Zmeny bradaviek pred a po otehotnení: Kompletný sprievodca

Tehotenstvo je obdobie plné neuveriteľných zmien, ktoré sa odohrávajú vo vašom tele, aby sa pripravilo na príchod nového života. Jednou z prvých a najvýraznejších oblastí, ktoré reagujú na hormonálne zmeny, sú prsia. Tieto zmeny môžu začať už krátko po oplodnení a pokračovať počas celého tehotenstva, ako aj po pôrode.

Príliv hormónov a zmeny v štruktúre prsníkov ovplyvňujú už od tretieho alebo štvrtého týždňa tehotenstva citlivosť a bolestivosť bradaviek a prsníkov. „V priebehu prvých týždňov tehotenstva sa môžu prsníky buď rýchlo zväčšovať alebo rastú postupne,“ vysvetľuje Dr. Jacqueline Kentová, vedúca výskumná laktačná poradkyňa zo Západoaustrálskej univerzity. Bolesti poprsia a bradaviek sa zaraďujú medzi primárne tehotenské príznaky, ktoré sa začnú prejavovať už jeden až dva týždne po oplodnení. V tomto období si môže žena spájať tieto symptómy s prichádzajúcou menštruáciou, avšak bolesť poprsia a bradaviek je v prípade tehotenstva o niečo intenzívnejšia a extrémnejšia ako pred menzesom. Estrogén a progesterón spolu s prolaktínom, ktorý podmieňuje laktáciu, jednak zvyšujú krvný prietok v prsiach, jednak postupne prispôsobujú prsné tkanivo budúcej funkcii tejto časti ženského tela, a to produkcii materského mlieka a samotnému dojčeniu. Prvotné hormonálne zmeny majú vplyv nielen na prsia, ale aj bradavky. Charakteristická je zvýšená citlivosť, svrbenie, bolesť a pocit ťažoby. Citlivosť prsníkov a bradaviek je jedným z prvých príznakov tehotenstva. Citlivosť sa môže objaviť už pred očakávanou menštruáciou, pričom často v rôznej intenzite pretrváva počas celého prvého trimestra. Citlivosť prsníkov sa prejavuje tak, že prsia sú jemne zväčšené, žena si na nich môže nahmatať zdurené žliazky a pri dotyku či tlaku, ktorý je na ne vyvíjaný, môžu reagovať bolesťou. Nie je nič výnimočné, ak ti prsia bránia v spánku na bruchu či neznesieš tesnú podprsenku. Rovnako sú na tom aj bradavky, ktoré viac reagujú na zmenu teploty, častejšie sú vystúpené a možno už neznesú tak intenzívne dotyky ako v čase pred otehotnením. Takisto im môže prekážať látka podprsenky, ktorá ich dokáže ľahko podráždiť a iritovať. Za citlivosť prsníkov v tehotenstve zodpovedá vzostup hormónov v ženskom organizme, predovšetkým ide o narastajúcu hladinu estrogénu a progesterónu. Bolestivosť a zvýšená citlivosť prsníkov zvyknú odznieť po ukončení prvého trimestra, no niektoré tehotné ženy ju vo väčšej či menšej miere vnímajú počas celého tehotenstva. Prsia sa začínajú v tehotenstve meniť už krátko po oplodnení. Prsia sa v tehotenstve menia prechádzajú zmenami z prozaického dôvodu - ide o prípravu na dojčenie. Tú telo zahajuje pomerne skoro, konkrétne už v prvom trimestri. Niektoré telesné príznaky môžeš teda vnímať aj krátko po oplodnení, iné sa zasa prejavia o niečo neskôr.

