Druhý trimester tehotenstva, ktorý trvá od 13. do 27. týždňa, je obdobím intenzívneho rastu a vývoja dieťaťa. Mnoho žien v tejto fáze pociťuje viac energie, pretože príznaky ako nevoľnosť a únava z prvého trimestra postupne ustupujú. Počas tohto obdobia sa plod rýchlejšie rozvíja, narastá na dĺžke a váhe. Tehotná žena môže pociťovať viac energie a zníženie nevoľnosti a únavy, ktoré môžu byť bežné v prvom trimestri. V priebehu druhého trimestra sa môžu objaviť nové príznaky, ako sú bolesti chrbta, opuchy nôh a kŕče v nohách. V tomto období budúca mamička je lepšie schopná cítiť pohyby plodu. Dôležité je, aby ste pokračovali v starostlivosti o svoje zdravie a pravidelne navštevovali svojho lekára alebo gynekológa, ktorý vás bude sledovať a pomôže vám zvládnuť akékoľvek ťažkosti alebo obavy, ktoré by ste mohli mať. Pomaly je dobré sa pripraviť na príchod bábätka. Urobiť si prvý zoznam vecí, ktoré budete potrebovať do pôrodnice. Je dobré sa začať chystať i prvú výbavu pre bábätko dievčatko alebo prvú výbavu pre bábätko chlapčeka.
Piaty mesiac tehotenstva, ktorý sa začína 18. týždňom a končí 22. týždňom, je súčasťou druhého trimestra a prináša so sebou mnoho dôležitých míľnikov vo vývoji bábätka.
Vývoj bábätka v druhom trimestri
Počas druhého trimestra prechádza dieťa významnými vývojovými míľnikmi.
Kľúčové míľniky v piatom mesiaci
- Vývoj papilárnych línií: Na bruškách prstov sa vytvárajú papilárne línie, ktoré sú základom pre jedinečný odtlačok prsta každého človeka. V 18. týždni tehotenstva sa na bruškách prstov tvoria tzv. papilárne línie, ktoré budú spôsobovať jedinečnosť jeho odtlačkov prstov.
- Vývoj mozgu: Vytvára sa mozgová kôra. Mozog dieťaťa teraz začína rýchlo rásť, zvlášť štruktúry v centre mozgu, kde vznikajú mozgové bunky.
- Tvorba vernixu: Začína sa tvoriť vernix - biela mazová hmota, ktorá pokrýva povrch telíčka bábätka a chráni ju pred dlhodobým pôsobením plodovej vody. V 19. týždni žľazy v koži dieťaťa vylučujú hustú bielu mastnú látku, novorodenecký maz (vernix caseosa). Účinkuje ako bariéra proti pôsobeniu vody, a tak chráni kožu pred maceráciou v amniotickej tekutine.
- Funkcia pečene: Pomaly svoju funkciu zahajuje pečeň.
- Farba očí: Sfarbujú sa namodro očné dúhovky, no definitívnu farbu očiek dieťatko nadobudne až v prvom roku svojho života.
- Vývoj kostí a svalov: V 15. týždni tehotenstva je plod veľký zhruba ako pomaranč a váži približne 70 gramov. Jeho telo sa stáva stále pomernejšie, keďže rastie rýchlejšie ako hlava. Plod má už dobre vyvinuté kosti a svaly, takže sa môže pohybovať a reagovať na vonkajšie podnety. V 16. týždni sa spevňujú kosti. Telo vášho drobčeka práve ukladá viac vápnika, spevňujú sa kosti. Svaly sú zas o niečo silnejšie, bábätko dokáže otáčať krkom aj zdvihnúť hlavu. V 24. týždni tehotenstva je vaše bábätko už oveľa väčšie a zrelšie. Plod je teraz asi tak veľký ako kukurica a váži približne 600 gramov. Jeho kosti sa stávajú pevnejšími a silnejšími a začínajú tvoriť lepšie vyvinuté kostné tkanivo.
- Vývoj pľúc: Pľúca rastú a vyvíjajú sa v nich drobné pľúcne vaky. V rýchlo rastúcich pľúcach sa začínajú vyvíjať drobné vzduchové vačky. Pľúca sa ďalej rozvíjajú a pripravujú sa na dýchanie po narodení. V 28. týždni sa v pľúcach tvorí surfaktant.
- Vývoj zmyslov: Zmysly, ako zrak, sluch a hmat, sa stávajú jasnejšími a citlivejšími. V 20. týždni sa nachádza v kľúčovom štádiu vývoja zmyslov: chuti, čuchu, sluchu, zraku a hmatu. Teraz môže dieťa konečne počuť a rozoznať váš hlas. V určitých oblastiach mozgu sa vyvíjajú nervové bunky, ktoré odpovedajú na podnety zmyslových orgánov.
- Vývoj pohlavných orgánov: U chlapcov sa vyvíja prostata. Dievčatkám sa už sformovala pošva, vajcovody aj maternica. U chlapca začínajú zostupovať semenníky z panvy do miešku. V semenníkoch sa už tvoria primitívne spermie.
