Testosterón a jeho vplyv na plodnosť u žien a mužov

Testosterón je steroidný hormón, ktorý je dominantným androgénom u mužov, ale v menšej miere sa tvorí aj u žien. V organizme účinkuje po vstupe do buniek, kde sa premení na aktívnu formu tzv. dihydrotestosterón. Je zodpovedný za vývin mužských pohlavných znakov, rast semenníkov, vývin typicky mužskej muskulatúry, hrubnutie hlasu. Potrebný je tiež na správnu produkciu spermií, ale ovplyvňuje aj iné systémy okrem pohlavného, najmä neuropsychický a kardiovaskulárny.

Testosterón sa začína u chlapcov tvoriť už počas vnútromaternicového vývinu, kedy zodpovedá za vývin mužského pohlavia. Vo významnom množstve sa ale začína tvoriť v období puberty. K jeho produkcii je potrebná signalizácia hormónmi hypofýzy. Tie sa tvoria v tzv. pulzoch a stimulujú tvorbu testoterónu.

Pre testosterón je typický anabolický účinok, čiže zvyšuje syntézu bielkovín, najmä vo svaloch a kostiach. Preto je aj často zneužívaný ako dopping u športovcov. Zvyšuje tiež tvorbu červených krviniek v kostnej dreni. Z psychických vlastností zvyšuje libido a podľa viacerých štúdii tiež zvyšuje pozornosť, kognitívne schopnosti a priestorovú orientáciu.

Testosterón zvyšuje svalovú hmotu a naopak znižuje hmotu tukovú. Obezita súvisiaca s nedostatkom testoterónu vedie následne k inzulínovej rezistencii a cukrovke druhého typu. A tá, ako vieme, je významný rizikový faktor kardiovaskulárnych ochorení.

Mechanizmus vplyvu testoterónu na kardiovaskulárny systém je však komplexný, nakoľko sa potvrdil vzťah nízkeho testoterónu a rizika infarktu myokardu aj nezávisle na obezite. Treba si uvedomiť, že nízky testosterón nemusí byť len príčinou, ale aj následkom rôznych ochorení. Takmer všetky vážnejšie chronické ochorenia, či už srdcové, onkologické, atď. sú sprevádzané poklesom testoterónu. V podstate je to zákon prírody - v chorobe sa reprodukcia zastavuje.

Denná produkcia testosterónu u žien je asi 20-násobne nižšia. Ako sa prejaví nedostatok testosterónu u muža a nadbytok u ženy? Sú takíto ľudia dnes stále „častejší“? Nedostatok testosterónu u muža sa objaví celkovým poklesom výkonnosti, priebojnosti, môže viesť až k subdepresívnym stavom. Pri vážnom nedostatku vedie k strate libida, poruchám pohlavných funkcií, poruche tvorby spermií. Klesá svalová hmota, naopak stúpa hmota tuková.

U žien nadbytok testosterónu spôsobuje predovšetkým poruchy menštruácie, nadmerné ochlpenie a akné. Faktorov je mnoho. V súčasnosti sa veľa diskutuje o skupine tzv. endokrinných disruptorov, ktoré spôsobujú poruchy tvorby pohlavných hormónov. Sú to rôzne látky vonkajšieho prostredia od napr. polychlorovaných bifenylov, bisfenolov (súčasť PET fliaš), cez rôzne zložky hnojív a plastov akumulované v pôde a vode. Endokrinné disruptory dokážu už počas vnútromaternicového vývoja predisponovať k poruche hormonálnych funkcií v dospelosti.

