu. Silný čaj vo väčšom množstve však narúša vstrebávanie železa.
Kedy sa znepokojovať, ak dieťa pije veľa vody?
Nadmerný smäd a časté močenie môžu byť príznakom cukrovky 1. typu. Príbeh malej Aoife Boweovej ukazuje, ako jej mama včas rozpoznala príznaky cukrovky u svojej dcéry, ktorá začala piť stále viac vody a nadmerne močila.
Dojča (1 mesiac - 1 rok): Zmeny v spánkových návykoch
Po prvom mesiaci života sa dieťa postupne učí zvládať dlhšie intervaly medzi jedlami. Nočné kŕmenie sa však nemusí znižovať, najmä u dojčených detí. Môžu sa budiť častejšie kvôli spánkovej regresii, rastu zubov alebo separačnej úzkosti. U detí kŕmených umelým mliekom sa počet nočných kŕmení s pribúdajúcim vekom zvyčajne znižuje. Na uspanie im môže stačiť pohladenie alebo mojkáčik.
Batoľa (1 rok - 3 roky): Individuálne potreby
Aj po prvých narodeninách môže dieťa v noci vyžadovať mlieko, čaj alebo vodu. Je to veľmi individuálne a závisí to od stravovacích návykov a upokojovacích techník dieťaťa. Okolo dvoch rokov je dieťa fyziologicky pripravené prespať celú noc bez mlieka, ale ak je na nočné pitie zvyknuté, je potrebné zvážiť, či ho od toho odnaučiť.
Ak sa rodič rozhodne, že dieťaťu už mlieko dávať nebude, mal by vyskúšať inú upokojovaciu techniku. Nenahrádzajte mlieko čajom alebo vodou. Prerušenie tohto nočného zvyku si vyžaduje čas a trpezlivosť.
Pitný režim dojčiat a batoliat: Dôležité zásady
Pitný režim je pre deti nesmierne dôležitý. Deti do 6. mesiaca veku nepotrebujú vodu, ak sú dojčené alebo kŕmené umelým mliekom. Materské mlieko obsahuje 90 % vody a umelé mlieko je tiež dostatočne hydratačné.
Po zavedení tuhej stravy okolo 6. mesiaca veku je dôležité ponúkať dieťaťu vodu spolu s jedlom. Najlepšie je ponúknuť čistú vodu, buď dojčenskú vodu, alebo prevarenú vodu z vodovodu. Vodu by ste mali podávať z pohárika, nie z fľaše s cumľom, aby ste podporili správny vývoj orálnej motoriky.
Ak sa dieťa výlučne dojčí do 12. mesiaca, nemusíte mu ponúkať vodu, ale v horúcich mesiacoch by ste mali dojčiť na požiadanie.
Koľko tekutín by malo dieťa piť?
Množstvo tekutín, ktoré by malo dieťa vypiť, závisí od veku, pohlavia, fyzickej aktivity a ročného obdobia.
Zlepšenie nálady
Hydratáciu pokožky
Udržanie zdravej váhy
Ochranu tela a vnútorných orgánov
Vylučovanie odpadových látok a toxínov
Lepšiu cirkuláciu krvi a peristaltiku
Reguláciu telesnej teploty
Zlepšenie pamäte, sústredenia a pozornosti