- Smolka: V črevách sa hromadí prvá stolica, tzv. smolka. V 18. týždni sa v črevách tvorí prvá stolica zelenočiernej farby - nazývame ju smolka. Po narodení ju bábätko vylúči.
Dieťa je v tomto období veľmi aktívne, pohybuje končatinami a trénuje svaly. Matka môže cítiť jemné žblnknutia, ktoré sa postupne menia na silnejšie kopance. Dieťa reaguje na podnety z tela matky, ako sú zmeny teploty a chuť jedla. Sacie a prehĺtacie reflexy sú stále silnejšie.
Zmeny v tele matky počas druhého trimestra
Druhý trimester tehotenstva, ktorý trvá od 14. do 27. týždňa, je často považovaný za najpríjemnejšie obdobie tehotenstva. Ranné nevoľnosti zvyčajne ustupujú a matka sa cíti plná energie.
- Zmeny sfarbenia kože: Pigmentované oblasti, ako sú dvorce prsných bradaviek, materské znamienka a pehy, tmavnú.
- Hustejšie vlasy: Prirodzený cyklus padania vlasov sa zastaví, čo spôsobuje, že vlasy vyzerajú hustejšie.
- Zvýšená citlivosť: Zvýšené krvné zásobenie panvovej oblasti spolu so zvýšenou citlivosťou bradaviek sa podieľa na lepšom dosahovaní orgazmu.
- Príprava na dojčenie: Prsia sa od začiatku tehotenstva pripravujú na dojčenie a už v piatom mesiaci môže žena pozorovať tvorbu kolostra. Ide o výživné mledzivo, ktoré bude po narodení dieťatka nahradené materským mliekom.
Vzhľadom na to, že plod sa stáva väčším, môže stále viac tlačiť na močový mechúr matky a spôsobovať častejšie nutkanie na močenie. Okrem toho sa môžu u vás vyskytnúť aj ďalšie príznaky tehotenstva, ako napríklad častejšie nutkanie na močenie, bolesti chrbta alebo kŕče v nohách. V tejto fáze tehotenstva môžete byť tiež citlivejšia na teplotné zmeny alebo na extrémne teploty, preto sa snažte udržiavať si dostatočný pitný režim a nepodceňovať príznaky dehydratácie.
V piatom mesiaci tehotenstva vás čaká dôležité ultrazvukové vyšetrenie. Táto fáza sa často označuje ako polovica druhého trimestra.
Vyšetrenia v druhom trimestri
Počas druhého trimestra sa vykonávajú dôležité vyšetrenia, ktoré pomáhajú monitorovať zdravie matky a dieťaťa.
- Tehotenská poradňa: Do 34. týždňa tehotenstva budeš do tehotenskej poradne chodiť v intervale 4 až 6 týždňov, pričom väčšinou ide o jednu návštevu za mesiac. Ak lekár nenájde dôvod, aby ťa kontroloval častejšie, až do 34. týždňa tehotenstva budeš do tehotenskej poradne chodiť približne raz za mesiac - za všeobecný interval sa považuje 4 až 6 týždňov.
- Morfologický alebo genetický ultrazvuk: Toto vyšetrenie môžeš poznať aj pod názvom „veľký“ ultrazvuk, pretože počas neho lekár dôkladne prezerá bábätko a striehne, či nenájde isté známky toho, že by mohlo trpieť nejakou vývojovou vadou. Vykonáva sa od 20. do 22. týždňa tehotenstva. V 18. - 22. týždni sa vykonáva podrobný ultrazvuk na odhalenie vrodených vývojových chýb plodu. Zisťuje sa tiež uloženie placenty. Ak budete mať šťastie, možno vám dieťatko odhalí aj pohlavie.
- Biochemický screening: V 16. až 20. týždni sa vykonáva biochemický screening, vyšetrenie hodnôt voľného beta-hCG, E3 a AFP. Znížená hladina AFP signalizuje riziko Downovho syndrómu, zvýšená poukazuje na riziko poškodenia neurálnej trubice.
- OGTT (orálny glukózovo-tolerančný test): V 24. až 28. týždni sa vykonáva skreening gestačného diabetu mellitu (SGDM) a pomáha odhaliť skrytú tehotenskú cukrovku u matky.
Výživa v piatom mesiaci tehotenstva
Správna výživa v piatom mesiaci tehotenstva je nevyhnutná pre zdravý vývoj dieťaťa a pohodu matky. Dostatočný príjem živín, vitamínov a minerálov je kľúčový pre správny rast orgánov, vývoj kostí a svalov, ako aj pre tvorbu imunitného systému dieťaťa.
Zásady stravovania v 5. mesiaci tehotenstva:
- Bielkoviny: Sú základným stavebným kameňom pre rast a vývoj dieťaťa. Zdroje: mäso, ryby, vajcia, mliečne výrobky, strukoviny a orechy.
- Sacharidy: Sú hlavným zdrojom energie. Uprednostňujte komplexné sacharidy: celozrnné výrobky, ovocie a zelenina. Vyhýbajte sa jednoduchým sacharidom: sladkosti a sladené nápoje.