A potom máme ešte jeden faktor, ktorý sa prejaví nedostatkom testosterónu u mužov a jeho nadbytkom u žien. Je dokázané, že mužom s nadváhou/obezitou po redukcii telesnej hmotnosti stúpla hladina testosterónu. Je vhodná primeraná fyzická aktivita (nie však extrémna, tá môže mať opačný účinok). Vhodná je celkovo zdravá životospráva, vyhýbanie sa škodlivým faktorom a látkam s estrogénnym účinkom, ktoré môžu u mužov vyvolať pokles testosterónu. Podľa niektorých štúdií na tvorbu testosterónu môže mať pozitívny vplyv aj vitamín D. Tiež je vhodné redukovať stres, lebo ten je sprevádzaný nadbytkom kortizolu a ten následne znižuje signalizáciu hypofýzy vedúcu k tvorbe pohlavných hormónov.

Testosterón je bežne považovaný za mužský hormón, ale je prítomný aj v ženskom tele. Ženy potrebujú testosterón na tvorbu ženského hormónu estradiolu. U žien vo veku od 19 rokov sa normálna hladina testosterónu pohybuje v rozmedzí 15 až 70 ng/dl. Hladina testosterónu dosahuje svoje maximum okolo 18. alebo 19. roku života.

Testosterón je pre každého z nás nevyhnutným hormónom. Kde sa testosterón u žien tvorí? U žien je testosterón produkovaný vo vaječníkoch, nadobličkách a tukových bunkách. Hladina testosterónu u žien je obvykle najvyššia ráno a počas dňa klesá. Tieto hladiny riadi hypotalamus a hypofýza. Ženské telo premieňa väčšinu testosterónu na ženský hormón estradiol.

Hladina testosterónu sa postupne začína znižovať po tridsiatke. Nízka hladina testosterónu sa však môže objaviť kedykoľvek počas života. Jediný spôsob, ako zistiť, či máte nízku hladinu testosterónu, je krvný test. Starnutie a vstup do menopauzy je jednou z najväčších príčin nízkej hladiny testosterónu. Predčasná menopauza (menopauza pred 40. rokom života) je tiež možnou príčinou.

Niektorí ľudia môžu mať aj niečo vo svojej genetickej výbave (DNA), čo narúša schopnosť ich tela produkovať alebo spracovávať DHEA a DHEA-S. Prvým krokom pri podozrení na hormonálne problémy je návšteva lekára. Najprv vás lekár vyšetrí a porozpráva sa s vami o vašich príznakoch a anamnéze. Môže nariadiť vyšetrenie krvi na kontrolu hladiny hormónov. Meranie hladiny testosterónu zahŕňa krvný test. Výsledky krvného testu sa môžu líšiť v závislosti od toho, kedy bol test vykonaný.

Jednou z možností liečby môže byť užívanie tabliet DHEA. Štúdia, ktorá vykonávala trojmesačnú liečbu Tribulus terrestris (kotvičník zemný) preukázala významné zvýšenie sérovej hladiny testosterónu a libida u žien pred menopauzou. Neboli hlásené žiadne závažné nežiaduce účinky. Tiež je dobré mať na pamäti dostatok zinku. Tento minerál je nevyhnutný na tvorbu testosterónu.

Ak vaše telo produkuje príliš veľa testosterónu, môžete mať nepravidelnú alebo chýbajúcu menštruáciu. Môžete mať aj viac ochlpenia ako priemerná žena. U niektorých žien s vysokou hladinou testosterónu sa objavuje čelné plešatenie. Vysoká hladina testosterónu môže tiež viesť k neplodnosti a bežne sa vyskytuje u syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS).

Zvýšený testosterón u žien má podobné príznaky ako syndróm polycystického vaječníka. Hormonálne zmeny u žien môžu spôsobiť rôzne ochorenia alebo hormonálne poruchy. Hirzutizmus je hormonálne ochorenie žien, ktoré spôsobuje rast nežiaduceho ochlpenia, najmä na chrbte, tvári a hrudi. Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je ďalšia hormonálna porucha spôsobená nadbytkom androgénnych hormónov u žien. Ďalšími častými komplikáciami PCOS sú neplodnosť, potrat, cukrovka 2. typu, obezita a rakovina sliznice maternice. Vrodená hyperplázia nadobličiek (CAH) je ochorenie, ktoré priamo ovplyvňuje nadobličky a produkciu telesných hormónov.

