Menštruácia je prirodzenou súčasťou života každej ženy, no nie vždy prebieha hladko a pravidelne. Meškajúca menštruácia môže byť spôsobená rôznymi faktormi, ako je stres, choroba alebo tehotenstvo. V takýchto prípadoch sa niekedy pristupuje k vyvolaniu menštruácie. Tento článok vám poskytne komplexný pohľad na túto problematiku a objasní vplyv vyvolania menštruácie na tehotenstvo.
Prečo menštruácia mešká?
Zdravá menštruácia sa opakuje každých 28 dní. Oneskorenie menštruačného cyklu o viac ako týždeň by ste nemali podceňovať. Nie vždy si však telo vie vypočítať, že je čas na pravidelné špinenie, a menštruácia nám mešká. Spôsobuje to stres, choroba alebo aj tehotenstvo.
Existuje mnoho dôvodov, prečo môže menštruácia meškať. Medzi najčastejšie patria:
- Tehotenstvo: Vynechanie menštruácie je často prvým príznakom tehotenstva.
- Stres: Stres môže ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a spôsobiť meškanie menštruácie.
- Choroba: Akútne alebo chronické ochorenia môžu ovplyvniť menštruačný cyklus.
- Zmena životného štýlu: Zmena stravy, cvičenia alebo spánkového režimu môže spôsobiť meškanie.
- Hormonálna nerovnováha: Problémy so štítnou žľazou alebo syndróm polycystických ovárií (PCOS) môžu ovplyvniť menštruačný cyklus.
- Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad antikoncepcia, antidepresíva alebo kortikosteroidy, môžu spôsobiť meškanie menštruácie.
- Perimenopauza: Obdobie pred menopauzou, zvyčajne okolo 40.-50. roku života, môže spôsobiť nepravidelnosti v menštruačnom cykle.
Kedy zvážiť vyvolanie menštruácie?
Predtým, ako si necháte pichnúť injekciu na vyvolanie menštruácie, je nutné urobiť gynekologické vyšetrenie. Zrejme podstúpite odber krvi a vyšetrenie vaječníkov ultrazvukom. Telo potom dostane injekciou impulz na vyvolanie menzesu. V prípade tehotenstva nie je táto injekcia nebezpečná, menštruácia sa neobjaví.
Predtým, ako sa rozhodnete pre vyvolanie menštruácie, je dôležité vylúčiť tehotenstvo. Tehotenský test je vhodné urobiť 2 dni od meškania menštruácie a výsledok zopakovať po 3 dňoch. V ideálnom prípade počkajte jeden týždeň pred očakávaným dátumom začiatku menštruácie, aby bol výsledok čo najpresnejší.
Ak tehotenstvo nie je príčinou meškania, je vhodné navštíviť gynekológa. Lekár vykoná vyšetrenie a zistí príčinu meškania.
Možnosti vyvolania menštruácie
Existuje niekoľko možností, ako možno vyvolať menštruáciu:
Vyvolávacia injekcia (Agolutin)
Injekcia obsahuje hormón progesterón, ktorý pomáha vyvolať menštruáciu. Agolutin sa používa pri nedostatočnej tvorbe progesterónu žltým telieskom vaječníkov. Podáva sa injekciou do svalu a progesterón sa rýchlo vstrebáva. Používa sa pri poruchách menštruačného cyklu spojených so zníženou funkciou alebo abnormálnym krvácaním. V tehotenstve sa používa pri nedostatočnej tvorbe progesterónu, k udržaniu tehotenstva v prípade opakovaného alebo hroziaceho potratu.
Na prevenciu atakov abnormálneho krvácania sa podáva 60 mg Agolutinu do svalu vždy 42. deň cyklu, pokiaľ sa nedostaví spontánna menštruácia. Pri hroziacom potrate sa podáva 25 - 100 mg Agolutinu 2 krát týždenne (v prípade potreby i denne) do 8. - 16. týždňa tehotenstva.
