Keď vaše dieťa ochorie, je to vždy nepríjemná situácia, ktorá prichádza väčšinou nečakane. Pediater síce môže nariadiť liečbu na lôžku, ale dodržanie tohto nariadenia je už len na vás, rodičoch. Choroba si nevyberá vhodný čas, často sa prihodí tesne pred dovolenkou, v dobe dôležitého vybavovania alebo keď si chcete po dlhšom čase vyraziť s priateľmi. V čase, keď je vášmu drobcovi najhoršie, prebdiete noci pri jeho posteli, želajúc si vziať na seba všetky jeho bolesti. Používate obklady, podávate lieky, varíte bylinkové čaje, čítate rozprávky. Avšak, ako náhle najkritickejší čas choroby pominie a fyzická bolesť ustúpi, začne sa vaše dieťa v posteli nudiť. Vy však viete, že ešte nesmie vstávať, a nastáva ďalšia ťažká úloha: zabezpečiť pokoj na lôžku, aby sa choroba nevrátila a nezostali žiadne nepríjemné následky.
Po odznení najhorších prejavov choroby nastáva ideálny čas na to, aby sa posteľ trochu premenila. Má váš maród doma obliečky so známymi postavičkami, ktoré má rád? Ak nie, čo najskôr mu ich kúpte. Detské obliečky ponúkajú neuveriteľné množstvo možností, pre každého sa nájde to, čo si najviac praje. Návšteva Labkovej patroly alebo svietiaceho Prasiatka Peppy urobí s obyčajným prostredím divy! Tiež pridajte pestré detské vankúšiky, najlepšie celé hromady na hranie a na podoprenie chrbta, keď sa vaše dieťa bude chcieť posadiť.
Zábava na lôžku: Ako udržať dieťa v posteli
To však nestačí, ešte to chce zábavu. V prvej fáze najčastejšie vyhrávajú rozprávky, filmy a príbehy detských hrdinov v televízii alebo na tablete. Je to pochopiteľné, aj keď viete, že to dlhodobo nie je najlepšia voľba, nie ste stroj, ktorý by zvládol všetko, a tak sa s tým zmierite. Akonáhle si ale trochu oddýchnete, je na vás, aby ste filmový maratón narušili inou činnosťou, takou, ktorá nepotrebuje fyzické nasadenie, nie je namáhavá a ktorá vás obidvoch zabaví.
Ako dieťa udržať v posteli, keď už sa bolesť vytratila, s tým sa trápili už naše prababičky. Síce nemali toľko možností ako my dnes, ale snažili sa s ohľadom na svoje možnosti. Zaručenú metódu ani v súčasnej dobe nenájdete, aj keď sa snažíte, ako chcete. Cez to je dôležité vedieť, ako deti zabaviť. Samozrejme sa vašej fantázii medze nekladú, vy vášho miláčika poznáte najlepšie a s ohľadom na vek a jeho temperament mu musíte súčasne s vymýšľaním zábavy stále vysvetľovať, prečo je dôležité, aby ostal v posteli.
Rozprávajte, aké to bolo, keď ste boli malí, čo ste robili, s čím ste si hrali. Starým ponožkám našite papierové alebo látkové ušká a očká z gombíkov, jednoduchým krížikom vyšite ňufáčik. Zatiahnite závesy, vezmite baterku a vytvárajte na stenách prstami ruky tieňové zvieratká. Vymýšľajte spoločne, o čom si budete rozprávať rozprávku a nechajte dieťa sa podieľať na jej priebehu. Hľadajte predmety podľa farieb.
Choroba v kolektíve: Prevencia a zodpovednosť
Najdôležitejším momentom zvýšenej chorobnosti detí v kolektívnych zariadeniach je aj fakt, že rodičia do nich umiestňujú deti na začiatku ochorenia alebo nedostatočne doliečené deti po prekonanom ochorení. "Doma sme všetci chorí, ale musela som ísť ešte dnes do práce, tak som dala deti ešte jeden deň do školy a škôlky." Keby som dnes vedela vrátiť čas späť, viem, že by som sa rozhodovala inak. Chorého syna som s horúčkami vozila na stráženie mame, často som ho dala do škôlky aj „prechoreného“, pretože som si myslela, že bezo mňa sa robota zrúti.