Pri fyzikálnom vyšetrení bude lekár pátrať po príznakoch, ako sú akné, nadmerné ochlpenie, rast ochlpenia na tvári. Ak majú lekári podozrenie na PCOS, môžu vizuálne a manuálne vyšetriť panvovú oblasť a hľadať abnormality. Ak príznaky naznačujú vysokú hladinu testosterónu, lekár odoberie vzorku krvi a vyšetrí hladinu hormónov. Môže tiež skontrolovať hladinu glukózy a cholesterolu.

Liečba vysokej hladiny testosterónu závisí od príčiny, ale všeobecne zahŕňa lieky alebo zmenu životného štýlu. Ako prirodzene znížiť testosterón u žien? Hladinu testosterónu môže ovplyvniť aj vykonanie určitých zmien životného štýlu. Tieto testy môžu byť dôležité, ak máte zdravotné problémy, ako je PCOS, alebo ste prestali menštruovať kvôli nadmernému športovému tréningu alebo mentálnej anorexii.

Testosterón je androgén (mužský hormón) prítomný v tele mužov aj žien. Ženy s vysokou hladinou testosterónu môžu byť schopné znížiť svoju hladinu pomocou zmien životného štýlu, ako je zníženie hmotnosti, každodenné cvičenie a úprava stravy.

Ahojte baby , mám zvýšené mužské hormóny , tým pádom mám aj PCOS , no menzes mám pravidelný 🤷🏻‍♀️🤷🏻‍♀️ , riešila ste prosím niektorá tento problém ? Ako ste sa nato liečili? Je vôbec šanca ostať tehotná ? Mám z toho hlavu v smútku..

Ahoj,ja to tak mam.Ale mne povedala doktorka,že keď mám pravidelnú MS a podla odberov mam ženské hormóny v poriadku a ovulujem tak sa to nijak nelieči a dôvod nedarenia bude inde...tak neviem.A aké sú výsledky z odberu gyneko?PCOS je potvrdený aj ultrazvukom ?

Ja mam PCOS cely život bez menštruácie, pri prvom pomohlo schudnúť , pri druhom nasadiť clostyl - hneď v prvom cykle som otehotnela

A čo máš vyššie testosterón? Lebo vitex jahňací znižuje testosterón.. ale neviem s akým androgenom konkrétne máš problém

Schudnut.. 😁

Ahoj tiež som riešila otehotnenie... S gynekologickeho hľadiska som bola ok... Išla som ku endokrinologicke a tá mi tiež zistila PCOS,no ja som mala aj nepravidelný cyklus a aj anovulaciu.... Nasadila mi lieky a do 3 mesiacov som 🤰😊

Tak mne stále hovorili, že schudnutie pomáha a otehotnela som až keď som pribrala. Takže neviem či to naozaj platí. Ale vždy keď som chudla tak sa mi nedarilo otehotnieť ale ako som pribrala tak zrazu bum a tehotná. 🙂

jane tak potom nieje o com,ale sa liecis tak ok;)

Ja zasa tieto veci som nemala ja som mala ovulku zasa aj 2x do mesiaca a dvojicky😉Drzim palce nevh sa zadari

Jasne, ze sa aj pri PCOS da otehotniet. Ja mam potvrdene aj zo sona. Aj mam zvysene ochlpenie kvoli vyssiemu testosteronu a aj menstruaciu som mavala nepravidelnu (po porode uz je to lepsie). Mne na otehotnenie pomohla hormonalna joga a uzivanie inozitolu. Upravilo mi to cyklus. Vahu by som neriesila, ja mam 53kg, takze nie vzdy je zvyseny testosteron spojeny s vyssou vahou. Vobec sa nestresuj. A do 3 mesiacov od užívania som si našla vytúžené // 😊

