Termín pôrodu je len orientačný a len malé percento žien porodí presne v stanovený deň. Ak sa však blíži koniec tehotenstva a pôrod sa stále nezačína, môže byť potrebné ho vyvolať. Existuje niekoľko metód, ako prirodzene podporiť pôrod, ale aj lekársky vyvolané postupy.
Len máloktorá žena porodí presne v termíne stanovenom lekárom. Termín pôrodu je len približný dátum a každé dieťa sa vyvíja svojím vlastným tempom. Niektoré deti sú pripravené prísť na svet už v 38. týždni tehotenstva, iné až v 42. týždni. Ak však termín pôrodu uplynul, je dôležité dodržiavať niekoľko pravidiel, aby prenášané tehotenstvo neohrozilo matku ani plod.
V prípade, že nepociťujete príznaky pôrodu, navštívte svojho lekára v deň termínu pôrodu. S najväčšou pravdepodobnosťou vás vyšetrí a urobí CTG vyšetrenie (kardiotokografiu). Táto metóda sleduje sťahy maternice a srdcovú frekvenciu plodu.
Existujú aj prirodzené metódy, ktoré môžu pomôcť vyvolať pôrod.
Prirodzené metódy na podporu pôrodu
Pohyb je jedným z najlepších spôsobov, ako podporiť pôrod. Fyzická aktivita pomáha dieťaťu lepšie sa usadiť v pôrodných cestách a stimuluje kontrakcie maternice. Okrem prechádzok a cvičenia na fitlopte môže pomôcť aj tanec.
Sex je jednou z odporúčaných metód na urýchlenie pôrodu, pokiaľ tehotenstvo nie je ohrozené. Mužská sperma obsahuje prostaglandíny, ktoré pomáhajú pripraviť krčok maternice na pôrod. Láskanie pŕs partnerom počas milovania stimuluje vylučovanie oxytocínu, ktorý vyvoláva kontrakcie maternice.
Fyzická aktivita hrá kľúčovú úlohu. Počas cvičenia dieťa ľahšie mení polohu, postupuje smerom k pôrodným cestám a nadväzuje kontakt s panvovým vchodom. Odporúča sa chôdza, cvičenie na fitlopte alebo tanec. Jemné vlnenie a krúženie bokmi pomôže dieťatku zostúpiť do pôrodných ciest.
Stimulácia bradaviek je ďalšou metódou, ktorá podporuje vylučovanie oxytocínu. Môžete to robiť vy alebo váš partner.
Teplý kúpeľ alebo sprcha môžu pomôcť uvoľniť sa a relaxovať. Túto metódu je však vhodnejšie použiť už v priebehu pôrodu, keď začínajú prvé kontrakcie. Príliš horúce kúpele sa pred začiatkom pôrodu neodporúčajú.
Akupresúra je stará čínska metóda, ktorá spočíva v tlaku na určité body na tele. Masáž bodov na vnútornej strane nôh, medzi palcom a ukazovákom alebo na zápästiach môže stimulovať uvoľňovanie oxytocínu.
Čaj z malinových listov sa odporúča piť už niekoľko týždňov pred termínom pôrodu. Hoci kontrakcie priamo nevyvolá, môže ich zintenzívniť, keď prídu. Na posilnenie kontrakcií sa odporúča aj šalviový olej alebo olej z pupalky dvojročnej, ktorý obsahuje kyselinu gama-linolénovú, ktorá sa v tele premieňa na prostaglandíny.
Pálivé jedlá môžu stimulovať črevá a tým aj činnosť pôrodných ciest. Niektoré ženy skúšajú aj konzumáciu ananásu, manga, kivi či papáje.
Smiech môže tiež pomôcť. Keď sa človek smeje, celé brucho sa natriasa, čo môže byť spúšťačom pôrodu.
Lekársky vyvolaný pôrod (Indukcia pôrodu)
Ak prirodzené metódy nefungujú alebo ak existujú medicínske dôvody, lekár môže pristúpiť k indukcii pôrodu. Indukcia pôrodu je umelé vyvolanie kontrakčnej činnosti s cieľom ukončiť tehotenstvo. K indukcii sa pristupuje, ak pokračovanie tehotenstva zvyšuje riziko poškodenia matky alebo plodu.
Metódy preindukcie pôrodu (príprava na pôrod)
Preindukcia je súbor metód, ktorých cieľom je pripraviť organizmus matky na pôrod, najmä dozrievanie krčka maternice.
- Hamiltonov hmat: Lekár pri gynekologickom vyšetrení odlúpi dolný pól plodových obalov, čím stimuluje produkciu prostaglandínov.
- Hydrofilné tyčinky (Dilapan S): Absorbujú tekutinu a zväčšujú svoj objem, čím dilatujú krčok maternice.
- Balónikový Foleyov katéter: Po zavedení do krčka maternice sa nafúkne, čím vyvíja tlak a stimuluje dozrievanie krčka.
- Prostaglandíny: Vo forme gélu alebo tabliet aplikované do krčka maternice alebo pošvy.
Metódy indukcie pôrodu
Priamo v nemocnici sa používajú nasledujúce metódy:
- Mechanické metódy:
- Amniotómia (pretrhnutie plodových obalov): Lekár umelo pretrhne blany obklopujúce plod, čo môže vyvolať alebo urýchliť pôrod.
- Balónikový katéter: Mechanické rozšírenie krčka maternice.
- Farmakologické metódy:
- Oxytocín: Syntetický hormón podávaný infúziou na vyvolanie kontrakcií maternice.
- Prostaglandíny: Aplikované vo forme tablety alebo gélu na dozrievanie krčka maternice.
Programovaný pôrod je indukcia pôrodu na prianie rodičky, zvyčajne medzi 39. a 41. týždňom tehotenstva, bez udaného medicínskeho dôvodu. Musí ísť o fyziologické tehotenstvo s pripraveným organizmom matky.
Riziká indukcie pôrodu
Indukcia pôrodu môže byť spojená s rýchlejším nástupom kontrakcií, ktoré môžu byť vnímané citlivejšie. Zvýšené riziko je aj pri ukončení pôrodu cisárskym rezom alebo pomocou pôrodníckych nástrojov. Extrémne zriedkavou komplikáciou je hypersenzitívna reakcia alebo embólia plodovou vodou.
Je dôležité si uvedomiť, že aj keď existuje mnoho spôsobov, ako prirodzene vyvolať pôrod, nie sú vždy stopercentne účinné. Vždy je najlepšie konzultovať akékoľvek snahy o vyvolanie pôrodu so svojím lekárom.