O zodpovedný rodičovský prístup prosia aj zamestnanci predškolských a školských zariadení, pretože pri detských ochoreniach ide predovšetkým o kolektívne zdravie. "Materská škola je škola. Je to miesto, kde sa má dieťa vzdelávať, hrať sa, zabávať, rozvíjať svoje spôsobilosti, aby bolo pripravené na vstup do základnej školy. Úlohou materskej školy je aj dopĺňať rodinnú výchovu, nie ju nahrádzať. Žiadna pani učiteľka nemá záujem na tom, aby boli deti choré. Práve naopak, snažíme sa o to, aby deti v materskej škole prospievali, aby každý rodič odchádzal do práce spokojný.
V záujme predchádzania šíreniu rôznych ochorení sú školskom poriadku, vnútornom predpise školy, aj ustanovenia, ktoré upravujú, okrem iného, aj podmienky na zaistenie bezpečnosti a ochrany zdravia detí pri výchove a vzdelávaní. Práve školský poriadok ustanovuje, že učiteľka môže odmietnuť prevzatie dieťaťa do materskej školy, ak jeho zdravotný stav nie je vhodný na pobyt v materskej škole a je POVINNÁ informovať rodiča o zmenenom zdravotnom stave dieťa, resp. Podľa paragrafu 24 zákona č. 355/2007 Z. z.
Okrem toho, že choré dieťa je možným zdrojom nákazy pre ostatné deti, začínajúca choroba ohrozuje aj jeho zdravie. Pred tým, ako sa rozhodne v začiatkoch choroby ešte jeden deň predsa len skúsiť dať dieťa do kolektívu, by si mal rodič uvedomiť, ako sa sám cíti, keď naňho „niečo lezie“. Keď ho bolí hlava, trápi upchatý nos, stekajúce hlieny či zvýšená teplota?
Vývoj imunity a prevencia
Vyčerpaný imunitný systém - dieťa, ktoré je opakovane vystavené infekciám, má oslabený imunitný systém. Podľa Úradu verejného zdravotníctva SR patria medzi najčastejšie detské ochorenia zápaly slizníc horných dýchacích ciest. Väčšinou ide o banálne ochorenie nosohltana, ktoré sa však v detskom veku môže skomplikovať rozšírením infekcie do stredného ucha, prínosových dutín, hrtanu a priedušiek, prípadne do pľúc. V prípade vírusových ochorení stačí symptomatická liečba, spojená s podávaním čajov, vitamínov a liekov proti horúčke. V oboch prípadoch je však potreba izolácia dieťaťa v domácom prostredí (pokoj na lôžku) a jeho návrat do kolektívu až po úplnom vyliečení.
Deti vo veku 1 - 6 rokov, ktoré navštevujú kolektívne zariadenie, môžu opakovane prekonať vírusové infekcie. Zdravému dieťaťu sa totiž imunita vyvíja do 6. roka života. Pozorný rodič vie, že choroba dieťaťa sa začína prejavovať skôr, ako prepukne „v plnej sile“. Mínusy infekcií v detských kolektívoch však majú aj svoje plusy. Tým, že sa detský organizmus stretáva s infekciami, jeho imunitný systém sa učí primerane reagovať - učí sa brániť a zároveň sa buduje tzv. imunitná pamäť. V detskom kolektíve sa totiž dieťa stretáva s novými vírusmi a baktériami, ktoré doma nepoznalo.
Lekári odporúčajú rodičom rešpektovať prirodzený priebeh chorôb, zabudnúť na snahu vyliečenie urýchliť používaním „zázračných preparátov“ z lekárne a pri správnej liečbe nechať detskému organizmu dostatok času na zotavenie. V zásade platí jednoduché pravidlo: Dieťa má mať rekonvalescenciu tak dlho, ako dlho trvalo ochorenie. Ak je teda dieťa choré týždeň, malo by nasledujúci týždeň ešte zostať doma v pokojovom režime. Práve v tomto období sa jeho imunitný systém zotavuje, je zraniteľnejší, a ak je vystavený ďalším skúškam v podobe infekcií iných detí, môže dieťa znovu ochorieť.
