4D ultrazvuk v tehotenstve: kedy sa robí a čo prináša

3D/4D ultrazvuk je moderné vyšetrenie, ktoré pomocou špeciálnej ultrazvukovej technológie zobrazuje dieťatko v brušku mamičky v trojrozmernom obraze (3D) a dokonca aj v reálnom čase pri pohybe (4D). Umožňuje detailnejšie zobraziť tváričku, končatiny či pohyby plodu, čo býva pre rodičov silný emocionálny zážitok. Z lekárskeho hľadiska pomáha lepšie posúdiť niektoré vývojové znaky alebo odchýlky, čo môže prispieť k včasnej diagnostike. Toto vyšetrenie prebieha úplne bezpečne a bezbolestne.

Čo je to 4D ultrazvuk?

4D ultrazvuk je technológia, pri ktorej sa bábätko zobrazuje v trojrozmernom obraze v reálnom čase (3D značí trojrozmernosť obrazu a štvrtá jednotka predstavuje čas). Na vyšetrení teda môžeš vidieť aktuálne pohyby dieťaťa a jeho mimiku. Na rozdiel od 2D ultrazvuku, ktorým je vykonávaná väčšina ultrazvukov v tehotenstve, 4D ultrazvuk poskytne omnoho plastickejší pohľad, dôsledkom čoho je táto metóda využívaná aj v prenatálnej diagnostike. Najviac sa v rámci diagnostiky dieťatka 4D zobrazenie používa pri vyšetrení srdiečka a jeho funkcie.

3D ultrazvuk predstavuje ultrasonografickú metódu zobrazovania plodu alebo jeho štruktúr trojrozmerným spôsobom. Skratka „3D“ znamená „trojrozmerné (trojdimenzionálne)“ zobrazovanie. 4D ultrazvuk, na rozdiel od 3D ultrazvuku, predstavuje trojrozmerné zobrazovanie v reálnom čase. „Štvrté D“ v skratke „4D“ je „čas“. 3D/4D ultrazvuk sa môže vykonať kedykoľvek počas tehotenstva a môže byť doplnkom konvenčného 2D (dvojrozmerného) ultrazvuku.

3D ultrazvukové zobrazenie tváre bábätka

Kedy sa 4D ultrazvuk robí?

Vykonáva sa spravidla medzi 24. a 30. týždňom tehotenstva. Nenahrádza však štandardné skríningové ultrazvuky, ale ich dopĺňa. V rámci starostlivosti o tehotné ženy ponúkame doplnkové moderné 3D/4D ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje detailne zobraziť dieťatko v maternici. Používame špičkovú technológiu - bezpečnú, neinvazívnu a ideálnu najmä na vyšetrenie medzi 24. a 30. týždňom tehotenstva, ale v našej ambulancii vykonávame aj rozšírené vyšetrenie už od 10. týždňa tehotenstva.

To, v akej etape tehotenstva 4D ultrazvuk absolvuješ, je na tebe. Po prvýkrát sa naň môžeš objednať približne od 13. týždňa tehotenstva. Ideálnym časom je však obdobie medzi 24. až 30. týždňom tehotenstva, kedy má bábätko okolo seba stále dostatok plodovej vody, jeho telíčko už nie je tak kostnaté a na tváričke má presne tie rysy, vďaka ktorým ho rozpoznáš aj po narodení. Každá ambulancia však preferuje iný interval tehotenských týždňov, počas ktorých 4D ultrazvuk vykonávajú. Preto ak nad týmto vyšetrením premýšľaš, vyhľadaj si najbližšie kliniky už v predstihu a informuj sa, kedy 4D ultrazvuk odporúčajú.

Limitujúcimi determinantmi 3D/4D zobrazovania, a v podstate to platí aj pre 2D ultrazvuk, sú rôzne faktory, ako hrúbka brušnej steny pacienta, jazvy v skenovacej oblasti, poloha placenty, poloha plodu, nedostatok plodovej vody, atď.