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať nervozitu, kŕče, zmeny libida, poruchy spánku, sklony k depresiám, bolesti hlavy, zmeny telesnej hmotnosti, opuch a kožné škvrny.
Hormonálna antikoncepcia
Hormonálna antikoncepcia reguluje hladiny hormónov v tele a môže priniesť určitú istotu pravidelného cyklu. Používa sa na dlhodobejšiu reguláciu menštruačného cyklu. Musí byť indikovaná gynekológom a je kontraindikovaná u žien s poruchami zrážanlivosti krvi.
Bylinné prípravky a vitamíny
Niektoré byliny a vitamíny môžu podporiť nástup menštruácie:
- Alchemilka: Pôsobí blahodárne pri menštruačných poruchách a nepravidelnej menštruácii.
- Rebríček obyčajný: Pomáha pri ženských chorobách a nepravidelnom mesačnom krvácaní.
- Vitamín C: Môže zvýšiť hladinu estrogénu a znížiť hladinu progesterónu, čo spôsobí stiahnutie maternice.
- Ananás: Obsahuje bromelaín, enzým, ktorý môže pomôcť zmierniť zápal.
- Zázvor: Tradične sa používa na vyvolanie menštruácie.
- Petržlen: Obsahuje látky, ktoré môžu stimulovať kontrakcie maternice.
- Kurkuma: Niektorí špecialisti ju považujú za látku ovplyvňujúcu hladiny estrogénu a progesterónu.
- Angelika čínska: Bylina pochádzajúca z Číny.
- Ploštičník strapcovitý: Bylinný doplnok stravy, ktorý pomáha tonizovať maternicu.
Bylinné prípravky môžu mať vedľajšie účinky a interakcie s liekmi. Používajte ich s opatrnosťou a iba od certifikovaných výrobcov.
Zmena životného štýlu
Niektoré zmeny v životnom štýle môžu pomôcť regulovať menštruačný cyklus:
- Zníženie stresu: Teplý kúpeľ, relaxačné cvičenia a meditácia môžu pomôcť znížiť stres.
- Sexuálna aktivita: Dosiahnutie orgazmu môže spôsobiť rozšírenie krčka maternice a spustiť menštruačné krvácanie.
- Pravidelná fyzická aktivita: Cvičenie podporuje zdravie a hormonálnu rovnováhu.
- Vyvážená strava: Eliminácia spracovaných jedál a nadmernej konzumácie cukrov môže zmierniť príznaky.
Vyvolávačka a tehotenstvo: Mýty a fakty
Často sa objavujú obavy, že vyvolávacia injekcia môže ohroziť tehotenstvo alebo spôsobiť potrat. Dôležité je zdôrazniť, že žiadna injekcia na menzes potrat nevyvoláva. Na Slovensku sa nič také pacientkám v gynekologických ordináciách nepodáva.
Agolutin a tehotenstvo
Agolutin je injekčný liek obsahujúci progesterón. V tehotenstve sa používa pri nedostatočnej tvorbe hormónu progesterón, na udržanie tehotenstva v prípade opakovaného alebo hroziaceho potratu. Ak je žena tehotná, Agolutin by mal pomôcť udržať tehotenstvo. V prípade tehotenstva nie je táto injekcia nebezpečná, menštruácia sa neobjaví.
Niektoré ženy uvádzajú, že im vyvolávačka menzes nespustila a o pár dní im tehotenský test ukázal dve čiarky. To je možné, pretože ak je žena tehotná, progesterón obsiahnutý v injekcii podporí tehotenstvo a menštruácia sa nedostaví.
Agolutin a tehotenský test
Podľa dostupných informácií by Agolutin nemal ovplyvniť tehotenský test, pretože tehotenský test reaguje na hormón hCG, ktorý vytvára placenta. V niektorých prípadoch môže byť test pozitívny do určitej hladiny, a potom to môže ustúpiť. Je dôležité testy opakovať.
Môže žena menštruovať, keď je tehotná?
