Škrípanie zubami u detí: príčiny, následky a riešenia

Škrípanie zubami u detí, známe aj ako bruxizmus, nie je nijako výnimočným javom. Objavuje sa až u 50 % dojčiat vo veku od 10 do 12 mesiacov pri prerezávaní zúbkov. U starších detí je už škrípanie menej časté. Aj vám sa stáva, že idete v noci skontrolovať vášho drobca a on tak škrípe zubami, že vám z toho až nabehnú zimomriavky? Alebo sa pri sústredení zamyslí a začne nimi škrípať? Často si to dieťatko ani samo neuvedomuje a na tento nepríjemný zvuk ho upozornia až rodičia.

Bruxizmus je mimovoľné škrípanie alebo cvakanie zubami. Ide o rytmickú aktivitu žuvacích svalov, ktorá sa vyznačuje opakovaným stereotypným pohybom zubov prechádzajúcich po sebe. Človek trpiaci bruxizmom nadmerne tlačí zuby k sebe, trie ich o seba a vystavuje ich zvýšenému tlaku, aj keď práve nič neprežúva. Škrípanie zubami (odborne nazývané aj bruxizmus) môže mať hneď niekoľko príčin.

Príčiny škrípania zubami

Príčiny škrípania zubami môžu byť rôznorodé:

• Nesprávne postavenie zubov: Horné a dolné zuby vášho drobčeka nie sú v správnej rovine.
• Bolesť: Škrípanie zúbkami je reakciou na bolesť zúbkov (rastúcich či pokazených) a uší.
• Stres a napätie: Dieťa je v strese, napätí a pod tlakom.
• Prerezávanie zúbkov: U batoliat je to typický jav pri každom objavenom novom zúbku. Môže dôjsť ku kontaktu dvoch klopkajúcich, tvrdých pre dieťatko nových štruktúr, s ktorými sa dieťatko práve škrípaním zubov zoznamuje.
• Zväčšená nosohltanová mandľa: U detí môže bruxizmus súvisieť so zväčšenou nosohltanovou mandľou.
• Rodinná predispozícia: V niektorých rodinách sa bruxizmus vyskytuje častejšie.
• Neurologické a endokrinné poruchy: V niektorých prípadoch môže ísť o prejav iných zdravotných problémov.
• Lieky: Nevedomé škrípanie zubami alebo zatínanie zubov môže byť vedľajším účinkom niektorých liekov vrátane antidepresív a antipsychotík.
• Stimulácia pred spánkom: Nadmerná emocionálna stimulácia, napríklad sledovanie akčného trileru, hranie na počítači či tablete pred spaním.
• Strava: Príliš veľa cukru vo večerných jedlách, ktoré zvyšuje hladinu energie.

Škrípanie sa môže objaviť v noci (a to v akejkoľvek fáze spánku), prípadne, ak sa dieťatko veľmi sústredí na nejakú činnosť či je v napätí. Denné škrípanie zubami nie je poruchou, ale nevedomým zvykom. Cez deň častejšie zatíname zuby, čo je pohyb spojený s napínaním svalov okolo čeľuste.

Možné dôsledky škrípania zubami

Najčastejším problémom, ktorý sprevádza škrípanie, môže byť častejšie budenie sa dieťatka v noci. Práve v dôsledku toho môže mať následne váš drobček narušený denný režim, a tak je nervóznejší a hnevlivejší ako zvyčajne. Bruxizmus môže viesť k bolestiam tváre, čeľuste či pri prežúvaní. V krajnom prípade môže dôjsť k poškodeniu zubnej skloviny, čo je však skutočne výnimočné.

Dlhodobé škrípanie zubami môže mať vážne zdravotné následky:

• Obrusovanie zubov, čím sa zvyšuje riziko vzniku zubného kazu.
• Zošúchanie a praskanie skloviny, lámanie zubov.
• Výrazná citlivosť zubov na podnety (teplo, chlad).
• Preťaženie čeľustných kĺbov a žuvacích svalov.
• Bolesti hlavy (pre poškodenie čeľustných kĺbov).
• Problémy so sluchom a zrakom.
• Narušenie skloviny vedie k odhaleniu zuboviny (dentínu).
• Vznik prasklín až zlomenín zubných tkanív i výplní.
• Preťažovanie čeľustného kĺbu, čo sa prejaví bolesťou a problémom naplno otvoriť ústa ráno pri zívaní, bolesťami pri žuvaní, ale i prítomnosťou rôznych (pa)zvukov pri pohybe dolnou čeľusťou.
• V extrémnych prípadoch sa môžu tiež vyskytnúť ťažkosti so žuvaním, hovorením a prehĺtaním.

