Antialergická strava pre deti: komplexný sprievodca

Výživa je pri alergických ochoreniach jedným z najdôležitejších faktorov, ktorým môžeme zmierniť prejavy alergií. Alergie sa stali bežnou súčasťou nášho života a ovplyvňujú nielen dospelých, ale aj deti. Tento článok sa zameriava na antialergickú stravu pre deti, vrátane princípov, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky alergie a zlepšiť kvalitu života.

Čo je alergia a ako vzniká?

Alergia je reakcia imunitného systému na látku, ktorá je pre väčšinu ľudí neškodná. Imunitný systém (IS) má za úlohu ničiť škodlivé látky v tele. Pri prvom stretnutí s alergénom sa zvyčajne neobjaví žiadna reakcia, pretože imunitnému systému trvá nejaký čas, kým si na alergén vytvorí citlivosť. Keď sa IS naučí bezpečne poznávať alergén, začne pri kontakte s ním automaticky vytvárať protilátky zo skupiny imunoglobulínu E (IgE), a v tomto momente vzniká alergia.

Alergickú reakciu môžeme rozdeliť na sezónnu (napríklad senná nádcha) a chronickú, medzi ktoré patrí napríklad potravinová intolerancia. Množstvo prejavov alergií je veľmi široké. Pri anafylaktickom šoku je nutné navštíviť lekára, pretože tento stav môže byť zdraviu ohrozujúci. Táto reakcia sa môže prejaviť tak minúty, tak aj hodiny po kontakte s alergénom.

K alergickej reakcii dôjde, keď sa alergén vstupujúci do nášho organizmu naviaže na protilátku vytvorenú naším imunitným systémom - imumoglobulín E (IgE). V tomto momente sú uvoľnené špecifické chemické zlúčeniny, ktoré vyvolávajú samotné príznaky alergických reakcií. Jednou z týchto zlúčenín je Histamín, ktorý spôsobuje napnutie svalov v dýchacích cestách a stenách krvných ciev. Potencionálnym alergénom môže byť takmer čokoľvek.

Konvenčná liečba alergií sa sústredí iba na zmiernenie, alebo zastavenie prejavov alergie, nie však riešenie ich príčin. Antihistaminiká a kortikosteroidy sú v súčasnosti základom boja s touto imunitnou disbalanciou.

Identifikácia alergénov

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má akúkoľvek alergiu, choďte na konzultáciu s pediatrom alebo alergiológom, ktorý zvolí najvhodnejšiu liečbu a ďalšie opatrenia na zmiernenie príznakov alergických prejavov. Dajte sa otestovať u lekára - alergológa, aby ste spoznali svojho nepriateľa. V tomto prípade je zakázané všetko, na čo ste alergická. Len tak zabezpečíte cielenú obranu proti príznakom.

Najčastejšie potravinové alergény u detí sú:

• Kravské mlieko
• Vajcia
• Orechy
• Sója
• Pšenica a lepok
• Ryby

Niektoré alergie a intolerancie u detí vekom zmiznú, iné si vyžadujú dlhodobé vyhýbanie sa konkrétnym potravinám. Dôležité je rozlišovať medzi alergiou a intoleranciou - pri alergii hrozí aj život ohrozujúca reakcia, preto je nevyhnutné konzultovať výživu s odborníkom.

Princípy antialergickej stravy

Alergici by mali podľa možnosti obmedziť kontakt s alergénom, ktorý vyvoláva nežiadúcu reakciu. Dôležité je nefajčiť, pretože dráždivé elementy ako tabak zvyšujú silu alergických prejavov a znižujú odolnosť voči infekciám.

Výživa pri dojčení alergického dieťaťa

Novorodenci a dojčatá sú závislí od mliečnej stravy. Pokiaľ matka môže dojčiť, je to ideálny stav. Materské mlieko obsahuje všetky živiny, ktoré dieťa potrebuje na svoj zdravý vývoj a rast. Odborníci zatiaľ nepreukázali, že obmedzenie alergénov v strave dojčiacej matky ovplyvňuje ďalší vývoj alergického ochorenia u dieťaťa. Ak však lekár dojčaťu diagnostikoval alergický črevný zápal alebo ABKM, je nevyhnutné, aby sa dojčiaca matka riadila odporúčaním lekára, čo má zo stravy vyradiť. Pri dojčení sa totiž alergény dostávajú do materského mlieka.

