Pred uzatvorením pracovnoprávneho vzťahu sa vykonáva vstupná lekárska preventívna prehliadka. Zamestnávateľ má zákonnú povinnosť zabezpečiť i uhradiť vykonanie vstupnej lekárskej prehliadky v prípadoch, ak ide o fyzické osoby uchádzajúce sa o prácu zaradenú do 3. alebo 4. kategórie z hľadiska zdravotnej rizikovosti alebo v prípade, ak zdravotnú spôsobilosť na prácu vyžaduje osobitný predpis. Zamestnávateľ môže zabezpečiť vstupné lekárske prehliadky aj vo vzťahu k práci zaradenej do 1. alebo 2. kategórie, ak je táto požiadavka objektívne zdôvodnená povahou práce alebo pracovnej činnosti.
Napriek tomu, že vstupná lekárska prehliadka má za cieľ zistiť zdravotnú spôsobilosť uchádzača o zamestnanie, slovenská legislatíva, konkrétne Zákonník práce, striktne zakazuje zamestnávateľovi zisťovať od uchádzačky informácie o tehotenstve. Tento zákaz má chrániť ženy pred diskrimináciou pri prijímaní do zamestnania. Nezaváži ani argument, že obsadenie pracovnej pozície tehotnou ženou je v zmysle legislatívy zakázané a zamestnávateľ by mal byť o tehotenstve uchádzačky informovaný, aby tento zákaz neporušil. Existuje iný inštitút, ktorý zabezpečuje rešpektovanie zákazu zamestnávania tehotných žien na pracovných pozíciách pre ne nebezpečných a škodlivých, a to bez toho, aby sa k zamestnávateľovi dostala informácia o tehotenstve uchádzačky.
Iniciatívne preskúmavanie tehotenstva u uchádzačiek samotným zamestnávateľom v rámci pracovného pohovoru je neprípustnou praktikou a zamestnávatelia by nemali hľadať ani žiadne skryté možnosti, ako sa o tehotenstve uchádzačky dozvedieť. V prípade rizikových profesií, kde je ohrozené zdravie zamestnanca alebo iných osôb, môže byť lekárska prehliadka rozsiahlejšia. Avšak aj v týchto prípadoch je potrebné rešpektovať zákaz diskriminácie a nežiadať informácie o tehotenstve.
Právny rámec a ochrana zamestnankýň
Slovenská legislatíva, konkrétne Zákonník práce, zakazuje diskrimináciu na základe pohlavia a rodinného stavu. Zamestnávateľ nesmie vyžadovať od uchádzačky o zamestnanie informácie o tehotenstve. § 41 ods. 6 Zákonníka práce explicitne zakazuje zamestnávateľovi zisťovať od fyzickej osoby informácie o tehotenstve. Tento zákaz má chrániť ženy pred diskrimináciou pri prijímaní do zamestnania.
§ 41 ods. 2 Zákonníka práce hovorí, že ak sa na výkon práce vyžaduje zdravotná spôsobilosť, psychická spôsobilosť alebo iný predpoklad podľa osobitného zákona, je zamestnávateľ oprávnený vyžadovať potvrdenie o tejto spôsobilosti. Dôležité je, že táto požiadavka musí byť stanovená osobitným zákonom, nie interným rozhodnutím zamestnávateľa.
V prípade, že zamestnávateľ vyžaduje informácie o tehotenstve, je to protizákonné. Uchádzačka má právo odmietnuť odpovedať na otázky týkajúce sa tehotenstva. Môže podať sťažnosť na Inšpektorát práce alebo na Stredisko pre ľudské práva, prípadne sa obrátiť na právnika.
Vstupná lekárska prehliadka a jej účel
Vstupná lekárska prehliadka má za cieľ zistiť, či je uchádzač o zamestnanie zdravotne spôsobilý vykonávať danú prácu. Zamestnávateľ je povinný zabezpečiť bezpečné a zdravé pracovné podmienky. To zahŕňa aj posúdenie zdravotného stavu zamestnanca pred nástupom do práce. Bezpečnosť a ochrana zdravia pri práci upravujú osobitné predpisy.
Povinnú vstupnú lekársku prehliadku u vybraných kategórií zaradenia práce je nutné absolvovať ešte pred vznikom pracovnoprávneho vzťahu (alebo vzťahu obdobného) a musí byť vykonaná pred nástupom do práce. Ak zamestnanec nemá platnú lekársku prehliadku pre povinný druh práce, ktorú bude vykonávať, nesmie takú pracovnú činnosť zahájiť. V prípade, že je pracovník prevedený na inú prácu, pre ktorú sa menia pracovné podmienky, je nutné lekársku prehliadku pred nástupom na túto pozíciu absolvovať.