Pri antibiotickej liečbe bakteriálnych infekcií je potrebné správne užívanie predpísaných liekov. Tzn. Pri podávaní antibiotík treba dodržiavať pravidelné intervaly aj odporúčania či podávať antibiotikum pred jedlom či po jedle. Je nevyhnutné doužívať celú predpísanú dávku antibiotík, a nevysadiť ich pri zlepšení stavu dieťaťa! Treba však mať vždy na zreteli, že antibiotická liečba je účinná len v boji proti bakteriálnym infekciám. Antibiotiká nie sú určené na liečbu vírusových ochorení!
Primerane dieťa obliekajte - znesie skôr mierny chlad ako prílišné spotenie a následné ochladenie.
Hygiena ako kľúč k zdraviu
Najúčinnejšou prevenciou proti chorobám v detských kolektívoch je dodržiavanie hygienických návykov. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa až 80 % infekcií šíri špinavými rukami. Sú živnou pôdou napríklad pre hepatitídu typu A, salmonelózu aj rôzne hnačkové a respiračné ochorenia. Aj keď sa to zdá na prvý pohľad banálne, skúsenosti lekárov potvrdzujú, že mydlo a voda doslova chránia naše zdravie. Pravda, v prípade, ak ich pravidelne a dôkladne používame.
Kedy spozornieť a venovať pozornosť imunite dieťaťa?
Ak má dieťa do veku 5 rokov 6-8 krátkych infekcií ročne, spravidla to nie je dôvod na paniku. Pokiaľ ich zvládne bez výrazných komplikácií, v rámci domácej liečby a s ľahkým priebehom, ide o bežnú súčasť vývoja imunitného systému. "Ak má 3-krát silný zápal ucha alebo pľúc, ktorý sa dlho hojí, môže to znamenať, že sa za tým skrýva porucha imunity, alebo je dieťa alergické. Nie s každou infekciou však treba utekať za pediatrom. Je dobré ho o nej informovať, aby mal prehľad o frekvencii aj menej závažných infekcií,” približuje imunoalergologička MUDr. Svetlana Hadvabová.
Jednoduchý prehľad si môže viesť aj rodič. Stačí si poznačiť, kedy bolo dieťa choré, aké príznaky sa vyskytli, ako dlho problémy trvali a aké lieky užívalo. Tieto informácie môžu pomôcť nielen pediatrovi, ale prípadne aj špecialistovi, ak bude jeho návšteva nevyhnutná.
Zvýšenú pozornosť imunite dieťaťa je potrebné venovať aj v týchto situáciách:
- Závažný priebeh ochorení, ktoré si vyžadujú opakovanú antibiotickú liečbu alebo hospitalizáciu.
- Dieťa sa pomaly zotavuje z bežných ochorení (viac ako 7-10 dní) alebo príznaky sa opakovane vracajú.
- Infekcie často prechádzajú do komplikácií, ako sú zápaly stredného ucha, prínosových dutín alebo pľúc.
- Dieťa pôsobí dlhodobo unavene, má nízku energiu alebo vykazuje nezvyčajnú letargiu.
- Vzhľadom na svoj vek dieťa nemá dostatočný prírastok na hmotnosti alebo raste.
Klasický detský „soplík“, zvýšená teplota či kašeľ sú prirodzenou súčasťou detského veku a budovania imunity. Hoci radosť rodičom neprinesú, môže ich upokojiť vedomie, že ide o prospešný proces, ktorý pomáha posilniť obranyschopnosť organizmu. Napriek tomu je ostražitosť na mieste. Sledujte celkový zdravotný stav svojho dieťaťa a ak máte podozrenie na závažnejší problém, neváhajte okamžite kontaktovať pediatra.