Prvé zmeny na prsníkoch v tehotenstve

Prvé zmeny na prsníkoch si mnohé ženy môžu všimnúť už 1-2 týždne po oplodnení. Tentokrát nejde o citlivosť, bolestivosť a zdurenosť kvôli PMS. Zmeny budú pokračovať počas celého tehotenstva aj po ňom v závislosti na tom, či budete dojčiť alebo nie. Prvé príznaky obvykle žena zaznamená až v 4. týždni tehotenstva, keď jej vynechá menštruácia. Výnimočne sa však môžu prvé náznaky objaviť aj skôr. S veľkými závermi preto vyčkajte až na čas vašich mesačných. Ak sa nedostavia alebo budú výrazne slabšie, môže to byť signál, že ste v inom stave. Skoré príznaky pocítite, keď sa v maternici nachádza embryo veľkosti hlavičky špendlíka. Telo začína produkovať hormóny, aby všetko pripravilo na tehotenstvo. A práve hormonálne zmeny sú zodpovedné za prvotné príznaky tehotenstva. Tie môžu zahŕňať napríklad bolesť pŕs, únavu a vyčerpanie, nevoľnosť, častejšie močenie, nadúvanie, výkyvy nálad alebo zmeny zmyslov (napr. citlivejší čuch). V neposlednom rade ide o vynechanie menštruácie, ktorému spravidla predchádza tzv. implantačné krvácanie. Implantačné krvácanie sa prejavuje ako ľahké špinenie, ktoré trvá zhruba 1 až 3 dni. Implantačné krvácanie obvykle prichádza ešte pred očakávanou menštruáciou, avšak môže zasiahnuť až do nej. Spoznáte ho tak, že je oveľa miernejšie a kratšie než menštruácia. Krv máva svetlo ružovú až tmavo hnedú farbu a neobsahuje zrazeniny. Jedny z prvých signálov, že možno došlo k počatiu, vysielajú prsia, ktoré môžu bolieť alebo sa zväčšovať. Na vine sú hormóny estrogén a progesterón, ktoré prsia pripravujú na produkciu mlieka. Podobne ako ostatné príznaky, aj zmeny na prsiach sa prejavujú veľmi individuálne. Prsia môžu byť opuchnuté, ťažké, citlivé, alebo dokonca bolestivé. Mnoho žien trápi bolesť pŕs aj v týždni pred menštruáciou. Nápovedou, že ide o tehotenstvo a nie blížiacu sa periódu, môže byť bolesť a citlivosť bradaviek. Bolesť prsníkov je jedným z prvých príznakov tehotenstva, ktorý si žena často uvedomí. Hormonálne zmeny spôsobené tehotenstvom ovplyvňujú prsníky, pripravujú ich na dojčenie a spôsobujú ich citlivosť a bolestivosť. Tehotenské hormóny, najmä progesterón, spôsobujú v ženskom tele rozsiahle zmeny. Prsníky sú jednou z prvých oblastí, ktoré táto hormonálna aktivita zasiahne. Niektoré ženy pociťujú ťažkosť a bolesť prsníkov už dva týždne po oplodnení. Hormóny usilovne pracujú na príprave mliečnych žliaz na laktáciu. Pod ich vplyvom sa prsníky napínajú a zväčšujú. Zväčšenie: Prsia sa môžu zväčšiť aj o niekoľko konfekčných veľkostí. Žilová kresba: U mamičiek so svetlou pleťou sa môže zvýrazniť žilová kresba na prsníkoch. Prsné dvorce: Prsné dvorce môžu byť citlivé a stmavnú. Bradavky: Je dôležité sledovať bradavky, ktoré by nemali byť ploché alebo vpáčené. Montgomeryho žľazy: Na dvorcoch sa môžu objaviť drobné hrbolčeky, tzv. Montgomeryho žľazy, ktoré zvlhčujú prsníky a uľahčujú dojčenie. Kolostrum: V druhej polovici tehotenstva sa z prsníkov môže uvoľňovať hustejšia žltkastá tekutina - kolostrum. Bolesť prsníkov zvyčajne vrcholí v prvom trimestri tehotenstva. Prsia sú ťažké, opuchnuté a citlivé na dotyk. Bradavky môžu byť extrémne citlivé, dokonca aj na dotyk s látkou. Začiatkom druhého trimestra problémy s prsníkmi zvyčajne ustupujú. Bolesť, pocit ťažkých prsníkov a bodanie v bradavkách sa zmierňujú.

