Kojenie je prirodzený proces, ktorý prináša mnoho benefitov nielen dieťaťu, ale aj matke. Laktácia sa rytmu spravidla prispôsobí. Dlhodobo dojčiace mamičky dojčia napr. len 1x denne. U ročných detí sa dojčenie často obmedzí iba napr. na ranné a večerné kojenie a poláskanie s mamou. Záleží na tom ako dieťa reaguje.
Niekedy sa však objavia otázky a dilemy, najmä keď ide o dojčenie starších detí. Čo robiť, keď dieťa aj v neskoršom veku vyžaduje dojčenie, alebo naopak, keď matka cíti potrebu dojčenie obmedziť či ukončiť? Je dôležité si uvedomiť, že neexistuje univerzálny recept a každá situácia je individuálna.
Variabilita v dojčení
Je dôležité pochopiť, že existuje tak široká škála „normálneho dojčenia“. Boli sme tak zvyknuté na učebnicové dogmy, kde sa hovorilo, že dieťa by sa malo dojčiť 8 až 12-krát denne a malo by pribúdať na váhe okolo 150 g týždenne. Deti tieto učebnice nečítali - robia si to po svojom! Mamičky si niekedy myslia, že je ich dieťa dobre kŕmené, ale potom sú prekvapené keď zistia, že vypilo iba malé množstvo mlieka. Inokedy sa môže stále k prsníku prisávať a zase odtiahnuť, dojčí sa iba niekoľko minút, ale vypije 100 ml. Deti sú rôzne, ale všetky si vezmú presne toľko, koľko potrebujú.
Vedeli ste, že chlapci denne vypijú o 76 ml mlieka viac ako dievčatá? Radím mamičkám, aby po dojčení z jedného prsníka ponúkli dieťaťu aj druhý prsník. Pokiaľ ho dieťa prijme, je to skvelé, asi chce viac mlieka. Pokiaľ povie nie, nemajte strach. Nechajte ho, nech sa rozhodne samo - dieťa vie samo najlepšie, ako veľmi má plné bruško.
Podľa mojich skúseností sa mamičky často cítia previnilo a obávajú sa, že nemajú dostatok mlieka. Opýtajte sa radšej sama seba: Rastie dieťa a priberá na váhe? Je moje dieťa bdelé? Má správnu farbu kože? Vyprodukuje dostatok mokrých a špinavých plienok?
Mamičky majú tendenciu si myslieť, že ako ich deti rastú, budú sa musieť dojčiť častejšie a vypiť každých 24 hodín viac mlieka. Často sú veľmi prekvapené, keď im povedia, že medzi 4. a 26. V niekoľkých prvých mesiacoch rastú deti veľmi rýchlo a majú vysokú úroveň metabolizmu. Potom od troch do šiestich mesiacov úroveň ich metabolizmu klesá, rovnako ako rýchlosť rastu, takže ich uspokojí rovnaké množstvo mlieka. To znamená, že s rastom nemusí vaše dieťa príjem mlieka zvyšovať.
Väčšina detí sa dojčí aj v noci. Veľkosť ich žalúdka im neumožní zostať celú noc bez jedla a navyše sa materské mlieko veľmi rýchlo trávi. Takže sa v noci prebudí hladné - a pravdepodobne sa to bude diať najmenej po dobu prvých šiestich mesiacov. Nočné dojčenie je normálne. Keď ste v noci hore a dieťa dojčíte, buďte si istá, že ďalšie mamičky s deťmi rovnakého veku po celom svete pravdepodobne robia to isté - a dúfajte, že to bude trvať iba pár mesiacov.
Najväčšie obavy spočívajú v tom, či je dieťa správne prisaté, či dobre saje a či je po dojčení spokojné. Je obvyklé, že mamičky majú obavy, aby ich neboleli bradavky. Matka by mala dosiahnuť plnú produkciu mlieka do dvoch týždňov. Pokiaľ dieťa nezačne do päť alebo šesť dní po narodení priberať na váhe, malo by sa zvoniť na poplach. Čo najskôr po pôrode sa snažte s dieťaťom naviazať tesný kontakt (koža na kožu). Do jednej hodiny po jeho narodení ho začnite dojčiť, samozrejme pokiaľ môžete, alebo ho aspoň povzbuďte, aby sa prisalo k prsníku. Dojčite často. Čerstvé mamičky často nerozumejú tomu, čo ich deti plačom a zvukmi vyjadrujú. Rozhodne kŕmte dieťa kedykoľvek si samo povie, nie v pravidelných, nastavených intervaloch. Ponúknite mu svoje prsia okamžite, hneď ako sa objavia známky hladu - deti sa obvykle dojčia lepšie, keď sú pokojné. Pokiaľ dieťa plače, môže byť pre neho správne prisatie problematickejšie. Pokiaľ neviete, či je dieťa hladné alebo čo sa s ním deje, ponúknite mu svoje prsia.
Materské mlieko je nenahraditeľný multivitamín, zásadný pre tvorbu imunity v tomto veku. Môžete začať s umelým mliekom (UM) alebo ak dieťa znáša mliečne výrobky aj s kravským mliekom, či alternatívnymi rastlinnými mliekami. Je však takmer zbytočné ponúkať miesto dojčenia napr. fľaštičku. Dieťa nechce materské mlieko, chce dojčenie, chce mamu a istotu.
