Detský kašeľ je jedným z najčastejších dôvodov, prečo rodičia vyhľadávajú lekársku pomoc. Kašeľ a deti sú kombinácia, pri ktorej sa rodičia často nevyspia, a túžia len po jedinom - uľaviť svojmu dieťatku od kašľa. Kašeľ je pritom obranný reflex organizmu, vďaka ktorému sa dýchacie cesty vášho drobca prečisťujú.
Každý typ kašľa si vyžaduje iný prístup k liečbe. Niektoré kašle sú naliehavejšie, iné menej. Pri suchom a vlhkom kašli, ktorý je zvyčajne spojený s nachladnutím, sa o dieťa často zvládnete postarať doma. V takom prípade Vám môžu pomôcť niektoré lieky na chrípku a nachladnutie.
Medzi príčiny kašľa patria: infekcie dýchacích ciest, alergie, vdýchnutie cudzieho predmetu a ďalšie faktory, ako napríklad fajčenie v domácnosti. Najčastejšie sa u detí stretávame so suchým a vlhkým kašľom.
Typy kašľa a ich charakteristiky
Suchý kašeľ
Suchý kašeľ je veľmi dráždivý a pre dieťa nesmierne vyčerpávajúci, pretože namáha svaly brucha a hrudníka. Dieťatko je unavené a potrebuje si odpočinúť, ale dráždivý kašeľ mu to neumožňuje. Prejavuje sa podráždenosťou, plačom a často znemožňuje dieťaťu zaspať, pričom býva k večeru občas silnejší a neustáva. Vhodné sú sirupy na suchý kašeľ, ktoré pomôžu dieťaťku uľaviť.
K liekom na tlmenie suchého a dráždivého kašľa patria antitusiká, ako napríklad Tussin kvapky (vhodné od 2 mesiacov), Ditustat (vhodný od 6 mesiacov) alebo Paxeladine (vhodný od 2,5 roka s váhou nad 15 kg). Pri akútnom záchvate môže tiež pomôcť lyžička medu.
Vlhký kašeľ
Vlhký kašeľ, ktorý nasleduje po suchom, je charakteristický tvorbou hlienu. Kašeľ tento hlien vytláča smerom von a dochádza k jeho vykašliavaniu. V tejto fáze kašeľ u dieťatka netreba potláčať, naopak, treba podporiť odkašliavanie sirupmi na uvoľnenie hlienu, tzv. mukolytikami alebo expektoranciami. Medzi vhodné lieky patria napríklad Solmucol (aj do roka), Mucosolvan (aj do roka), Hedelix (aj do roka) alebo Prospan (aj do roka). Lieky na uľahčenie vykašliavania a rozpúšťanie hlienu sa odporúčajú podávať do 17:00, aby nebránili spánku.
Pre 10-mesačné dieťa s vlhkým kašľom je vhodný sirup Solmucol, ktorý pomáha zrieďovať hlieny a podporuje vykašliavanie. Deti do 2 rokov užívajú 3x denne 2,5 ml sirupu, pričom poslednú dávku je potrebné podať maximálne 6-8 hodín pred spaním.
PharmDr. odporúča na utíšenie nočného kašľa pred spaním podať napríklad kvapky Tussin, ktoré pomáhajú tlmiť suchý, dráždivý kašeľ. Dávkovanie pre deti do 12 kg je 8 kvapiek 3-4x denne, pričom je vhodné ich podávať tesne pred spaním alebo v noci s časovým odstupom 4 hodín. Počas dňa je vhodné užívať expektoranciá či mukolytiká.
Ďalšie príčiny a prejavy kašľa
Kašeľ môže byť sprevádzaný aj inými príznakmi, ako je zvýšená sekrécia z nosa, bolesti hlavy alebo zvýšená teplota. Ak dieťa zakašle 10- až 30-krát denne a nemá iné ťažkosti, nemusí ísť o ochorenie. Iná situácia nastáva pri dusivom až vlhkom kašli, ktorý príde náhle z plného zdravia a je spojený s horúčkou, nechutenstvom, vracaním, bolesťami bruška a malátnosťou. Vtedy je podozrenie na ochorenie dolných dýchacích ciest, často zápal pľúc, a je nutné čo najskôr navštíviť lekára.
Špeciálnym typom kašľa je tzv. štekavý kašeľ, ktorý je typický pre laryngitídu (zápal hrtana). Je to vírusové ochorenie vyskytujúce sa najčastejšie u detí do 6 rokov a rodičov zvykne značne vystrašiť. Môže byť spojené s nádchou alebo zachrípnutím. Záchvat kašľa sa objavuje najmä v noci. Prvou pomocou je dostať dieťa na studený vzduch a následne okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Režimové opatrenia a domáca liečba
Okrem liekov je dôležité dodržiavať aj režimové opatrenia:
- Zvlhčovanie vzduchu: Vzduch by nemal byť teplý, suchý ani prekúrený. Suchý vzduch dráždi sliznice a vyvoláva záchvaty kašľa. Používajte zvlhčovače vzduchu alebo difuzéry.
- Dostatočný príjem tekutín: Ponúkajte dieťaťu dostatok vody alebo čaju.
- Pokoj a odpočinok: Umožnite dieťaťu dostatok odpočinku a pokoja. Miestnosť, kde bude dieťatko ležať, nesmie byť prekúrená.
- Vyvýšená poloha: Pri spaní mierne podložte hlavu a krk dieťaťa.
- Inhalácia: Inhalovanie pomáha zvlhčovať dýchacie cesty a podnecuje k vykašliavaniu a uvoľňovaniu hlienov. Môže sa použiť liečivá minerálna voda Vincentka alebo roztok Ambrobene.
- Hygiena nosa: Ak dieťa ešte nevie smrkať, pravidelne mu hlien odsávajte pomocou odsávačiek alebo čistite nos sprejmi s obsahom morskej vody.
Tymiánový sirup Thymomel napomáha uľahčiť vykašliavanie a má ukľudňujúce účinky pri podráždení krku. Prospešný je aj zábal hrudníka s tymiánovou mastičkou. Vykašliavanie hlienu podporuje aj brečtanový sirup Hedelix.
Osvedčenými domácimi receptami sú cibuľový sirup, čaj zo škrupín vlašských orechov alebo skorocelový sirup.
Kedy navštíviť lekára
Hoci kašeľ je bežný, je dôležité vedieť rozlíšiť varovné príznaky, kedy už liečbu kašľa doma nezvládnete a mali by ste vyhľadať lekára:
- Dieťa má menej ako 3 mesiace.
- Kašeľ trvá viac ako 3 týždne.
- Kašeľ je sprevádzaný vysokou horúčkou, sťaženým dýchaním, pískaním pri dýchaní, alebo dieťa lapá po dychu.
- Pri podozrení na čierny kašeľ (pertussis).
- Pri podozrení na laryngitídu, ak domáca liečba nezaberá a dieťa má výrazné ťažkosti s dýchaním.
Pediatrička MUDr. Marta Špániková zdôrazňuje, že pri hodnotení kašľa musíme brať do úvahy vek dieťaťa, sprievodné príznaky, jeho častosť, charakter a dĺžku trvania. Ak máte obavy pre intenzitu kašľa alebo sa stav dieťaťa nelepší, neváhajte kontaktovať svojho lekára.
