Pri bábätkách a malých deťoch sa nedá vyhnúť okamihom, keď treba zasiahnuť a rýchlo konať - podať niektorý druh prvej pomoci. Pri troche šťastia riešime len udreté líčko či odreté kolienko pri nepodarených prvých krôčikoch alebo štípanec od včielky, nechtiac zašliapnutej v tráve. Čo z prvej pomoci by však mal vedieť každý rodič, to sú postupy, ako sa vyrovnať s dusením. Ide o situácie, ktoré nepočkajú na príchod odborníkov.
Dusenie spôsobuje najčastejšie cudzí predmet v dýchacích cestách. U detí ide napr. o drobné predmety akými sú hračky, cukríky a pod. Existujú tiež špecifické formy dusenia, ktoré sú spôsobené nedostatkom kyslíka v atmosfélickom vzduchu, napr. v extrémnych nadmorských výškach, alebo tiež pri vytesnení kyslíka zo vzduchu pri nedokonalom spaľovaní, či úniku plynu do ovzdušia. Tu však hovoríme skôr o otravách inými škodlivými plynmi. Pre ľudský organizmus to znamená, že k bunkám sa nedostáva dostatočné množstvo kyslíka krvou, ktorá ho po tele roznáša.
Pri čiastočnom uzavretí dýchacích ciest cudzím telesom je postihnutý schopný z časti dýchať, kašľať, či dokonca hovoriť. Sprievodným javom týchto stavov býva práve chrčivé, no pravidelné dýchanie. Tu je potrebné zachovať pokoj, pomaly a zhlboka sa nadýchnuť a prudko zakašlať. Po niekoľkých pokusoch sa dýchacie cesty uvoľnia.
Úplné uzavretie dýchacích ciest je spojené s nemožnosťou dýchať, kašľať a hovoriť, pričom postihnutý veľmi rýchlo podlieha panike a ak sa stav nezmení zakrátko stratí vedomie a môže zomrieť na zastavenie krvného obehu.
Kedy sa deti dusia najčastejšie?
1. Pri jedení
Malé deti sa ešte len učia žuť a prehĺtať. A nie vždy jedia v ideálnych podmienkach. Niektoré potraviny sú samy o sebe rizikové. Časté prípady dusenia spôsobujú:
- celé bobule hrozna
- orechy
- tvrdé kúsky jablka alebo mrkvy
- popcorn
- tvrdé cukríky, karamelky
- kolieska párku
Tieto potraviny nemusia z jedálnička úplne vypadnúť. Len ich dočasne upravte:
- orechy nahraďte jemným orechovým maslom
- hrozno prekrojte pozdĺžne
- jablko či mrkvu nastrúhajte
Riziko ale neprichádza len z toho, čo dieťa je, ale aj ako a kde je. Ak papá poležiačky, kúsok jedla rýchlo zapadne v dýchacích cestách. Rovnako tak ak pozerá rozprávku, behá s kúskom jedla v ústach, alebo je unavené a plače. Až príliš často sú to práve tieto každodenné momenty, ktoré vytvoria nebezpečnú kombináciu.
2. Pri hre
Prehltnutá hračka je druhou najčastejšou príčinou dusenia sa. Deti sú prirodzene zvedavé a do úst si dávajú všetko, čo im príde pod ruku - lego, gombíky, sponky, mince, kamienky... všetko, čo nájdu na zemi. Preto pravidelne kontrolujte priestory, kde sa dieťa hrá, a vysvetľujte mu, čo do úst nepatrí.
TIP pre vás: Dajte sa občas “na štyri” a pozrite sa na svoju domácnosť detskými očami ;)
Ako postupovať pri dusení?
Prvá situácia, keď sa nám deti môžu začať dusiť, sa objavuje prakticky už po príchode z pôrodnice. Mnohé mamičky majú na začiatku dojčenia silnú spúšťaciu reakciu materského mlieka. Keď zmienim polohu „na tigríča“, mnoho rodičov už určite tuší, ktorú mám na mysli. V rámci prvej pomoci si touto polohou vypomôžeme.
Postup pri dusení mliekom alebo tekutinou
- Dieťatko si položíme na vlastné predlaktie.
- Jeho hlavička bude smerovať do našej dlane a nožičky do lakťovej jamky.
- Keď dieťa nahneme hlavou dolu, veľkú službu nám urobí gravitácia - postará sa o to, že kvapka mlieka či inej tekutiny vytečie z dýchacích ciest späť do ústnej dutiny.
Ako dieťa rastie, prestáva mu stačiť mliečna strava a na rad prichádzajú nemliečne príkrmy. S pribúdajúcimi týždňami v nich budú čoraz častejšie aj väčšie kúsky. Kým chystáte a servírujete jedlo, majte dieťatko pevne pripnuté v stoličke na kŕmenie. Pred tým, než začne jesť, odopnite ho z ochranných pásov, aby ste ho v prípade nutnosti dokázali zo stoličky rýchlo a bez zdržania vytiahnuť a podať mu prvú pomoc.