Pri najhorších a najintenzívnejších stavoch môže dôjsť v dôsledku škrípania zubov až k ulomeniu, odštiepeniu hrany zuba. Ak sa škrípanie zubami objavuje spolu s kašľom a horúčkou, môže to signalizovať infekciu.

Ako si poradiť s bruxizmom u detí?

Ak váš drobec dlhodobo škrípe zubami, v prvom rade by ste mali zvážiť návštevu zubného lekára. Práve zubár zistí, či sú v chrupe vášho malého zázraku nejaké anomálie, ktoré môžu škrípanie spôsobovať. V prípade, že škrípanie je skutočne veľkým problémom a objavuje sa ako v noci, tak aj cez deň a pomerne často, je na mieste pouvažovať aj nad návštevou odborníka, ktorý sa s dieťatkom porozpráva a zistí, či náhodou neprežíva veľký stres, nie je v napätí či pod tlakom.

Čo môžete urobiť doma:

• Obmedzenie "stimulantov" pred spánkom: Vyhnite sa večerným rozprávkam, hrám na počítači, tablete či mobile. Namiesto toho sa hodinu pred spaním rozprávajte, hrajte jednoduché stolové hry, čítajte si rozprávku, pozerajte obrázkovú knihu.
• Úprava večere: Vyhnite sa večerám s vysokým obsahom cukru. Nahraďte ich ľahšími jedlami, napríklad prírodnými syrovými chlebíčkami, zdravým šalátom alebo ľahkou polievkou.
• Podpora pohybu: Cvičenie pomáha uvoľňovať napätie a znižovať hladinu stresu v tele. Vhodná je pútavejšia hra, pri ktorej sa dieťa vybehá, napríklad schovávačka. Vyhnite sa takýmto hrám večer, aby ste nedosiahli opačný účinok.
• Relaxačný kúpeľ pred spánkom: Teplý relaxačný kúpeľ môže pomôcť dieťatku uvoľniť sa.
• Upokojujúce prostriedky: Textilné vrecko naplnené levanduľou umiestnené v izbičke dieťatka má upokojujúci účinok.

Ak je škrípanie spôsobené prerezávaním zúbkov, levanduľa by mu mohla pomôcť zaspať aj zmierniť bolesť. V prípade, že žiadne zlepšenie po niekoľkých týždňoch nezaregistrujete, návšteve ambulancie sa nevyhýbajte.

Liečba bruxizmu

Liečba bruxizmu závisí od jeho príčiny. U niekoho ide najmä o stres, u iného o spánkovú poruchu alebo preťaženie žuvacích svalov. Zubná dlaha proti bruxizmu je najčastejším a najúčinnejším riešením na ochranu zubov pri škrípaní. Tieto dlahy zhotovuje zubár na mieru.

Ďalšie možnosti liečby zahŕňajú:

• Zníženie stresu a psychického napätia: Práca so psychikou je kľúčová, keďže škrípanie zubami veľmi často súvisí so stresom a úzkosťou.
• Bruxizmus cviky: Sú účinným spôsobom, ako uvoľniť čeľusť od nahromadeného napätia. Patrí sem napríklad pomalé otváranie úst a masáž žuvacích svalov.
• Farmakologická liečba: V závažnejších prípadoch vám lekárka či lekár môže odporučiť aj krátkodobé užívanie lieku na uvoľnenie svalov alebo lieky proti úzkosti.
• Botulotoxín: V extrémnych prípadoch bruxizmu je možné paralyzovať svaly, ktoré ho vyvolávajú.
• Liečba základného ochorenia: V prípade sekundárneho bruxizmu spočíva liečba v riešení základného ochorenia alebo stavu.

Ak máte podozrenie na spánkové apnoe, vyhľadajte odbornú pomoc. Pomocníkom v týchto prípadoch je konštantný pretlak vzduchu v dýchacích cestách.

Škrípanie zubami našťastie nie je natoľko závažným problémom a zväčša z neho detičky časom vyrastú. Skôr ako nebezpečné je však škrípanie nepríjemné.

tags: #ako #odnaucit #dieta #skripat #zubami