Vedeli ste, že ak je jeden z rodičov alergik, pravdepodobnosť rizika vzniku alergie u vášho dieťatka je významne vyššia? V prípade, že ste vy aj partner alergici, pohybuje sa táto pravdepodobnosť dokonca medzi 50 - 90 %. Genetická predispozícia zohráva svoju rolu v tom, či vaše dieťa alergiu bude mať, alebo nie. Genetická výbava vášho potomka však nie je jediným faktorom, ktorý riziko vzniku alergie ovplyvňuje. A o tom, či alergia u vášho potomka prepukne, nerozhodnú iba gény, ale aj vonkajšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť, či tieto gény budú prepísané.

Týmito vonkajšími faktormi sú najmä:

• Nemožnosť dojčenia
• Pôrod cisárskym rezom
• Včasná liečba antibiotikami (u detí v dojčenskom veku alebo matky v posledných 3 mesiacoch tehotenstva)
• Vystavenie dieťaťa tabakovému dymu

Najlepším spôsobom, ako ovplyvniť riziko vzniku alergie, je dojčenie. Materské mlieko je zázrakom prírody. Každá mamička má špecifické zloženie materského mlieka - ideálne priamo pre svojho potomka. V priebehu veku dieťaťa sa mení zloženie mamičkinho mliečka a vždy ponúka to najlepšie pre jej dieťatko. Dojčenie pomáha dozrievaniu imunitného systému bábätka a odborníci sa zhodujú, že pokiaľ je to možné, mamička by mala výlučne dojčiť do ukončeného 6. mesiaca. A pri dojčení je dôležité, aby sa mamička správne stravovala a zo svojho jedálneho lístka vyradila iba tie potraviny, na ktoré je sama alergická alebo ktoré môžu negatívne ovplyvniť bábätko.

Ak patríte k tým mamičkám, ktoré dojčiť z nejakého dôvodu nemôžu, nemáte inú možnosť ako po odporúčaní pediatra siahnuť po umelej výžive. Dnes nájdete na regáloch obchodov a lekární širokú škálu dojčenských mliek a mliek pre batoľatá. Dôležité je si však správne vybrať to najlepšie náhradné mliečko pre potreby vášho bábätka.

Špeciálne mlieka pre nedojčené deti

Ak sa u dieťaťa, ktoré sa nemôže dojčiť, ale pije dojčenské mlieko, objavia príznaky alergie, zvyčajne je nutné prejsť na špeciálne dojčenské mlieko určené pre deti s ABKM. Pri výbere správneho mlieka je vhodné poradiť sa s lekárom. Ten vám na základe stanovenej diagnózy odporučí najvhodnejší typ mlieka. Výhodou je aj to, že na dojčenské mlieka môžete dostať lekársky predpis.

Hypoalergénne mlieko - používa sa pri podozrení či diagnóze ABKM. Mliečna bielkovina je vysoko naštiepená tak, aby ju detský imunitný systém dobre znášal.

Ak je vo vašej rodine alergia, sú na trhu k dispozícii tzv. hypoantigénne mlieka (HA mlieka), ktoré sú vyrábané špeciálnym procesom z mlieka kravského, kde je mliečna bielkovina čiastočne naštiepená. O zavedení týchto špeciálnych mliek do jedálneho lístka vášho dieťatka sa však vždy vopred poraďte sa svojím pediatrom, ktorý na základe vašej rodinnej anamnézy a zdravotného stavu bábätka rozhodne, či je HA mlieko tou správnou voľbou.

HA funguje na základe špeciálne upravených bielkovín, štiepiace sa v mlieku na častice, ktoré telo dojčaťa vníma ako menej cudzie, a teda sú ľahšie stráviteľné. Zároveň tak eliminujete riziko vzniku. Najmä v prvom roku života je dojča zvlášť citlivé na prijímané látky. Hypoalergénne mlieko bolo vyvinuté tak, aby v prípade potreby dokázalo nahradiť materské mlieko. Zároveň nevyvoláva nežiadúce reakcie na prvý najčastejší alergén, s ktorým sa vaše bábätko stretne, ak nemôžete dojčiť - kravskú bielkovinu. Či je takáto špeciálna výživa pre vaše dieťa potrebná, vám najlepšie poradí pediater.