Lekárske využitie 3D/4D ultrazvuku

3D / 4D ultrazvuk sa často používa ako efektívna metóda demonštrácie plodu rodičom, čo je nepochybne nezabudnuteľný emocionálny zážitok. Najskôr sa však tieto spôsoby používajú ako lekársky diagnostický nástroj. 3D ultrazvuk umožňuje počítať presnejšie objemy rôznych orgánov alebo patologických štruktúr. Umožňuje tiež lepšiu vizualizáciu kostry plodu, aby bolo možné posúdiť niektoré povrchové anomálie plodu, napr. rázštep pery, nádory, defekty neurálnej trubice atď. (tieto anomálie samozrejme vidno aj pri klasickom 2D zobrazovaní). Niektoré špeciálne zobrazovacie techniky 3D / 4D, ako napríklad „STIC“ (Spatio Temporal Image Correlation), umožňujú podrobné znázornenie srdcových anomálií atď. Je potrebné zdôrazniť skutočnosť, že neexistuje žiadna takáto anomália plodu, ktorá by na svoju detekciu vyžadovala výlučne 3D alebo 4D ultrazvuk, a klasický 2D ultrazvuk stále predstavuje hlavný diagnostický nástroj prenatálneho ultrasonografického vyšetrenia.

Nový prístroj umožňuje posunúť diagnostiku z druhého trimestra tehotenstva - do obdobia prvého trimestra. Už v 11.-12. týždni tehotenstva tak lekári vedia zhodnotiť základnú morfológiu srdca a diagnostikovať niektoré vrodené poruchy plodu - ako je napríklad Downov syndróm. Nový ultrazvuk má oveľa vyššiu rozlišovaciu schopnosť a to, čo lekári mohli vidieť v 20. -30. týždni tehotenstva, dokážu dnes diagnostikovať už v 12.-13. týždni. „Vďaka novému ultrazvuku vieme včas oboznámiť matku s vrodenou poruchou plodu. Vieme mamičke povedať - či je, alebo nie je zlučiteľná zo životom, či je to operovateľné a dávame tak matke možnosť sa rozhodnúť čo s tehotnosťou ďalej. Mamička sa môže rozhodnúť, či podstúpi prerušenie gravidity, alebo sa rozhodne donosiť bábätko. Ak sa rozhodne pre donosenie, vieme tento plod ďalej lepšie manažovať,“ hovorí prednosta Gynekologicko-pôrodníckej kliniky.

Schéma porovnania 2D, 3D a 4D ultrazvukového zobrazenia

3D ultrazvuk ako spomienka

Kto by nechcel mať na tehotenstvo peknú spomienku? Hoci ide o obdobie, ktoré nastávajúcu maminku dokáže aj celkom potrápiť, na ten pocit, keď pod srdcom nosila vytúženého drobčeka, nechce zabudnúť nikdy. Jednou z možností, ako si pamiatku na obdobie s bruškom zvečniť, je aj absolvovanie 3D ultrazvuku. Vďaka 3D ultrazvuku budeš mať fotografiu bábätka, najčastejšie sa zobrazuje jeho tvárička, ktorá už na začiatku tretieho trimestra má presne tie tvárové črty, aké bude mať bábätko aj po narodení. Na 4D ultrazvuku môžeš pozorovať bábätko v reálnom čase a pozerať sa, ako sa práve pohybuje, mračí, usmieva alebo hýbe ručičkami. Domov si odnesieš video záznam na USB kľúči. Lekár vám môže aj vytlačiť 3D fotografiu dieťatka.

Koľko stojí 4D ultrazvuk?

4D ultrazvuk, ktorý slúži ako zážitok pre rodičov, neprepláca zdravotná poisťovňa, preto si ho v plnej výške musíš uhradiť sama. Cena závisí od konkrétnej kliniky a lokality, no väčšinou sa pohybuje od 30€ do 150€. V rámci balíka „Moje bábätko 3D/4D“ sa účtuje poplatok 99 € a zahŕňa sériu 3D/4D ultrazvukových vyšetrení v 10t, 20t a 30t, ktoré budúcej mamičke postupne zachytia vývoj bábätka počas tehotenstva.