- Tuky: Dôležité pre vývoj mozgu a nervového systému. Uprednostňujte zdravé tuky: nenasýtené mastné kyseliny (ryby, orechy, semená a rastlinné oleje).
- Vitamíny a minerály: Kyselina listová, železo, vápnik, vitamín D a omega-3 mastné kyseliny.
Dôležité vitamíny a minerály:
- Kyselina listová: Dôležitá pre vývoj nervovej trubice a prevenciu vrodených chýb. Zdroje: zelená listová zelenina, strukoviny a obohatené potraviny.
- Železo: Dôležité pre tvorbu červených krviniek a prenos kyslíka k dieťaťu. Zdroje: mäso, ryby, vajcia, strukoviny a zelená listová zelenina. V prípade potreby užívať doplnky stravy so železom.
- Vápnik: Dôležitý pre vývoj kostí a zubov dieťaťa. Zdroje: mliečne výrobky, zelená listová zelenina a obohatené potraviny. V prípade potreby užívať doplnky stravy s vápnikom.
- Vitamín D: Dôležitý pre vstrebávanie vápnika a vývoj kostí dieťaťa. Zdroje: ryby, vajcia a obohatené potraviny. V prípade potreby užívať doplnky stravy s vitamínom D.
- Omega-3 mastné kyseliny: Dôležité pre vývoj mozgu a nervového systému dieťaťa. Zdroje: ryby, orechy a semená. V prípade potreby užívať doplnky stravy s omega-3 mastnými kyselinami.
V prípade, že vás prekvapí náhly pocit hladu, ktorý môže poľahky vyústiť až do mdlôb, snažte sa jesť v menších porciách a neustále majte pri sebe menšiu pohotovostnú svačinku, ktorá vám v prípade potreby zvýši cukor v krvi. Dobrou voľbou je aj banán, trvanlivé pečivo alebo proteínová tyčinka.
Ako vaše dieťa rastie v 5. mesiaci
Bežné problémy v druhom trimestri a ako ich riešiť
Počas druhého trimestra sa môžu vyskytnúť niektoré nepríjemnosti, ako napríklad:
- Opuchy nôh, rúk alebo tváre.
- Kŕče v nohách.
- Závraty a mdloby.
- Tvrdnutie brucha.
- Pálenie záhy.
- Zápcha.
- Krvácanie z ďasien alebo nosa.
- Návaly tepla a potenie.
- Náladovosť a plačlivosť.
- Zvýšená únava.
Nevoľnosť: Jesť menšie porcie jedla častejšie, vyhýbať sa mastným a koreneným jedlám, piť zázvorový čaj a jesť suché keksy alebo toasty.Pálenie záhy: Jesť menšie porcie jedla častejšie, vyhýbať sa mastným a koreneným jedlám, nejesť tesne pred spaním a spať s mierne zvýšenou hlavou.Zápcha: Piť dostatok tekutín, jesť potraviny bohaté na vlákninu (ovocie, zelenina a celozrnné výrobky) a pravidelne cvičiť.Zvýšená chuť do jedla: Uprednostňovať zdravé potraviny a vyhýbať sa prejedaniu a nezdravým maškrtám.
Je dôležité tieto problémy konzultovať s lekárom, aby sa vylúčili vážnejšie zdravotné komplikácie.
Pozorne sledujte svoje telo. Táto rada platí v priebehu celého tehotenstva, no v jeho polovici by sa na ňu mal klásť o to väčší dôraz. Dôsledkom priberania totiž bude vaše telo vysielať rôzne reakcie, ktorých miera a intenzita majú širokú škálu a občas sa môže stať, že sa stanú prvým signálom vážnejšieho problému. Dobrým príkladom sú napríklad opuchy - mierny opuch je bežný a jeho výskyt bude pokročilejším tehotenstvom čoraz častejší. Iné je to však v prípade, že by ste na rukách, nohách či v tvári opuchli náhle a pociťovali by ste pritom aj silnú bolesť hlavy. V takom prípade by mohlo ísť o preeklampsiu, ochorenie v tehotenstve, ktoré vie byť poriadne nebezpečné.
Oznámenie tehotenstva v práci: Ak ste to doteraz ešte neurobili, piaty mesiac predstavuje vhodné obdobie, kedy v zamestnaní ohlásiť svoj odchod na materskú dovolenku. Zo zákona na to síce nemáte žiadnu lehotu a to, kedy túto správu oznámite, je na vás, no je férové, ak to urobíte včas, aby zamestnávateľ mal dostatok času nájsť za vás adekvátny zástup.
Príprava výbavičky: Na to, kedy začať s prípravou výbavičky, neexistuje ideálny čas a každá žena sa riadi svojimi pocitmi a inštinktom. Ak sa k tomuto kroku zatiaľ ešte z množstva dôvodov odhodlať nechcete, aspoň si urobte prehľad, čo všetko by ste mali zaobstarať a v akej cenovej relácii sa chcete pri jednotlivých položkách pohybovať. V prípade, že už výbavičku chystáte, odkedy vám lekár potvrdil tehotenstvo, skompletizujte si zoznam a pozrite si, čo vám v ňom ešte chýba.