Jednoduchá odpoveď znie: NIE. Menštruácia je odkrvácanie nepotrebnej sliznice, pretože nedošlo k oplodneniu vajíčka. Výstelka maternice pripravená prijať práve oplodnené vajíčko stráca zmysel a odlupuje sa.
Čo je to tá povestná "menštruácia" počas tehotenstva?
Keď dôjde k splynutiu vajíčka a spermie, oplodnené vajíčko putuje k maternici a uhniezdi sa. Slabé krvácanie alebo špinenie na začiatku tehotenstva je pomerne bežné a je spôsobené uhniezďovaním embrya v maternici - ide o implantačné krvácanie. K takémuto krvácaniu dochádza medzi 5.-11. dňom po oplodnení, čiže sa môže objaviť v čase už očakávanej menštruácie. Preto toto krvácanie ženy často označia za menštruáciu.

Po implantácii vajíčka do sliznice maternice dochádza k produkcii hCG hormónu, ktorý s ďalšími produkovanými hormónmi zastavujú dozrievanie a uvoľňovanie ďalších vajíčok vo vaječníkoch.
Problém nastáva aj vtedy, keď žena napríklad nepravidelne menštruuje, má nepravidelný menštruačný cyklus alebo rôzne civilizačné ochorenia. Na meškanie alebo častejšie menštruovanie má vplyv aj stres, zlá výživa, antikoncepčné tabletky, blížiaca sa menopauza.
Okolo 1% žien máva počas tehotenstva krvácanie podobné menštruácii, ktorého príčina sa nedá vysvetliť. Aj toto môžu byť faktory, kvôli ktorým si nemusíte všimnúť, že ste tehotná. Krvácanie počas prvého trimestra môže nastať bez vážnejšej príčiny - len v dôsledku zmien, akými vaše telo prechádza.
Prečo teda počas tehotenstva krvácam?
Žena môže v skutočnosti počas tehotenstva krvácať z rôznych príčin. Či už ide o špinenie, krvácanie hnedou krvou alebo silné, masívne krvácanie. Avšak väčšina žien označuje ako menštruáciu akékoľvek krvácanie z pošvy, preto zrejme vznikol aj tento pojem: ´menštruujem počas tehotenstva´. Je to ale nezmysel.

Krvácanie počas I. trimestra
Tu sú ďalšie - tie menej vážnejšie aj tie závažnejšie príčiny krvácania počas I.trimestra tehotenstva:
- Po pohlavnom styku alebo vyšetrení: Je to spôsobené tým, že sliznica pošvy aj krčok maternice sú prekrvené a citlivejšie na podráždenie.
- Hormonálne zmeny: Mnohé ženy zažívajú slabšie krvácanie kvôli hormonálnym zmenám v tele okolo 4-8.týždňa tehotenstva.
- Vanishing twin syndrome: V prípade viacplodovej tehotnosti môže žena krvácať aj pre syndróm miznúceho dvojčaťa, kedy dôjde k redukcii gravidity z viacplodovej na jednoplodovú.
- Infekcie: Môže ísť o zápaly krčka maternice, vaginálne, prípadne o sexuálne prenosné infekcie.
- Hematóm - krvná zrazenina: Ide o častú príčinu krvácania v prvom trimestri. Krvná zrazenina vznikne medzi plodovým vajcom a stenou maternice.
- Mimomaternicové tehotenstvo: Ide o stav ohrozujúci zdravie a život matky. Pri silnejšom alebo slabšom krvácaní treba myslieť aj na túto možnosť.
- Spontánny potrat alebo biochemické tehotenstvo: Veľa tehotenstiev končí do 12.týždňa tehotenstva. Potrat je typický aj kŕčmi a silnejším krvácaním.
- Molárne tehotenstvo: Odborne ide o gestačnú trofoblastickú chorobu, charakterizovanú nekontrolovateľným rastom zárodkového tkaniva.
- Iné príčiny bez súvislosti s graviditou: Príčinou krvácanie môžu byť aj napríklad polyp na krčku maternice, predrakovinové zmeny na krčku maternice, rakovina krčku maternice, zápaly alebo úrazy.