Dôležité informácie

Vzhľadom na jeho nadštandardný charakter sa za vyšetrenie účtuje poplatok. Na 3D/4D ultrazvukové vyšetrenie sa môžete objednať jednoducho cez kontaktný formulár. Vyšetrenie vykonáva skúsený gynekológ v príjemnom prostredí ambulancií. Priprav sa však aj na situáciu, že sa bábätko nebude chcieť poriadne ukázať, teda nebude otočené správnym smerom. V takom prípade ťa lekár bezplatne preobjedná na iný termín. Dĺžka vyšetrenia závisí práve od polohy dieťaťa, no počítaj maximálne s polhodinkou, ktorú v ordinácii stráviš.

Ultrazvukové vyšetrenie je, naopak, veľmi užitočné. Pomáha odhaliť nielen vrodené vývojové chyby plodu (napríklad rázštep chrbtice) a rôzne genetické poruchy (napríklad známky Downovho syndrómu), ale aj chybné uloženie placenty alebo príliš skrátený krček maternice. Viaceré, aj desaťročia trvajúce štúdie však nepreukázali žiadny nepriaznivý vplyv na dieťa či na priebeh tehotenstva.

Krok za krokom k získaniu dokonalého 3D/4D obrázka bábätka

Pri tomto vyšetrení sa zameriava predovšetkým na šiju, pomocou ktorej vie veľmi včas odhaliť prípadné komplikácie vo vývoji dieťaťa a potvrdiť alebo vyvrátiť možnosť postihnutia Downovým syndrómom. Počas genetického ultrazvuku sa navyše možnosť narodenia hendikepovaného dieťaťa určuje podľa viacerých veľkých a malých znakov.

Bežným štandardom sú najmenej tri ultrazvuky v tehotenstve - v prvom trimestri, v 20. týždni a približne v 30. týždni. Gynekológ vás môže poslať na ultrazvuk v 13. týždni tehotenstva, zameraný na vážne genetické a vývojové chyby. Niektorí gynekológovia kontrolujú plod ultrazvukom pri každej poradni.

Počet nepovinných ultrazvukov nie je v podstate nijako obmedzený. Každá mamička by si však mala uvedomiť, že toto vyšetrenie nie je dobré pre bábätko a nemali by to teda s nimi preháňať. Počas neho sa totiž plod vplyvom ultrazvukových vĺn zohrieva a pri opakovanom narušení to môže čiastočne poškodiť jeho vývoj. Ideálne je preto absolvovať iba povinné ultrazvuky a na pamiatku si prípadne uchovať ešte jeden 3D alebo 4D ultrazvuk.

Tabuľka základných ultrazvukových vyšetrení v tehotenstve:

Typ vyšetrenia Orientačný týždeň tehotenstva Zameranie
Viability sken 6. - 11. týždeň Potvrdenie embrya v maternici, vylúčenie mimomaternicovej gravidity, počet embryí, vitalita, dĺžka gravidity, anomálie maternice a vaječníkov, riziko potratu.
Ultrazvuk v 1. trimestri (prenatálny skríning) 6. - 12. týždeň (ideálne 8.-9. týždeň pre CRL) Stanovenie dĺžky tehotenstva, potvrdenie životaschopnosti plodu, základné parametre tehotenstva, meranie CRL.
Ultrazvuk v 13. týždni 13. týždeň Zameranie na vážne genetické a vývojové chyby.
Genetický ultrazvuk 18. - 23. týždeň Podrobné merania na potvrdenie/vylúčenie Downovho syndrómu, šijové presvietenie.
Ultrazvuk v 20. týždni (morfologický ultrazvuk) 20. týždeň Detailná morfológia plodu, sledovanie jednotlivých orgánov a systémov.
Ultrazvuk v 30. týždni 30. týždeň Overenie funkcie placenty, meranie prietokov v cievach, rast plodu, vývoj vnútorných orgánov.
3D/4D ultrazvuk (doplnkové) Od 10. týždňa (ideálne 24. - 30. týždeň) Detailné zobrazenie tváre, končatín, pohybov plodu, emocionálny zážitok, podpora diagnostiky.

tags: #4d #ultrazvuk #kedy #sa #robi