Postup pri dusení kúskom jedla alebo predmetom
- Dieťatko si položíme na predlaktie, hlavička k dlani, zadoček a nožičky k lakťu.
- Prirodzená gravitácia pomôže, ale sama osebe už nestačí.
- Ak je v dýchacích cestách pevná prekážka, je nutné pomôcť úderom po chrbátiku. Úder smeruje medzi lopatky. Hranou zápästia ho vedieme pod uhlom 45°.
Prečo je dôležité dodržať pravidlo „hrana zápästia a uhol 45°“? Cieľom je dostať nebezpečný kúsok z telíčka dieťatka preč. Teda neudierame akoby klinec po hlavičke, kde je cieľom ukotviť predmet, ale snažíme sa pod uhlom vytĺcť teleso von.
Pri metóde BLW (Baby Led Weaning), pri ktorej sa dieťa od malička „kŕmi“ samo, je riziko dusenia sa vzhľadom na väčšie kúsky vyššie.
Kedy volať záchranku?
Nie každé zakašľanie automaticky znamená dusenie. Ak dieťa kašle alebo vydáva zvuky, nechajte ho, telo sa pokúša zbaviť sa prekážky samo. Ale ak nedýcha, nekašle a nevydáva zvuky, ide o úplné upchatie dýchacích ciest a treba konať okamžite.
Ak má dieťa menej ako 1 rok:
- Ak bábätko nevydáva žiadne zvuky, nekašle a nedýcha, pravdepodobne sa dusí a je potrebné okamžite konať.
- Dieťa opatrne vytiahnite z jedálenskej stoličky alebo miesta, kde sa nachádza.
- Sadnite si. Následne ho jemne otočte tvárou nadol cez svoje predlaktie. Predlaktie si môžete podoprieť o stehno, aby ste mali väčšiu stabilitu, pričom hlavičku a krk dieťaťa držte pevne dlaňou.
- V tejto polohe 5x prudko udrite medzi lopatky hranou dlane.
- Ak sa cudzí predmet neuvoľní, dieťa opatrne otočte na chrbát, stále na predlaktí, a dvoma prstami zatlačte 5x na stred hrudnej kosti približne na úrovni prsných bradaviek.
- Tieto dva postupy - údery medzi lopatky a stlačenia hrudníka - je potrebné striedať, až kým sa predmet neuvoľní, dieťatko nezačne dýchať, kašľať alebo plakať, alebo kým nestratí vedomie.
- Ak dôjde k strate vedomia, okamžite volajte záchrannú službu na čísle 155 a začnite s resuscitáciou.
- Aj v prípade, že sa vám podarí predmet odstrániť, no dieťa stále kašle, dýcha nepravidelne alebo sa správa inak ako obvykle, určite vyhľadajte odbornú pomoc.
Ak má dieťa viac ako 1 rok:
- Ak dieťa ešte dýcha, kašle alebo vydáva zvuky, znamená to, že dýchacie cesty nie sú úplne zablokované. Preto ho povzbuďte, aby pokračovalo v kašli, pretože telo sa týmto spôsobom pokúša zbaviť cudzieho predmetu samo. V tejto fáze situáciu sledujte, ale nezasahujte, pokiaľ sa stav nezhoršuje.
- Ak však dieťa nedokáže dýchať, kašľať ani rozprávať, pravdepodobne ide o úplné upchatie dýchacích ciest a je potrebné okamžite konať.
- Najprv mu dajte päť ráznych úderov medzi lopatky.
- Ak tieto údery nezaberú, pokračujte Heimlichovým manévrom.
Tip pre vás: Pozrite si BEZPLATNÝ video workshop Prvá pomoc pri dusení sa, v ktorom nájdete kompletný postup.
Prvá pomoc deťom: Dusenie dieťaťa | Prvá pomoc | Britský Červený kríž
Čo nerobiť?
Podľa záchranára Petra Lakomého je jednou z najčastejších chýb, ktoré rodičia pri dusení dieťaťa robia, je jeho otáčanie hore nohami a vytriasanie cudzieho predmetu. "Prosím vás, toto nerobte," apeluje záchranár. Správne údery a hmaty vám pri dusení môžu zachrániť život. Vytrasenie cukríka z dieťaťa je skôr šťastná náhoda.
Kurz prvej pomoci vám dá viac než len vedomosti
Dá ti istotu. Pokoj. A silu konať, keď vám v hlave bežia najhoršie scenáre. Možno práve vaša reakcia raz zachráni život. Myslite aj na to, kto je s vaším dieťaťom, keď vy nie ste doma. Partner? Starí rodičia? Opatrovateľka? Vedia, čo majú robiť? Ak nie, naučte sa to spolu.