Testosterón, hoci bežne považovaný za mužský hormón, hrá dôležitú úlohu aj v ženskom tele. Jeho hladina sa u žien prirodzene mení v priebehu života, menštruačného cyklu a dokonca aj v rôznych denných dobách. Avšak, keď hladina testosterónu stúpne nad normálne hodnoty, môže to viesť k rôznym zdravotným problémom, vrátane problémov s ovuláciou. Tento článok sa zameriava na príčiny zvýšeného testosterónu u žien, jeho vplyv na ovuláciu a plodnosť, a dostupné možnosti liečby a zníženia hladiny testosterónu.

Testosterón je androgén, ktorý sa u žien produkuje vo vaječníkoch, nadobličkách a tukových bunkách. Hrá dôležitú úlohu pri regulácii libida, tvorbe červených krviniek a udržiavaní svalovej hmoty. Ženské telo premieňa väčšinu testosterónu na estrogén, ženský pohlavný hormón estradiol. Normálna hladina testosterónu u žien vo veku od 19 rokov sa pohybuje v rozmedzí 15 až 70 ng/dl, pričom maximum dosahuje okolo 18. alebo 19. roku života.

Zvýšené hladiny testosterónu u žien môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, vrátane:

Syndróm Polycystických Vaječníkov (PCOS)

PCOS je jednou z najčastejších príčin zvýšeného testosterónu u žien. Táto hormonálna porucha postihuje približne 8 až 13 % žien v reprodukčnom veku a je charakterizovaná nadmernou produkciou androgénov (mužských hormónov) vo vaječníkoch. PCOS spôsobuje nepravidelný menštruačný cyklus, problémy s ovuláciou, akné, nadmerné ochlpenie (hirzutizmus) a problémy s plodnosťou.

Vrodená Hyperplázia Nadobličiek (CAH)

CAH je genetické ochorenie, ktoré priamo ovplyvňuje nadobličky a produkciu telesných hormónov, vrátane testosterónu. Pri CAH nadobličky produkujú nadmerné množstvo androgénov, čo môže viesť k zvýšenej hladine testosterónu u žien.

Nádory Vaječníkov Alebo Nadobličiek

V zriedkavých prípadoch môžu nádory na vaječníkoch alebo nadobličkách produkovať nadmerné množstvo testosterónu, čo vedie k zvýšeným hladinám tohto hormónu v tele.

Lieky

Niektoré lieky môžu ovplyvniť hladiny testosterónu u žien. Medzi tieto lieky patria:

• Kortikosteroidy: Dlhodobé užívanie kortikosteroidov, ako je prednizón, môže ovplyvniť produkciu hormónov vrátane testosterónu.
• Antiepileptiká: Niektoré lieky na liečbu epilepsie, ako je valproát, môžu ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a zvýšiť hladiny testosterónu.
• Hormonálna Substitučná Terapia: Ženy, ktoré podstupujú hormonálnu substitučnú terapiu s testosterónom na liečbu nízkeho libida alebo iných stavov, môžu zaznamenať zvýšené hladiny testosterónu.
• Lieky na Polycystický Ovariálny Syndróm (PCOS): Niektoré lieky, ktoré sa používajú na liečbu PCOS, môžu nepriamo ovplyvniť hladiny testosterónu. Napríklad metformín, používaný na liečbu inzulínovej rezistencie pri PCOS, môže ovplyvniť hormonálnu rovnováhu.
• Antikonvulzíva, barbituráty a klomifén.