V tomto prípade však platí, že vhodnejšie je radšej začať s hypoalergénnym mliekom, aj keď ho zdravotný stav vášho drobca priamo nevyžaduje, než citlivému detskému organizmu podať dávku mliečnej bielkoviny, na ktorú nie je pripravený. Aj malé množstvo môže zapríčiniť senzibilizáciu a ohroziť tak účinok stravy s nízkym obsahom alergénnych zložiek.

Aké príkrmy sú pre dieťa s alergiou najlepšie?

Podobne ako pri zdravých deťoch je vhodné začínať s príkrmy opatrne a postupne. Dieťa zoznámte s jednou potravinou (v malom množstve), pár dní počkajte na prípadnú reakciu a až potom pridajte ďalšiu potravinu. Ak sa alergia na niektorú potravinu potvrdí, je nutná eliminačná diéta (vyradenie potraviny zo stravy). Dráždivé prísady môžu spôsobiť zhoršenie ekzému u atopikov. Z rovnakého dôvodu nie je vhodná čokoláda, kakao, orechy, citrusy, kivi, paradajky, zeler, petržlen, prípadne aj niektoré druhy rýb. Ak máte pocit, že tieto potraviny zhoršujú vášmu dieťaťu ekzém, poraďte sa s lekárom, či je potrebné ich zo stravy vynechať.

Ak dieťaťu dávate kašu, môžete zvoliť nemliečne kaše (s obsahom obilnín, prípadne ochucujúcich zložiek), ktoré sa pripravujú s materským mliekom alebo špeciálnym mliekom.

Pri zavádzaní prvých príkrmov je ideálnym časom obdobie medzi ukončeným 4. až 6. mesiacom veku dieťaťa, keď sa otvára tzv. imunologické okno, teda ideálny čas pre zoznámenie dieťatka s novými chuťami a tým aj potenciálnymi alergénmi. Práve obdobie prvých príkrmov je optimálne pre stretnutie aj s potravinovými antigénmi a navodenie imunitnej tolerancie - teda prijatie cudzorodej látky bez alergickej reakcie organizmu.

Bezpečné a menej bezpečné potraviny

Obávané si rozdelíme na bezpečné a menej bezpečné.

Pokojne jedzte:

• Platesu. Táto chutná ryba spôsobuje alergické reakcie zriedkavo.
• Morčacie mäso a jahňacinu. Neváhajte preto siahnuť po španielskom jahňacom chamone a morčacine pokojne spravte miesto vo vašej mrazničke. Ak už trpíte alergiou, tieto potraviny bez rizika zásobia telo proteínmi (200 g platesy obsahuje až 34 g proteínov). Najviac výživných látok si mäsá zachovajú, keď sa jemne dusia alebo pripravujú na pare.
• Paprika a tekvica patria medzi najmenej rizikovú zeleninu. Papriku však nejedzte večer. Triesloviny, ktoré obsahuje, sú ťažšie na žalúdok. Tekvicu a jej semená si doprajte vo všetkých podobách. Či už grilovanú, alebo ako tekvicovú polievku, placky... podľa vašej fantázie. Navyše, v 100 gramoch tekvice nájdete až 600 miligramov vitamínu A.
• Kukurica je bohatá na vitamín B2, ktorý sa podieľa na metabolizme tukov, cukrov a bielkovín. Udržiava v dobrej kondícii oči a zároveň sa stará o zdravú, vyživenú pokožku a sliznice. Jeho nedostatok sa prejavuje praskaním a vysychaním sliznice, ľudovo kútikmi. V 100 gramoch kukurice je 0,18 mg tohto vo vode rozpustného vitamínu.
• Nakyslo kvasená zelenina je na základe výskumov svetielkom nádeje pre ľudí trpiacich atopickým ekzémom. Surová kyslá kapusta a iná nakyslo pripravená zelenina obsahuje kvasné baktérie kyseliny mliečnej. Nekupujte ju v skle, býva už sterilizovaná (predvarená). Probiotické baktérie kyseliny mliečnej bránia prenikaniu alergénov cez črevnú stenu do krvného obehu.

Neprežente to s...