Druhy pracovných lekárskych prehliadok
Okrem vstupnej lekárskej prehliadky existujú aj ďalšie typy:
- Periodická lekárska prehliadka - pre zistenie zmien zdravotného stavu. Pre kategórie 1 a 2 sú periodické prehliadky dobrovoľné, ak nie je profesijné riziko alebo to neukladá iný predpis. Povinné sú pre kategóriu 3 (1x za 2 roky) a 4 (1x za rok).
- Mimoriadna lekárska prehliadka - pri zvýšení rizík pracovných podmienok, alebo v prípade predpokladu zmeny zdravotnej spôsobilosti zamestnanca.
- Výstupná lekárska prehliadka - pri skončení výkonu práce pre prípadné zistenie zmien zdravotného stavu (nie je povinná, ale odporúča sa).
- Následná lekárska prehliadka - u prác, pri ktorých sa môžu zdravotné následky prejaviť aj po skončení pracovného vzťahu.
Preventívne prehliadky počas tehotenstva
Tehotné ženy majú nárok na preventívne prehliadky u gynekológa, ktoré sú dôležité pre zdravie matky a dieťaťa. Tieto prehliadky sa líšia od bežných preventívnych prehliadok a sú špecificky zamerané na sledovanie priebehu tehotenstva.
Prvú prehliadku u gynekológa v tehotenstve je potrebné absolvovať od 8. do 12. týždňa tehotenstva. Počas nej lekár potvrdí graviditu, vyšetrí krvný tlak, moč, vykoná vaginálne vyšetrenie, určí veľkosť maternice, vyšetrí krčok maternice a odoberie onkologickú cytológiu. Z krvi sa zisťuje prítomnosť ochorení ako HIV, syfilis či žltačka typu B. Výsledky a priebeh prehliadky sú zaznamenané do tehotenskej knižky.
V tehotenstve sa návštevy u gynekológa zintenzívňujú:
- 1. trimester (8. - 12. týždeň): vstupné vyšetrenie a potvrdenie o gravidite, krvné testy a screening.
- 2. trimester (16. týždeň): genetické testy.
- 20. týždeň: prvý ultrazvuk.
- 24. - 28. týždeň: test na tehotenskú cukrovku.
- 30. týždeň: ultrazvukový screening.
- 35. - 38. týždeň: ster pošvy.
- Od 37. týždňa až do pôrodu: pravidelná kontrola (váženie, meranie tlaku, odber krvi).
Ultrazvuk je dôležitou súčasťou preventívnych prehliadok v tehotenstve. Ukáže, kde sa plod nachádza, či je vylúčená mimomaternicová gravidita, potvrdí akciu srdca plodu a správny vývoj plodového vajca. Zmeranie dĺžky plodu poskytuje cennú informáciu o dĺžke tehotnosti. Veľké množstvo výskumov a štúdií nedokázalo škodlivý vplyv ultrazvukového vyšetrenia na plod a tehotnú ženu. Počas tehotenstva absolvujete ultrazvuk viackrát - koncom prvého trimestra, v 18. až 23. týždni a po 30. týždni tehotenstva.
Ochrana tehotných zamestnankýň
Zákonník práce chráni tehotné zamestnankyne pred výpoveďou. Zamestnávateľ nesmie dať zamestnankyni výpoveď v ochrannej dobe, keď je zamestnankyňa tehotná. V skúšobnej dobe síce môže zamestnávateľ skončiť pracovný pomer z akéhokoľvek dôvodu, avšak aj v tomto prípade platí zákaz diskriminácie. Ak zamestnávateľ prepustí zamestnankyňu v skúšobnej dobe z dôvodu tehotenstva, ide o diskrimináciu.
Ak zamestnankyňa zistí, že je tehotná, mala by o tom informovať zamestnávateľa, ideálne písomne, aby mala dôkaz o tom, že zamestnávateľ o tehotenstve vedel. Zamestnankyňa má počas tehotenstva nárok na pracovné voľno s náhradou mzdy na nevyhnutne potrebný čas na preventívne lekárske prehliadky súvisiace s tehotenstvom, ak vyšetrenie alebo ošetrenie nebolo možné vykonať mimo pracovného času. Ak je prekážka v práci vopred známa, je povinná včas požiadať zamestnávateľa o poskytnutie pracovného voľna a preukázať ju.