Hneď ako dôjde k oplodneniu vajíčka, začne sa telo pripravovať na príchod dieťaťa. K zmenám nedochádza iba v maternici - začnú sa diať aj radikálne zmeny vo vašich prsníkoch. Mnoho žien zažíva zmeny prsníkov už v ranom štádiu tehotenstva - v skutočnosti je to často prvá známka toho, že ste tehotná.

Postupné zmeny počas tehotenstva

„V priebehu prvých týždňov tehotenstva sa môžu prsníky buď rýchlo zväčšovať alebo rastú postupne,“ vysvetľuje Dr. Jacqueline Kentová, vedúca výskumná laktačná poradkyňa zo Západoaustrálskej univerzity. Hneď ako začnete mať pocit, že je vám podprsenka tesná - obvykle do 12. týždňa - je čas si kúpiť podprsenku materskú. Väčšina žien si tento pohodlný druh spodnej bielizne so širokými ramienkami z mäkkej priedušnej látky pochvaľuje. Nechajte sa v predajni zmerať, iba tak vám nová podprsenka dobre sadne.

Počas druhého trimestra si môžete všimnúť, že sa bradavky a dvorce (kruhy kože, ktoré ich obklopujú) zväčšujú a tmavnú,“ hovorí vedecká spolupracovníčka pre výskum dojčenia zo spoločnosti Medela doktorka Danielle Primová. „Aj prsný dvorec prechádza zmenou. Začínajú na ňom byť viac znateľné drobné hrbolčeky, ktoré poznáme ako „Montgomeryho žľazy“ produkujúce zvlhčujúci olej, ktorý vás chráni pred bolesťami a infekciou pri dojčení. Neodstraňujte tieto prírodné oleje z bradaviek pomocou mydla ani ich neotierajte suchou handričkou. Stačí použiť teplú vodu a jemne ich do sucha vysušiť.

Stmavnutie bradaviek je jav, ktorý sa môže vyskytnúť v rôznej etape tehotenstva. Často ho ženy pozorujú už na prelome prvého a druhého trimestra, no vyskytnúť sa môže aj o niečo neskôr. Opäť tu hlavnú úlohu zohrávajú zmenené hormonálne hladiny v tele, ktoré majú na svedomí zvýšenú produkciu pigmentu. Hoci to nie je vedecky podložené, vraví sa, že bradavky v tehotenstve tmavnú z dôvodu, aby bábätko bezprostredne po narodení ľahšie našlo bradavku.

Asi do 15. týždňa tehotenstva sa zaktivujú bunky mliečnych žliaz a zhruba do 22. týždňa sa začne tvoriť kolostrum. „Počas druhého trimestra si môžete všimnúť, že sa bradavky a dvorce (kruhy kože, ktoré ich obklopujú) zväčšujú a tmavnú,“ hovorí vedecká spolupracovníčka pre výskum dojčenia zo spoločnosti Medela doktorka Danielle Primová. Kolostrum alebo mledzivo je výživná jemne nažltlá tekutina, ktoré predstavuje akéhosi „predskokana“ materského mlieka. Môžu mať redšiu aj hustejšiu konzistenciu. Bábätko ju pije prvé dni po narodení, kým sa produkcia mlieka naštartuje. Už v skorej fáze druhého trimestra môže niektoré budúci maminky prekvapiť, že im priamo z bradaviek mledzivo vyteká. S týmto javom netreba nič robiť, iba sa tešiť, že sa telo spoľahlivo pripravuje na dojčenie. Ak je kolostra príliš veľa, pomôcť môžu vložky do podprsenky, ktoré ho zachytia.