• Jahodami. Rovnako ako paradajky, kôrovce, čokoláda a vaječný bielok obsahujú histamín, ktorý zhoršuje priebeh alergickej reakcie.
• Keď máte alergiu na trávy, obilniny a obilné produkty, müsli, cestoviny a múka môžu zhoršiť alergické prejavy. Podobne sú na tom z hľadiska možných komplikácií aj citrusové plody, melóny (tak vodový, ako aj žltý), čerešne, broskyne a slivky.
• Ak ste alergické špeciálne na ambróziu a palinu siatu, o užívaní medu sa poraďte s alergiológom. Ťažkosti pri tejto alergii môžu vyvolať aj banány, koreňová zelenina a fenikel.
• Keď vás dráždia pele brezy a jelše, môže sa stať, že budete zle reagovať na jablká, kivi, zeler, broskyne a mandle.

Krížové alergie

Mnohé alergie sa navzájom prelínajú. Keď trpíte alergiou na peľ brezy, je dosť pravdepodobné, že vás dráždia aj lieskové orechy, jablká, hrušky, slivky, broskyne a čerešne. Reagujete precitlivene na zeler? Obmedzte používanie bazalky, majoránky, tymianu a oregana, šetrite v kuchyni feniklom, anízom a kôprom. Ak trpíte alergiou na latex, rátajte s tým, že môžete prehnane zareagovať aj na avokádo, broskyne alebo banány. Pri alergii na penicilín pozor na plesne a plesňové syry, nechajte si chuť radšej zájsť.

Boj proti plesniam v kuchyni

Základ je nenakupovať potraviny do zásoby. Zemiaky, ovocie, zelenina a pečivo veľmi rýchlo napadnú mikrospóry plesní, ktoré voľným okom nevidíte.

Pleseň na ovocí a zelenine? Odrezanie postihnutej časti vás pred ňou neochráni. Pleseň sa už zavŕtala do hĺbky. Ďalšie potraviny skladované v bezprostrednej blízkosti môžu byť tiež infikované. Viditeľná časť je len vrchol ľadovca, ktorý je vnútri. Keď plesnivú potravinu vyhodíte, vyčistite aj miesto, kde ste ju skladovali. Spóry dráždiace alergikov prežívajú aj na neživých povrchoch.

Keď trpíte alergiou, nekupujte strúhanku. Nastrúhajte si ju radšej doma z čerstvého pečiva, ktoré ste predtým usušili v rúre. Podiel neviditeľných plesní v odstátom pečive, z ktorého sa vyrába, je vysoký.

Alternatívne prístupy a doplnky stravy

Nádejnou látkou v boji proti alergickým reakciám sa podľa štúdií ukázal napríklad bromelaín obsiahnutý v ananáse. Tento enzým je prírodným liekom na opuchy a zápaly. Vďaka svojim protizápalovým a antialergickým vlastnostiam znižuje senzibilizáciu organizmu.

Ďalším železom v ohni je quercetin obsiahnutý v bobuliach a hroznách, brokolici, zelenom čaji, paprike a napríklad aj v červenom víne. Ten vďaka svojim antioxidačným a protizápalovým schopnostiam pomáha imunitnému systému s radou optimalizácií a oblasti jeho reakcií. Naviac slúži ako inhibítor histamínu. Na jeho vlastnosti poukázala aj štúdia českých vedcov.

Významnou podporou imunitného systému je tiež vitamín C. Ten zároveň slúži ako prírodné antihistaminikum, antioxidant a bojuje proti zápalom. Pre zdravie imunitného systému je dôležitá aj kondícia čriev. A preto by probiotiká, živé kultúry, alebo fermentované potraviny typu Kimchi by rozhodne nemali chýbať vo našom jedálničku. Dobré výsledky v boji s alergiou má tiež spirulina, ktorá má celkový pozitívny vplyv na náš tráviaci trakt.

