Bolesti maternice v tehotenstve: príznaky, príčiny a kedy navštíviť lekára

Bolesti v podbrušku sú jedným z najčastejších dôvodov, kvôli ktorým chodia budúce mamičky k lekárovi. Väčšinou nejde o nič vážne, ale vždy je lepšie mať istotu. V tehotenstve je maternica vlavo (alebo aj vpravo) často bolestivá, čo môže byť pre mnohé ženy znepokojujúce.

Prírodzené príčiny bolestí maternice v tehotenstve

Bolesti v podbrušku sú obyčajne normálnym javom a stretne sa s nimi takmer 50% tehotných. Na začiatku gravidity aj neskôr k nim dochádza z dôvodu rastúcej maternice, jej veľkého prekrvenia a aj naťahovania maternicových väzov. Maternica sa počas tehotenstva každým dňom zväčšuje, takže dochádza k naťahovaniu väzov závesného aparátu maternice, čo môžete pociťovať ako pobolievanie v podbrušku, či pichanie v pošve alebo v slabinách. Sú to väzy smerujúce ku krížovej oblasti panvy, ďalej k obom stranám panvy a tretie väzy vedú do slabín a upínajú sa aj do oblasti vonkajších rodidiel. Tento prirodzený proces sa prejaví ako bolesť maternice v tehotenstve. Väz na pravej strane býva väčšinou kratší a preto niektoré ženy vnímajú bolesť viac v pravom podbrušku, iné cítia bolesť v celom podbrušku. Okrem bodavej bolesti, ktorá je spôsobená napínaním maternicových väzov, sú typické taktiež kŕče v brušku, tvrdnutie brucha, bolesť v slabinách a chrbta. Bodavá bolesť, ktorá sa objaví pri prudkom pohybe, pri vstávaní či pri nadmernej fyzickej aktivite. Tieto pocity vyľakajú hlavne prvorodičky, ktoré ešte nevedia, čo to môže znamenať. Pocit bolesti a napätie v podbrušku sa prejavujú v priebehu celého tehotenstva. Bolesť brucha na začiatku tehotenstva sa lokalizuje viac dole v podbrušku a ako bolesť v pravom boku, s postupujúcim štádiom tehotenstva sa posúva viac nahor. V prvom trimestri sa vo vašom tele začnú diať rapídne zmeny. Maternica začne rásť a rozširovať sa, čím vytvára priestor pre rast bábätka. Toto rozširovanie môžete pocítiť aj na fyzickej úrovni formou nepríjemného tlaku, miernych kŕčov či bolesti v oblasti podbruška a krížov. Možno ich prirovnať k menštruačným kŕčom. Nepríjemné bolesti v podbrušku v prvom trimestri vyľakajú každú tehotnú ženu. Vnímanie týchto ťažkostí je u každej ženy individuálne. Zatiaľ čo jedna skupina žien je počas tehotenstva fyzicky aktívna, iné sa hýbu len s ťažkosťami.

Tvrdnutie brucha

V tehotenstve rastie a zväčšuje sa maternica, ktorá zapríčiňuje napínanie svalov maternice, ale aj svaloviny maternice, ktorá potom môže reagovať maternicovými kontrakciami, tzv. tvrdnutím. Tvrdnutie nebolí, len je pre mnohé mamičky nepríjemné. V prvej polovici tehotenstva je v norme asi 20 tvrdnutí za deň, v druhej už to môže byť častejšie. Bruško vám tiež môže tvrdnúť v dôsledku fyzickej námahy. Tento typ bolesti súvisí tiež s maternicou, konkrétne za ňu môžu prirodzené kontrakcie v priebehu celého tehotenstva. Tvrdnutie brucha nie je bolestivé, len prináša nepríjemný pocit. Na konci tehotenstva sa bodavá bolesť a tvrdnutie brucha objavujú častejšie, viac ako 10-krát za deň. Ide o predpôrodné činnosti maternice, ktorým ľudovo hovoríme poslíčky. Tieto Braxton-Hicksove kontrakcie trvajú pol minútu až minútu. Poslíčky sa od skutočných pôrodných kontrakcií lišia tým, že prichádzajú nepravidelne. Pokiaľ je žena v pokoji, sami odchádzajú. Na rozdiel od toho, pretože pôrodné kontrakcie majú pravidelný interval, sú čím ďalej tým silnejšie, doba trvania jednej kontrakcie sa časom predlžuje a intervaly medzi jednotlivými kontrakciami sa skracujú.