Viditeľné Montgomeryho žľazy - malé výstupky na bradavkách môžu niektoré ženy pozorovať aj pred tehotenstvom. V tehotenstve sa však stávajú výrazne viditeľnými a svojím vzhľadom pripomínajú husiu kožu. Ide o malé biele mierne vystúpené bodky, ktoré sa najčastejšie nachádzajú na hornej strane prsného dvorca, teda v mieste, kam si bábätko po prisatí na bradavku priloží noštek. Výskyt týchto bodiek množstvo žien znepokojí, no v skutočnosti ide o súčasť prirodzeného vývoja pŕs v tehotenstve. Montgomeryho žliazky alebo Montgomeryho tuberculo predstavujú kožné zakončenie mazových žliaz, pričom ich funkciou je premazávať a zvlhčovať bradavku i jej okolie. Tým sa zabraňuje vysychaniu tejto oblasti, čím telo predchádza najmä vzniku bolestivých praskliniek, ktoré by mohli skomplikovať dojčenie.

Pokiaľ dôjde počas tehotenstva k náhlemu zväčšeniu prsníkov, môžu vás prsia svrbieť alebo sa môžu objaviť strie. Svrbenie pomôže upokojiť jemný hydratačný krém. Ako prsia rastú, reaguje na tento jav aj pokožka. Rovnako ako na iných častiach tela (brušku, bokoch a stehnách), aj tu sa môžu objaviť strie, predovšetkým po bokoch a na spodnej časti pŕs. Vystúpené žilky na prsiach súvisia nielen so zväčšovaním ich veľkosti, ale aj so zvýšeným objemom krvi, ktorá v tehotenstve cirkuluje v organizme ženy. Ruku k dielu tu pridávajú aj hormonálne zmeny. Po pôrode sa tento jav vytratí a žily ani cievky na poprsí už viditeľné nebudú.

Zmeny po pôrode a počas dojčenia

Počas posledného trimestra môžete mať pocit, že sú prsia ťažké alebo boľavé. Nosenie nočnej dojčiacej podprsenky počas spánku by vám mohlo pomôcť a pokiaľ cvičíte, mali by ste tiež nosiť podpornú športovú podprsenku. Mesiac pred termínom pôrodu si nezabudnite zaobstarať dve dojčiace podprsenky. Pokiaľ je to možné, nakupujte v obchode, ktorý má s týmito podprsenkami skúsenosť alebo sa pozrite na nášho online sprievodcu. Každá žena je iná, ale pravdou je, že vaše prsníky budú pravdepodobne o jednu až dve veľkosti podprsenky väčšie ako pred tehotenstvom. Veľkosť objemu sa pravdepodobne tiež zväčší, pretože sa rozšíri aj hrudný kôš, aby vytvoril priestor pre dieťatko. V obchode vám odporučia takú veľkosť, ktorá bude po pôrode vhodná pre prsia plné mlieka. Je úžasné, že mlieko je v prsníkoch pripravené ešte pred narodením dieťaťa. Môže sa vám stať, že z bradaviek začne vytekať malé množstvo mledziva - prvé materské mlieko - čo je pomerne hustá a lepkavá kvapalina. Táto situácia môže nastať už v 14. týždni, ale častejšie počas neskorého tehotenstva.

„Pokiaľ máte už existujúcu alebo tehotenskú cukrovku, môže vám lekár odporučiť, aby ste kolostrum ručne odstriekavali a mrazili.“ Nedávna štúdia ukázala, že to ide bezpečne urobiť po 36. týždni inak zdravého tehotenstva,“ odporúča doktorka Primová. „Mať zásobu mledziva sa môže hodiť, pretože deti diabetických matiek majú vyššie riziko výskytu nízkej hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) a najlepší spôsob, ako ho zvýšiť, je časté kŕmenie mledzivom.

„Táto plnosť je spôsobená nielen tým, že sa začína tvoriť mlieko, ale zvýši sa aj množstvo krvi a lymfy, ktoré pretekajú prsiami,“ vysvetľuje doktorka Primová. Počas tohto obdobia sa môžete vďaka prsiam cítiť nesvoja alebo vás môžu bolieť, čo je stav, ktorému hovoríme hromadenie mlieka v prsiach. Je to veľmi bežný stav a obvykle po niekoľkých dňoch ustúpi. Mali by ste počas tohto obdobia v dojčení pokračovať. Zhruba počas prvých troch mesiacov budete pravdepodobne pred dojčením cítiť, že máte stále plné prsia. Postupne si však najskôr všimnete, že už v prsníku necítite takú plnosť, ale to neznamená, že sa vám tvorí menej mlieka.