Ako postupovať pri obmedzení dojčenia
Skúste namiesto dojčenia ponúknuť inú aktivitu či vodu. V noci to však bohužiaľ veľmi často nezaberá a deti vyžadujú psychologické benefity - dojčenie ako upokojenie, pomaznanie, ovoňanie, oňuchánie mamičky a pritúlenie. Dodá im to sebavedomie a vedomie, že svet je dobrý a nie je sa čoho báť.
Čakajte teda veľké protesty, na ktoré nemám recept. Možno to však pôjde dobre. Nezostáva nič iné, len vyskúšať. Môžete skúsiť dojčenie napr. len obmedziť. Možno dôjde k tzv. samoodstaveniu.
Povedz mu že už je veľký braček a keď ideš kojiť malú že od neho potrebuješ pomoc, veľmi dôležitú, čo zvládne len on...a vymysli niečo Ty už vieš čo na neho zaberie. Také dieťatko čo robí veľmi scény by som najprv oducila cez deň, až nakoniec v noci.
Podľa mňa je normálne, ak vyhovuje matke i dieťaťu. Nie je to záležitosť nikoho iného. A ide to krásne bez toho, aby mi dieťa trhalo tričko na ulici, či čo si kto pod tým predstavuje. Dojčiť sa dá i staršie dieťa v pohodlí a bez toho, aby o tom musel vedieť i niekto iný. Čiže skutočne ide o to, či to vyhovuje matke a dieťatku. Ak áno, prečo to stopnúť. Ak nie, treba nájsť šetrný spôsob, ako dojčenie ukončiť.
U starších detí pomáha dohoda. Vopred sa s dieťatkom dohodnúť, kedy sa dojčenie stopne. napr. na narodeniny, Vianoce,... Tak to aspoň zafungovalo u nás. Ale každé dieťa je iné, niekde možno budú i slzičky. Ale určite si mamina musí zachovať kľudnú hlavu, vysvetliť, dať malý "úplatok" a stáť si za svojim. Hlavne má všetko svoj čas.
Nech každý robí podľa svojho uváženia. Hlavne sa neodsudzujme navzájom, nech každý robí podľa toho ako mu vyhovuje. Pre mňa za mňa, nech sa mi malý dojčí aj do štyroch rokov..ja jednoducho nevidím dôvod prečo ho odstaviť, príp. s tým rozdielom, že my sa nekojíme už rok... Ale stále musí mať ruku na mojom prsníku- najme ak je nervozny, ak sme niekde v neznámom prostredí už hľadá kade sa mi dostane pod bundu- ak mu to nejde nervačí... večer pred spaním tak tiež musí držať, v noci keď sa budí, prevaluje tak sa ukludní jedine ak si chytí cicik🙂 Keď to robí vonku tak sa ma pýtajú či je kojený a keď poviem že nie tak sa čudujú že čo to robí 😀 a čo mu mám ruku odtrhnúť?🙂 Tiež som dohovárala ale nezaberalo...
Kedy je čas na odstavenie?
Niektoré matky sa rozhodnú odstaviť dieťa, keď idú do práce a nočné dojčenie je pre ne fyzicky vyčerpávajúce. Iné sa rozhodnú pre odstavenie, keď už dojčenie nie je pre ne príjemné, alebo keď cítia, že dieťa je už príliš závislé.
Čakám už tretie dieťatko, svoje deti nadovšetko ľúbim a nikdy som UM doma nemala, áno dojčenie je to najlepšie pre bábo, ale čo je veľa to je moc a ja stále nechápem prečo sa to veľa mamičiek bojí napísať, to neznamená že ľúbim svoje deti menej ak chcem odstaviť.. Prvého syna som kojila 23 mesiacov a nech mi nikto nehovorí, že ak Vám dieťa trhá na ulici tričko že "mami dajú didu" tak je to krásne.. je to nepríjemné pre maminku aj to dieťa lebo nevie prečo nesmie, ale veď nie sme opice, že si ho zavesím na cicik a ťahá celý deň, čo väčšie detičky chcú a vyžadujú.. a my dospelí ich máme usmerniť kedy dosť 🙂 láskavo samozrejme 🙂 ide to aj bez plaču 🙂 teraz menšiu stále kojím a tiež je to už nie moc príjemné s bruškom, ale vidím že ešte trošku času potrebuje, potom odstavím.. nech je to materstvo prirodzene krásne a príjemné a nie my mamy strhané, lebo kto nedá dieťatu aj poslednú stipku energie bude zavrhnutý.....
Ak matka cíti, že už nastal čas na odstavenie, je dôležité postupovať šetrne a s láskou. Každé dieťa je iné a potrebuje iný prístup.
V konečnom dôsledku je dôležité, aby sa matka cítila komfortne a aby dojčenie (alebo jeho ukončenie) bolo v súlade s jej potrebami a potrebami dieťaťa. Nezabúdajte, že materstvo má byť krásne a príjemné, nie len vyčerpávajúce.