Triky na zníženie expozície alergénom

Okrem starosti o zdravie vášho čreva a starostlivosť o váš imunitný systém môže pomôcť napríklad nosenie okuliarov, ktoré mechanickou cestou zabraňujú usadzovaniu alergénov (ak ste alergický na pele) v citlivých oblastiach okolo očí. Voľte však okuliare číre, nie slnečné, aby sa neznižovala dávka vitamínu D, ktorú môžete zo slnka zadarmo čerpať každý deň. Dobré je tiež po návrate z vonku, zvlášť v jarnom období plnom poletujúceho peľu, dopriať si sprchu a starostlivo zo seba peľ zmyť. A potom sa prezliecť do čistého oblečenia. Uvidíte, ako sa vám uľaví. V domácom prostredí potom môže pomôcť aj čistička vzduchu, ktorá znižuje množstvo peľu a prachu v našich domovoch, a prírodné čistiace prostriedky, ktoré nedráždia našu pokožku rovnako ako prírodné pracie prostriedky, ktoré znižujú množstvo chémie, ktoré sa nám do tela dostáva cez naše oblečenie.

Ako spoznať alergiu na ABKM?

Alergia na mlieko sa diagnostikuje pomocou alergických testov, ktoré sa môžu vykonať na koži alebo ako krvný test. Presne určiť túto diagnózu nie je jednoduché, na potvrdenie ABKM totiž neexistuje žiadny jednoznačný spoľahlivý diagnostický test. Základom diagnózy je anamnéza a podrobný popis príznakov. Zlatým štandardom je tzv. expozičný test. Okrem toho v diagnostike sa uplatňujú aj kožné testy a vyšetrenie špecifických protilátok proti bielkovine kravského mlieka z krvi. Dôkaz prítomnosti týchto protilátok nám pomôže odlíšiť alergiu od potravinovej neznášanlivosti. Pozitívny výsledok testov a negatívne klinické príznaky však ešte neznamenajú ochorenie.

Jediný liek je absencia mlieka

Pri alergií by ste mali vynechať všetky potraviny, ktoré obsahujú mlieko alebo mliečne výrobky, ako sú mlieko, jogurt, syry, maslo a tvaroh. Jediným riešením je prísna diéta. Zo stravy malých alergikov je potrebné vylúčiť všetky potraviny, ktoré obsahujú mliečnu bielkovinu. Týka sa to nielen mlieka a mliečnych výrobkov - syry, jogurty, zakysané nápoje, maslo, smotana, mliečne dezerty, ale aj potravín, kde sa mlieko nachádza v skrytej podobe (niektorých pekárenských a mäsových výrobkov).

Na trhu je široká škála rastlinných mliek, ktoré sa vyrábajú zo strukovín, obilnín, orechov alebo z olejnatých semienok. Každý mesiac Vám prinášame niekoľko článkov, tipov. Varenie bez mlieka so sebou môže niesť problémy. Nájsť vhodnú alternatívu k mlieku, tak aby to bolo chutne dá zabrať. Pripravili sme sekciu, kde môžete nájsť a filtrovať recepty, aby boli bez mlieka, či dokonca iných alergénov. Pripravte sa na nákupy s našim zoznamom potravín primárne bez mlieka, ale aj bez sóje, lepku atď. Chcete vedieť o nových produktoch bez mlieka pridaných na stránke?

Alergici v rodine a prevencia

Vznik alergie u detí je nočnou morou mnohých rodičov. Bohužiaľ, v súčasnosti ňou trpí približne 20 - 30 % dojčiat. V dôsledku alergie sa u nich môžu objaviť kožné vyrážky (atopická dermatitída), opuch pier, senná nádcha či astma. Veľkú rolu tu zohráva dedičnosť - čím viac priamych príbuzných patrí medzi alergikov, tým je väčšia pravdepodobnosť, že nejakou formou alergie bude trpieť aj novorodenec.

Aj malú drobnosť, ako je uprataný a čistý domov, môžete prispieť k podpore zníženia rizika alergie u svojho dieťaťa. Nie je potrebné mať upratané do posledného detailu, no pravidelné upratovanie a vetranie pomôže k zníženiu potenciálnych alergénov v ovzduší vášho domova. Vyvarujte sa tiež fajčenia v priestoroch, kde bábätko nejaký čas pretrváva.

A v neposlednom rade nezabudnite na podporu imunity a jej posilňovanie. Už od prvých mesiacov zvykajte bábätko na pobyt vonku na čerstvom vzduchu, vždy primerane k ročnému obdobiu a vonkajšej teplote.

tags: #antialergicka #strava #pre #dieta