„Po šiestich mesiacoch dojčenia sa vám prsia začnú zmenšovať,“ vysvetľuje doktorka Kentová. „To však neznamená, že produkuje menej mlieka, ale dôvodom môže byť úbytok tukového tkaniva.“ Do 15. mesiaca dieťaťa očakávajte, že sa veľkosť prsníkov vráti na rovnaký objem ako pred počatím, nebudú však menšie. Keď prestanete dojčiť - či už po troch týždňoch, troch mesiacoch alebo troch rokoch - prsia sa vrátia do pôvodného stavu. „Keď dieťa úplne odstavíte, očakávajte, že sa prsia v ďalších troch mesiacoch vrátia do pôvodného stavu ako pred počatím, pokiaľ sa tak už počas týchto troch mesiacoch nestalo,“ vysvetľuje doktorka Kentová.

Starostlivosť o prsia počas tehotenstva

Tak ako celé telo, aj prsia si počas tehotenstva zaslúžia zvýšenú pozornosť a starostlivosť. V tehotenstve sa odporúča:

• Dbať na správny výber spodnej bielizne: podprsenka by mala byť z kvalitného priedušného materiálu s dostatočne širokými ramienkami, ktoré zaistia poprsiu potrebnú oporu. Na začiatku tehotenstva je dobrou voľbou napríklad bezšvová podprsenka (švy sa nezarezávajú do pokožky a často je vyrobená z jemnejšieho materiálu príjemného na dotyk, ktorý nedráždi bradavky). Hrubé výplne či masívne kostice môžu zasa naopak spôsobovať väčšiu mieru diskomfortu.
• Zaobstarať si vložky do podprsenky: hoci ich žena najviac potrebuje po pôrode, aby sa predišlo vzniku mokrých škvŕn na tričku, veľkú pomoc predstavujú vložky do podprsenky už v tehotenstve. Dokážu absorbovať mazivo vznikajúce na bradavkách a prsných dvorcoch, vďaka čomu sa nezašpiní spodná bielizeň a žena nemusí neustále kontrolovať, či tekutina nepresakuje do oblečenia.
• Hydratovať pokožku: krémy, oleje či telové mlieko dokážu čiastočne zabrániť vzniku strií a podporujú regeneráciu namáhanej pokožky po pôrode.
• Šetrná hygiena: tvorba kolostra aj maziva z Montgomeryho žliazok často vedie ženu k tomu, aby si prsia a okolie bradaviek častejšie umývala. Po správnosti by sa však prsia v tehotenstve mali umývať len pri sprchovaní, a to najlepšie iba čistou teplou vodou. Parfumované sprchové gély môžu pokožku na prsných dvorcoch nadmerne vysušovať.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Hoci mnohé zmeny na prsiach sú v tehotenstve normálne, existujú situácie, kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Ak si všimnete akékoľvek zmeny v prsiach, ktoré vo vás vzbudzujú obavy (hrčka, začervenanie, opuch kože, zväčšenie lymfatických uzlín atď.), okamžite požiadajte o ultrazvukové vyšetrenie. Odborné vyšetrenie prsníkov sa v tehotenstve ani počas dojčenia nevykonáva. Dôvodom sú veľké zmeny, ktoré sa v prsiach práve dejú, čím by skresľovali výsledky vyšetrení. Odporúča sa však robiť pravidelné samovyšetrovanie prsníkov. Ak má žena v tehotenstve akékoľvek podozrenie, s najväčšou pravdepodobnosťou jej lekári odporučia počkať až do pôrodu.

tags: #bradavky #pred #a #po #otehotneni