Zvýšené hladiny testosterónu u žien sa môžu prejaviť rôznymi príznakmi, ktoré negatívne ovplyvňujú fyzické aj emocionálne zdravie. Medzi najčastejšie príznaky patria:

• Hirzutizmus: Zvýšený rast chlpov na tvári, hrudníku a iných častiach tela.
• Akné: Zvýšené množstvo testosterónu môže spôsobiť zvýšenú produkciu mazu, čo vedie k akné.
• Androgénna alopécia: Podobne ako u mužov, aj u žien môže vysoký testosterón viesť k vypadávaniu vlasov, najmä k čelnému plešateniu.
• Poruchy Menštruačného Cyklu: Hormonálna nerovnováha môže ovplyvniť pravidelnosť menštruačného cyklu, čo vedie k nepravidelnej menštruácii alebo jej úplnému vymiznutiu.
• Zmena Hlasu: Hormonálne zmeny môžu spôsobiť prehlbovanie hlasu.
• Problémy s Plodnosťou: Zvýšený testosterón môže narušiť ovuláciu a spôsobiť problémy s otehotnením.
• Znížené Sebavedomie: Akné, nadmerný rast ochlpenia a padanie vlasov môžu negatívne ovplyvniť sebavedomie a vnímanie vlastnej krásy.

Ovulácia je kľúčový proces v ženskom reprodukčnom cykle, pri ktorom sa z vaječníka uvoľňuje zrelé vajíčko pripravené na oplodnenie. Tento proces je riadený hormonálnymi zmenami, najmä folikulostimulačným hormónom (FSH) a luteinizačným hormónom (LH).

Vplyv na Menštruačný Cyklus

Zvýšený testosterón môže viesť k nepravidelným menštruačným cyklom alebo k úplnej absencii menštruácie (amenorea). Hormonálna nerovnováha spôsobená vysokou hladinou testosterónu môže narušiť normálny vývoj folikulov vo vaječníkoch a zabrániť uvoľneniu vajíčka.

Vplyv na Plodnosť

Narušená ovulácia v dôsledku zvýšeného testosterónu môže viesť k problémom s plodnosťou. Ak žena neovuluje pravidelne, je menej pravdepodobné, že otehotnie. PCOS, ktorý je často spojený s vysokými hladinami testosterónu, je jednou z hlavných príčin neplodnosti u žien.

Diagnostika Zvýšeného Testosterónu

Diagnostika zvýšeného testosterónu u žien zahŕňa niekoľko krokov:

Anamnéza a Fyzikálne Vyšetrenie

Lekár sa bude pýtať na príznaky, menštruačný cyklus a rodinnú anamnézu. Pri fyzikálnom vyšetrení bude pátrať po príznakoch, ako sú akné, nadmerné ochlpenie a rast ochlpenia na tvári.

Krvné Testy

Lekár odoberie vzorku krvi na meranie hladiny hormónov, vrátane testosterónu, FSH, LH, estrogénu a progesterónu. Môže tiež skontrolovať hladinu glukózy a cholesterolu.

Panvové Vyšetrenie a Ultrazvukové Vyšetrenie

Ak majú lekári podozrenie na PCOS, môžu vizuálne a manuálne vyšetriť panvovú oblasť a hľadať abnormality. Ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov môže pomôcť identifikovať cysty, ktoré sú charakteristické pre PCOS.

Liečba Zvýšeného Testosterónu a Podpora Ovulácie

Liečba vysokej hladiny testosterónu závisí od príčiny, ale všeobecne zahŕňa lieky alebo zmenu životného štýlu. Cieľom liečby je znížiť hladinu testosterónu, zmierniť príznaky a podporiť ovuláciu.

Farmakologická Liečba

• Antikoncepčné Pilulky: Antikoncepčné pilulky obsahujúce estrogén a progestín pomáhajú znížiť hladiny testosterónu a regulovať menštruačný cyklus.
• Antiandrogény: Lieky ako spironolaktón blokujú účinky androgénov a môžu zmierniť príznaky ako nadmerný rast ochlpenia a akné.
• Metformín: Liečivo bežne používané na liečbu cukrovky 2. typu, môže zlepšiť inzulínovú rezistenciu a znížiť hladiny testosterónu, najmä u žien s PCOS.
• Lieky na Vyvolanie Ovulácie: V prípade, že žena plánuje tehotenstvo, lekár môže predpísať lieky na vyvolanie ovulácie, ako je klomifén citrát alebo letrozol.