Ak je tvrdnutie brucha sprevádzané bolesťou, alebo sa objavuje pred 37. týždňom tehotenstva, je nutné vyhľadať lekára. Predčasné kontrakcie môžu značiť začiatok pôrodu. Ak túto situáciu včas oznámite svojmu lekárovi, bude môcť zastaviť, alebo spomaliť tento proces. Tvrdnutie brucha v 2. trimestri môže signalizovať predčasný pôrod, preto je istejšie o frekvencii a intenzite tvrdnutia brucha informovať svojho lekára.

Kedy je potrebné vyhľadať lekára?

Ak sú však bolesti bruška kŕčovité alebo ich sprevádza aj krvácanie rôznej intenzity, je nutné vyhľadať lekára. V prípade pretrvávajúcich bolestí či krvácania, ak je to možné, ihneď vyhľadajte lekára. Nikdy nepodceňujte bolesti brucha, najmä pri kŕčoch a krvácaní. Vaginálne špinenie sa môže objaviť na začiatku tehotenstva, po približne 2 týždňoch od oplodnenia; ľahko sa zamieňa s menštruačným krvácaním. Iné krvácania môžu byť zvyčajne patologickým príznakom a nesmú sa podceňovať. Jedným z možných a nebezpečných príčin krvácania môže byť mimomaternicové tehotenstvo. Ak cítite miernu bolesť bruška, môže súvisieť s natiahnutím väzov maternice, čo je typické pre tehotenstvo a pripravuje telo na pôrod. Avšak, bolesť brucha počas tehotenstva je zvyčajne rušivým príznakom, a keď je sprevádzaná krvácaním v skoršom štádiu tehotenstva, je to alarmujúci symptóm, pretože to môže byť známkou potratu. Bolesť môže byť spôsobená mimomaternicovým tehotenstvom, ale môže byť taktiež príznakom ochorení, ktoré nesúvisia s tehotenstvom a môžu byť hrozbou ako pre matku, tak i pre plod. Ak máte tieto príznaky, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou brucha, nevoľnosťou a zrýchleným pulzom - môže to byť spôsobené apendicitídou, ochorením obličiek, alebo pankreasu. Nie každé tehotenstvo sa končí šťastne. Niekedy je intenzívna bolesť v podbrušku príznakom najhoršieho scenára. Plod sa prestal vyvíjať a začína sa potrat. Príznaky potratu môžu byť rôzne. K mimomaternicovému tehotenstvu (graviditas extrauterina, GEU) dochádza zriedkavejšie. Takto sa končí približne 2% tehotenstiev. Oplodnené vajíčko sa neuhniezdi v maternici, ale uchytí sa vo vajíčkovode (výnimočne aj inde). V dôsledku prasknutia steny vajíčkovodu môže dôjsť ku krvácaniu do vnútra brušnej dutiny. Mimomaternicové tehotenstvo môže byť síce niekedy bezpríznakové, zvyčajne je ale sprevádzané intenzívnou bolesťou v oblasti podbruška.

Iné príčiny bolestí v podbrušku

Nie všetky bolesti bruška v tehotenstve súvisia s graviditou. Na rozdiel od bolesti spôsobenej napínaním väzov, ktorá býva nárazového charakteru a nezhoršuje sa, bolesti slepého čreva neprestávajú. Bolesti začínajú v nadbrušku a do podbruška sa presúvajú. Bolesti bruška a podbruška môžu signalizovať aj zápaly močových ciest. Tie sa prejavujú tiež pálením a rezavou bolesťou pri močení či tiež zvýšenou teplotou. Tehotné ženy sa pomerne často stretávajú s rôznymi kvasinkovými infekciami (kandidózami). Vedci predpokladajú, že jednou z príčin môžu byť hormonálne zmeny. Kandidóza trápi približne 30 percent tehotných žien. Kandidóza neohrozí ani vás, ani vyvíjajúci sa plod. Na bábätko sa však môže preniesť pri pôrode, preto jej liečbu netreba odkladať. Ak na začiatku tehotenstva pociťujete bolesti bruška, skúste zistiť, či ich dôvodom nie sú práve kvasinkové či močové infekcie.