Príčiny krvácania počas II. a III.trimestra
Krvácanie v druhom a treťom trimestri si často vyžaduje pozornosť a konzultáciu s gynekológom či gynekologičkou. Bez ohľadu na to, či ide o slabé alebo silné krvácanie, bez alebo s ďalšími symptómami odporúčame vyhľadať lekársku pomoc. Hoci sa krvácanie a symptómy podobajú menštruačným, nejde o menštruáciu.
- Sexuálny styk alebo vyšetrenie krčka maternice: Ide o slabé krvácanie, ktoré nemusí nič znamenať.
- Neskorší potrat: Sprevádza ho otváranie krčka maternice.
- Predčasný pôrod (hroziaci alebo prebiehajúci): Akýkoľvek pôrod pred 27.týždňom tehotenstva. Sprevádzajú ho zvyčajne ďalšie príznaky ako kontrakcie, napätie v podbrušku, bolesti krížov, atď.
- Samotný pôrod
- Placenta previa, vcestná placenta: Keď placenta čiastočne alebo úplne prekrýva vchod do krčku maternice, alebo je blízko, počas posledných mesiacov tehotenstva spôsobuje tento stav krvácanie.
- Abrupcia placenty: Ide o odlúčenie normálne uloženej placenty. Na rozdiel od placenty praevia, ktoré je nebolestivé, pri abrupcii sa žena sťažuje na bolesti.
- Vasa previa, vcestné cievy: Ak sú placentárne cievy voľné v plodových obaloch a dostanú sa ku krčku maternice, počas pôrodu môže dôjsť k ich poškodeniu až roztrhnutiu, čo ohrozuje život bábätka.
- Ruptúra (roztrhnutie, prasknutie) maternice: Svaly maternice sa roztrhnú alebo oddelia.
Ako riešiť krvácanie v tehotenstve?
Krvácanie v tehotenstve vie každú budúcu maminku poriadne vystrašiť. V I. trimestri sa objavuje u pomerne veľkého percenta tehotných. Vždy pri každom krvácaní v tehotenstve je základom podrobné gynekologické vyšetrenie (v spekulách aj palpačne), ultrazvuk, podľa potreby krvné odbery.
Liečba krvácania je vždy podľa príčiny (sledovanie, gestagénová podpora, inštrumentálne vyčistenie maternice, hemostyptiká, operácia - laparoskopia, cisársky rez, vaginálny pôrod).
Kedy navštíviť lekára?
Je dôležité navštíviť lekára v nasledujúcich prípadoch:
- Mešká vám menštruácia a máte obavy.
- Máte abnormálne maternicové krvácanie.
- Máte pozitívny tehotenský test a chcete potvrdiť tehotenstvo.
- Máte hroziaci potrat alebo opakované potraty v minulosti.
- Máte akékoľvek vedľajšie účinky po podaní Agolutinu.
Čo robiť, ak si myslíte, že ste tehotná a krvácať?
Ak krvácate a nie ste si istá, o aké krvácanie ide, sledujte sa a skúste identifikovať, či sa krvácanie odlišuje od vášho zvyčajného menštruačného. Akú má farbu, intenzitu, aké ďalšie symptómy ho sprevádzajú?
Ak ste totiž mali v predchádzajúcich dňoch pohlavný styk, je možné, že nejde o zvyčajnú menštruáciu, ale klasické krvácanie typické u niektorých žien počas tzv. uhniezdenia oplodneného vajíčka do maternice.
Môžete si spraviť tehotenský test, zvyčajne sa však odporúča ešte počkať. Ak vám vyjde negatívny test, ešte to nemusí znamenať, že nie ste tehotná. Odporúčame vyčkať a test zopakovať. Ak si nie ste čímkoľvek istá, odporúčame zavolať gynekologičke alebo gynekológovi a dohodnúť si návštevu.
Ako funguje menštruácia - Emma Bryce

tags: #vplyv #vyvolania #menzesu #na #tehotenstvo