Zmeny Životného Štýlu

• Redukcia Hmotnosti: Pri BMI (body mass index) 31 je možné, že nedochádza k ovulácii. Pri redukcii hmotnosti je vysoko pravdepodobné, že sa ovulácia obnoví.
• Zdravá Strava: Vyvážená strava bohatá na ovocie, zeleninu, celozrnné výrobky a bielkoviny môže pomôcť regulovať hormonálnu rovnováhu. Odporúča sa obmedziť príjem rafinovaných cukrov, spracovaných potravín a nasýtených tukov. V tomto prípade je najlepšia takzvaná LOGI diéta.
• Pravidelné Cvičenie: Pravidelné cvičenie môže pomôcť zlepšiť inzulínovú rezistenciu, znížiť hmotnosť a regulovať hladiny hormónov.
• Zmiernenie Stresu: Stres môže ovplyvniť hormonálnu rovnováhu. Prospeje zmiernenie stresu prostredníctvom techník ako meditácia a joga.
• Doplnky Výživy: Niektoré doplnky výživy, ako je zinok, vitamíny skupiny B, omega-3 mastné kyseliny a vitamín D, môžu podporiť hormonálnu rovnováhu.

Prirodzené Metódy Zníženia Testosterónu

Okrem farmakologickej liečby a zmien životného štýlu existujú aj prirodzené metódy, ktoré môžu pomôcť znížiť hladinu testosterónu u žien:

• Bylinné Prípravky: Niektoré byliny, ako je mäta prieporná a saw palmetto, môžu mať antiandrogénne účinky a pomôcť znížiť hladinu testosterónu.
• Potraviny s Nízkym Glykemickým Indexom: Konzumácia potravín s nízkym glykemickým indexom môže pomôcť stabilizovať hladinu cukru v krvi a znížiť inzulínovú rezistenciu, čo môže mať pozitívny vplyv na hormonálnu rovnováhu.

Mýty a Fakty o Ovulácii

Ovulácia je často obklopená množstvom mýtov a nepresností. Tu je niekoľko faktov, ktoré by ste mali vedieť:

• Mýtus: Ovulácia nastáva vždy na 14. deň cyklu.
• Fakt: Hoci je bežné počuť, že ovulácia nastáva na 14. deň cyklu, skutočnosť je, že každý ženský cyklus je jedinečný. Ovulácia môže nastať kedykoľvek medzi 11. a 21. dňom cyklu.
• Mýtus: Nemôžete otehotnieť počas menštruácie.
• Fakt: Aj keď je pravdepodobnosť otehotnenia počas menštruácie nižšia, nie je nemožná.
• Mýtus: Vždy pocítite príznaky ovulácie.
• Fakt: Nie všetky ženy pociťujú fyzické symptómy počas ovulácie.

Sledovanie Ovulácie

Sledovanie ovulácie je dôležitým krokom pre ženy, ktoré sa snažia otehotnieť alebo naopak, chcú regulovať svoju plodnosť. Existuje niekoľko metód, ktoré môžu pomôcť presne určiť, kedy nastáva ovulácia:

• Ovulačné Testy: Fungujú na základe detekcie zvýšenej hladiny luteinizačného hormónu (LH) v moči, čo signalizuje blížiacu sa ovuláciu.
• Sledovanie Bazálnej Telesnej Teploty (BTT): Po ovulácii sa hladina progesterónu zvyšuje, čo spôsobuje mierny nárast telesnej teploty.
• Pozorovanie Zmien v Cervikálnom Hliene: Počas cyklu sa konzistencia a množstvo hlienu mení vďaka hormonálnym zmenám.

tags: #zvyseny #testosteron #a #oplodnenie