Tráviace problémy

Mnohé tehuľky počas tehotenstva trápi aj zvýšená plynatosť. Spôsobuje ju zvýšený progesterón, ktorý napomáha uvoľňovaniu svalov v tráviacej sústave. V dôsledku toho mnoho tehuliek trpí poruchami trávenia, zápchou a nadúvaním. Tieto nepríjemné symptómy idú často ruka v ruke s bolesťou v podbrušku. Aspoň na čas vylúčte zo svojho jedálnička potraviny, ktoré vám spôsobujú nafukovanie. Nevoľnosť a zvracanie sú typické príznaky tehotenstva, ktoré zvyčajne vymiznú v druhom trimestri. Ak Vám však zvracanie neumožňuje prijímať potravu, výrazne stratíte hmotnosť a nemôžete v sebe udržať ani tekutiny - musíte okamžite kontaktovať lekára. Zápcha - lenivé črevá, rastúca maternica a k tomu doplnky stravy s obsahom železa majú za následok obtiažne alebo menej časté vyprázdňovanie, ktoré doprevádza aj bolesť brucha. Pálenie záhy - v treťom trimestri je pálenie záhy bežným nepríjemným prejavom. Pyróza alebo pálenie záhy má na svedomí uvoľnený zvierač medzi žalúdkom a pažerákom a rastúce babätko spôsobujú, že kyslý obsah žalúdka sa vracia do pažeráka. Nadúvanie - ochabnuté črevá a obtiažny odchod plynov z čriev sú ďalším z nežiadúcich prejavov hormónu progesterón. Zardržané vetry zmiernite pomocou upraveného jedálnička. Vynechajte potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie ako sú strukoviny, hlúbová zelenina a cibuľa, obmedzte príjem jednoduchých sacharidov a sýtenú vodu. Hnačka - aj keď pre tehotenstvo je typické skôr obtiažne vyprázdňovanie, môže nezvyčajná kombinácia potravín pôsobiť na črevá skôr opačne. Hnačku môžu spevádzať aj kŕče v brušku. Hnačka v kombinácii s horúčkou je nebezpečná, v tomto prípade je istejšie vyhľadať lekára. Hnačky v tehotenstve, v období plánovaného pôrodu v 3. trimestri, môžu znamenať, že tlak na črevá sa uvoľňuje a pôrod sa už blíži.

Liečba a úľava od bolesti

Jediným prípravkom, čo na bolesť brucha gynekológ predpisuje, je čistý horčík v tabletách. V prípade miernych bolestí, ktoré súvisia s naťahovaním väzov, lekár zvyčajne odporúča magnézium. Magnézium pomáha uvoľňovať svalstvo a zmierňovať kŕče. V prípade pretrvávajúcich alebo silných bolestí je vždy nutné konzultovať lekára, ktorý môže predpísať lieky proti bolesti, ako napríklad Paralen. Niektoré ženy tiež siahajú po homeopatických prípravkoch na zmiernenie tehotenských ťažkostí.

Ďalšie príznaky, ktoré netreba podceňovať

Okolo 30 týždňa tehotenstva by ste mali stále kontrolovať pohyby plodu. Spravte si test a počítajte pohyby plodu v priebehu každej hodiny. U dieťaťa v brušku sa striedajú obdobia pokoja a aktivity. Počas dňa, pri vašej aktivite, pomáhajú pohyby dieťatko uspávať. Najviac pohybov bábätka teda môžete cítiť večer po tom, ako si v pokoji ľahnete, alebo začnete odpočívať. Jemné svrbenie pokožky je častým sprievodným javom tehotenstva, kvôli naťahovaniu sa pokožky, najmä na brušku. Avšak pretrvávajúce svrbenie, zvyčajne na rukách a nohách, zhoršujúce sa najmä v noci, môže byť predzvesťou poruchy pečene, ktorá môže byť pre plod nebezpečná. Opuch nôh a rúk je typickým sprievodným javom počas tehotenstva. Je zapríčinený zadržiavaním vody v tele a zvyšujúcim sa objemom krvi. Po obklade na zmiernenie opuchu a vyložení nôh by mal opuch zmiznúť, alebo sa zmierniť. Avšak ak má opuch jednu z nasledujúcich vlastností: zasiahne tvár, po odpočinku nezmizne, objaví sa náhle a je sprevádzaný vysokým krvným tlakom - môže to byť príznak gestačnej hypertenzie. Niekedy je sprevádzaná závratmi, bolesťami hlavy a rozmazaným videním. Voda praskne pred 37. týždňom tehotenstva. Odtečenie plodovej vody v tomto období môže znamenať začiatok predčasného pôrodu. Poškodený plodový vak môže zapríčiniť infekciu plodu.

tags: #maternica #v #tehotenstve #vlavo